男女长期亚健康致受孕难

提醒：不孕和不育有区别

名医咨询室：如何增加受孕概率？

掌握正确排卵时间：可利用妇女基础体温计或市售的排卵试剂验尿。

多摄取维他命A、C、E等抗氧化剂。不孕症临床案例中，有高达2tulaoshi9%是因为披衣菌感染，此病症多经由性接触传染，女性患者经由"子宫颈感染到骨盆腔，男性患者会引发副睪丸炎，皆会导致不孕或早期流产，但因患者通常没有明显症状，容易被忽略。"

男性生活作息正常、远离烟酒，可提高精子的数目及活动力。

若超过一年仍无法怀孕，可求助不孕科医生。

台北医学大学附设医院妇产部暨生殖医学中心主任　曾启瑞

“什么？”一句话犹如晴天霹雳，听得我手足无措。

原本以为，解决了不孕问题后，就算“尽了本分”，至于何时怀孕，就慢慢再计划商量吧！后来才知道，这整个疗程，其实是在和时间赛跑，动过手术的妇女，如果当月不能怀孕成功，下次月经来潮，经血再度囤积体内，等于旧疾复发，所有疗程又得重新再来一次。

婷主播的压箱宝

增加受孕概率的方法

*同房后，先平躺10分钟，勿立刻起床盥洗。

*经B超确定，是哪一边的卵巢排卵，如果是右(左)边，行

房后右(左)侧卧，可增加受孕机会。

*男性多吃牡蛎等含锌的食物。

毫无心理准备的我，脑中快速闪过一堆制定已久的旅游计划、酝酿中的新节目企划、以及过去几十年来无忧无虑的日子……我准备好要当妈妈了吗？惊喜之余，心中竟是百般惶恐！

常长小痘痘女生注意防不孕

鱼儿是一名正在备考的高三学生，由于课业紧张、精神压力大，脸上一下子冒出很多颗大痘痘，更糟糕的是，已经3个月没来月经。上周妈妈陪我去妇科门诊，做了血检发现雄性激素偏高，又做了B超，确诊患了多囊卵巢。医生说多囊卵巢能导致不孕…………这个多囊卵巢跟青春痘真的有关吗？多囊卵巢性青春痘真的会致不孕？

不孕专家介绍，鱼儿这样的病并非个例，门诊比较常见。据统计，53%的青春痘是由多囊卵巢引起的。多囊卵巢不同于其他妇科病，不少患者的发病年龄偏小，其中中学生与大学生就有很多。多囊卵巢患者除了脸上长痘，背部胸部多痘、体毛过多、连月闭经也都是多囊卵巢的典型症状，其他包括做过流产和服用避孕药过多的人，也容易使子宫与卵巢功能失调，导致卵泡难以发育，引发不孕症。

多囊卵巢诱发不孕病理

不孕专家介绍，多囊卵巢综合症是一种女性内分泌功能失调引起的疾病，由于内分泌调节机制的失常，卵巢内的卵泡不能正常发育、成熟和排卵，使卵巢不断产生许多不成熟的囊状卵泡，从而引起卵巢呈多囊性增大，多囊卵巢综合征就是由此得名。它好发于20-30岁的中青年妇女，是女性不孕症的重要原因。其病理原理主要如下：

一、垂体促性腺激素的分泌失调：丘脑下部通过持续中枢和周期中枢，控制垂体促性腺激素的分泌，在促卵泡成熟素和黄体生成素的协同作用下，使卵泡发育、成熟和排卵。当病人由于情绪紧张、药物、疾病等因素引起丘脑下部的功能失调时卵泡就不能发育成熟及排卵。

二、卵巢类固醇生成所需酶系统的功能缺陷是由于卵巢酶系统发生紊乱造成的，影响了丘脑下部周期中枢的功能，造成LH与FSH比例失常。

三、肾上腺皮质功能紊乱：有些肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生或柯兴氏病时，也常伴随无排卵无类似多囊性卵巢的表现，经治疗后可恢复有周期性排卵的正常月经，肾上腺的雄激素过量可引起多囊卵巢综合症。

规律生活预防多囊卵巢性不孕

不孕专家指出，预防多囊卵巢性不孕须养成良好的作息习惯。以鱼儿的例子来说，精神紧张和睡眠不足影响了她下丘脑和垂体的正常工作，是卵泡难以正常发育的主要原因;简单的作息调整就可以避免年轻女性患此病，如晚饭后两小时适量运动、睡前做腹部按摩、晚11点前睡觉等。

需要青春期少女们引起注意的是：多囊卵巢可致不孕不育，所以假如脸上长了近十颗痘，就该去医院做检查了。另外，其他包括做过流产和服用避孕药过多的人，也容易使子宫与卵巢功能失调，导致卵泡难以发育，引发不孕症。

为何越盼怀孕越难孕？

小刘和李芳三年前结了婚，婚后盼子心切的小夫妻俩始终未能如愿，渐渐地，他俩由活泼开朗变得忧郁寡欢，吃过不少偏方、验方，但就是不怀孕，到省城大医院检查一番，也没发现问题，医生说他们是心理急切的原因。后来，他俩索性抱养了一个7个月大的小女孩。小女孩活泼可爱，使得这个小家庭又恢复了往日的笑声。然而才过了三个月，李芳怀孕了，这真是越盼怀孕越难孕，不盼了竟然来到了。

在造成不孕不育的诸多因素中，精神心理Tulaoshi.com因素是一个重要原因。凡是诊断为不孕不育症的夫妇，经过较详尽的检查，未查出任何器质性病变，则应考虑由于心理障碍因素产生的不孕不育，即“心理性不孕不育症”。因为精神紧张、抑郁等不良情绪和心理因素可以通过内分泌———植物神经系统影响性腺功能，所以在女性可引起停经、输卵管挛缩、宫颈分泌异常等，在男性可引起阳萎、早泄、不射精等变化，进而导致不孕不育症。最常见的心理表现异常主要有以下几种：

1、焦虑、急躁心理：有些女同志由于结婚多年没有生育，于是产生焦虑和急躁的心理，影响了排卵，造成恶性循环，导致不孕。临床上常见这类患者，解除了心理压力，心情较舒畅，情绪较稳定，恢复排卵，反而会怀孕。

2、恐惧、紧张心理：有些不孕不育的患者，常表现为精神过度紧张，对性的刺激较敏感，有性交痛，在女性可出现阴道痉挛而无法进行正常的性生活。有些患者由于居住环境狭小，或与老人斗室同居，造成精神紧张，男性可出现阳萎、不射精等性功能障碍而导致不孕不育。

3、悲观、抑郁心理：由于受“不孝有三，无后为大”的封建思想影响，不少不孕不育患者误认为自己得的是“不治之症”，对治疗及生活丧失了信心。

从女方讲，精神心理因素可以通过神经影响下丘脑等，从而引起下丘脑———垂体———卵巢性腺轴功能失常，影响性刺激的分泌，抑制排卵造成闭经。

由于心理紧张而造成的不孕是可以通过心理治疗而改善的，只要用分散注意力的办法，帮助患者减轻精神压力，例如看喜剧电影或多参加自己爱好的文体活动，都可以帮助她们放松精神。当然，抱养孩子也不失为一种有效的心理治疗方法。

“丁克”女性小心乳腺癌(1)

丁克女性，往往是乳腺癌的高危人群。女性独身，或年龄超过40岁未婚、未孕或第一胎生育年龄大于30岁者，其乳腺癌的发病率明显高于正常婚育的妇女。

丁克女性小心乳腺癌恋上你

丁克女性，往往是乳腺癌的高危人群。女性独身，或年龄超过40岁未婚、未孕或第一胎生育年龄大于30岁者，其乳腺癌的发病率明显高于正常婚育的妇女。

对于这批特殊的女性，通常建议，40周岁以上的女性，每1—2年进行一次乳腺X光检查。乳腺X光检查可以在乳腺癌患者还未有任何蛛丝马迹之时，就能准确地检测到病灶。许多患者就是凭借这一早期筛查利器，在第一时间发现了手触摸不到的乳腺癌，为治疗赢得了宝贵的时间。

另外，乳腺癌的早期筛查项目还应该因人而异。40岁以下的女性由于其乳腺组织致密，X光射线对其穿透力不够，年轻女性中大约有30-40%的乳腺癌患者很难借助X光射线查出病灶。因此，这批高危人群应当将乳房B超检查作为自身早期乳腺癌筛查的首选项目。

据统计，我国乳腺癌患病率正以每年20%的速度递增，按此态势发展下去，5年以后我国乳腺癌患病率将高于美国，位居全球第一。尽管现代女性生活在乳腺癌高发的大环境中，但是早期筛查为女性朋友提供了一个很好的早发现、早治疗的机会。为此，建议20岁以上的女性每月进行一次自查，高危人群应该结合自身情况，每年定期去三级甲等专科医院进行乳腺X光或乳房B超检查。

导致男女不孕不育症的共同因素

凡能损伤两性性腺，影响性腺的功能，干扰精子正常生存的环境，精子卵子的结合及输通，和性功能障碍的因素均可造成男性或女性不孕症。

⑴损害男女性腺功能的因素有：放射物质，各种有毒的化学物，某些抗肿瘤或抗代谢的药物，大量吸烟，喝酒等。

⑵影响性腺轴调节功能而抑制生精，排卵或性激素的分泌因素有：神经精神因素(紧张，恐惧，焦虑)全身性慢性疾病，其他内分泌失调，营养不良，肥胖等，一些避孕药物及治疗某些妇科疾病的激素均可暂时性抑制性腺轴的功能。

⑶干扰精子正常生存的环境或阻碍精卵运输的主要因素是炎症：特别是性传播疾病，如淋菌，一原体，支原体，梅毒等往往是夫妇双方同有此病。由于炎症改变了生殖器正常环境，不利于精子的生存；造成输卵管粘连，梗阻，影响精卵的运行和结合。炎症可致抗精子抗体的产生，而精液，宫颈和血浆中的抗精子抗体造成精子凝聚，活动力减弱或死亡。

⑷生殖器畸形或性功能障碍：男女双方任一方生殖器发育异常或有性功能障碍均可影响性生活，而导致不孕。

⑸染色体异常：夫妇双方或一方有染色体异常均可导致不孕，流产，死胎及畸形儿。

感染衣原体会导致男性不育

新华社伦敦10月15日电 西班牙和墨西哥科学家的一项新研究发现，通过性接触感染的衣原体会破坏成年男性的精子质量，导致男性不育。

西班牙和墨西哥科学家对193名寻求生育治疗的男性进行了研究，其中143人受衣原体感染。研究人员检测后发现，受感www.Tulaoshi.com染者的精子平均有35%出现了名为DNA片段化的基因损伤，导致他们的生育能力减弱。

人工授精有助于自然怀孕

据路透社健康新闻3月30日报道：经历了一次人工授精之后，有的夫妻便可以自己怀孕了。21％在人工授精治疗之后成功怀孕的人，或采用将精子注射到卵子中去而怀孕的人，事后便变得可以自己怀孕了。这是爱尔兰研究人员发现的。所有自发的怀孕都发生在怀孕治疗措施的两年之后。研究人员在解释这一现象时认为，可能是得到了孩子之后解除了精神上的紧张和压力，于是就生出了后面的孩子。爱尔兰的研究人员认为，自然怀孕更容易出现在寻求人工授精而未解释原因的夫妻身上，也会出现在女人有子宫内膜异位问题的情况下。自然怀孕的事例一般发生在不能解释的不孕症上，而有可能这些女人患的是子宫内膜异位，恰恰怀孕可以解决这一问题。

精子质量差“难产”宝宝

丹麦学者尼尔斯•莎巴克博士曾经综合分析了1938—1990年间，全球21个国家近1.5万人的精液质量报告，结果发现，男性精子数目在50年中降低了40%以上。其中，精液量降低了20%，精子密度则从1940年的每毫升1.13亿减少到1990年的6600万。在这之后，欧洲、美洲、亚洲许多国家和地区纷纷公布回顾性比较数据，绝大部分都支持了男性精液质量有所下降的结论。

精子质量也在下降

我国学者的研究也有相似结果。国家人口和计划生育委员会科学技术研究所曾对1981年—1996年间公开发表的，256份文献共11726人的精子分析数据进行研究后发现，我国男性的精液质量正以每年1%的速度下降，精子数量降幅达40%以上。工业化程度越高的地区，精子质量下降速度越快，而且，我国男性生育力持续下降，大学生捐精者多数都不合格，精子数量下降引发的精子质量问题影响未来宝宝的健康。

“他”比想象的脆弱

从精子生物学特性来看，精子是雄性生殖细胞系发育的终端产物。在精子发生、形成和变形的过程中，由于细胞质脱逸，胞浆中DNA修复酶丢失，使得DNA损伤与修复系统机能随之丢失。因此它不能像体细胞和卵细胞那样能够自行修复90%以上的原发性遗传物质的损伤。在人体各种细胞中，只有精子具有这样的特性。另外，与其他各种细胞相比，精子对有毒物质更为敏感。生精细胞始终处于快速分裂状态，而男性从胚胎中后期一直到老年，会连续不断地生成精子。在快速的生精过程中，各种有害因素产生的危害作用在蓄积和累加之后明显增大。随着近年来对基因的研究和认识的深入，人们更加明确，相对于X染色体而言，Y染色体所携带的基因更容易发生突变。

规避可避免的风险

近些年来，从泌尿外科和不孕不育科的临床实践中可以看到，精子质量的下降导致越来越多的患者因为男性不育而就诊。除遗传及部分器官器质性病变外，男性不育与生活习惯密切相关。那么，哪些因素可以引起男性精子减少而导致不育呢?

一、不检点的生活习惯。不检点的生活习惯易引起男性生殖道感染。生殖道感染首先影响精子的生成和精子的运输，造成少精症而引起生殖能力下降。生殖道感染也可引起精子活力变化，生殖道感染可抑制附属性腺分泌，使精子的活力和数量严重下降而致不育。

二、嗜烟与酗酒。男子对烟、酒中的毒素颇为敏感，尤其是生殖细胞更易受害。据研究表明，烟叶中的尼古丁有降低性激素分泌和杀伤精子的作用。长期酗酒会对睾丸的生精细胞造成损害，影响精子产生。

三、温热环境对睾丸的损害。不少男子为表现出健美身材，长期穿紧身裤，使阴囊皮肤的散热功能得不到发挥，进而增加睾丸局部温度，有碍精子产生。睾丸是产生精子的器官，经常用很热的水盆浴、桑拿浴，使阴囊经常处于高温状态，就会影响睾丸的生精功能。

四、饮食不当。营养缺乏，如维生素A缺乏，可导致生精上皮不长;维生素B缺乏，可影响垂体功能，降低生育力;维生素C在防止精液凝固、保持精子活力方面有一定重要作用;维生素E缺乏可引起睾丸损害;钙、磷缺乏可降低生育能力;微量元素锌和镁的缺乏也会对精子的生成及活力产生影响。

五、药物的损害。现代医学研究证明，不少药物可引起男性不育。如环磷酰胺可使睾丸生精功能障碍;甲氨喋呤等可致精子数减少，精子活力降低;西咪替丁等则通过抑制雄性激素分泌，间接降低精子活力。

七、性生活过频或不当。尽管睾丸每天可生产数千万至几亿个精子，但一次射精之后，要5至7天后精子才能成熟和达到足够的数量。如果性生活次数过多或无节制，每次射出的精子量少，自然不易受孕。

保护“他”等于爱自己

不孕不育专家施长春主任指出，精子质量关系着人类生存繁衍的重大问题。对于以上这些因素，我们一方面要采取高度警惕，及时加以注意和避免;另一方面，也要呼吁全社会所有力量来改善我们的生存环境。否则，就会像美国学者西奥•科尔伯恩在《我们被偷走的未来》一书中所说的那样：不育症可能成为一种广泛的流行病，未来的男人有可能完全失去生育能力……

男性不育症的主要原因

据医学资料的统计，大约40%的不孕不育是由男性因素引起，40%由女性因素引起，20%由男女双方因素共同引起。因此，近代不育的概念由“单纯认为不育主要是女性不孕”转变为“Tulaoshi.com不育是男女双方因素共同所致”。不育夫妇应同时检查。

由男方原因所致的不育称为男性不育或男性生育能力低下。男性不育症可分为“性功能正常性男性不育症”及“性功能障碍性男性不育症”。

性功能正常性男性不育症主要是由精液异常引起的，其原因很多。

1、年龄因素：男性30岁左右睾丸组织就开始出现退行性改变，以后随着年龄增长生育力逐渐下降。

2、环境因素：物理因素如振动、辐射、热；化学因素如铝、微量元素、杀虫剂、有机溶剂；支原体、衣原体、细菌、病毒等对男性的生殖系统均能产生生殖毒性。

3、个人行为：不良行为习惯也是造成不育的重要原因。如吸烟、吸毒、酗酒、慢性酒精中毒不良的睡眠习惯、有冶游史等，不仅影响男性的性交能力，而且与精子的生成减少有关，职业上要求长时间坐着的、长时间骑车、经常开车的男性或那些频繁洗盆浴、常去洗桑拿、穿紧身的内衣等，由于阴囊部过热，可能使精子产生减少。

4、疾病：有睾丸发育不全、隐睾、精索静脉曲张、腮腺炎、染色体异常、毒性药物等引起的生精功能障碍、附睾、精囊腺或前列腺炎、生殖器结核，淋菌、梅毒、衣原体、支原体感染引起的尿道炎，生殖器损伤或手术造成精子输出通道梗阻等最终表现为精液的异常，如死精症、无精症、弱精症、精液液化时间延长、畸形精子数量增加及抗精子抗体的形成。

性功能障碍性男性不育症的原因有心理性：如情绪紧张；血管性如血管通透性增加、外伤、手术；内分泌性如血雄激素(T)、垂体激素(FSH、LH和PRL)、甲状腺激素和／或肾上腺激素的异常；生殖器畸形如尿道下裂；某些疾病如糖尿病、多发性硬化或先前膀胱颈损伤(包括前列腺手术)；某些药物的副作用，如抗抑郁药和治疗高血压药物等均可引起男性阳痿、早泄、不射精、逆行射精等，使精子不能正常进入女性生殖道内，造成男性不育。

近年来一些媒介报道，人类将可能面临生育危机，或许这种说法有点危言耸听，但是我们不得不面对这样一个事实：据WHO统计，大约每七对夫妇中就有一对存在着各种程度的生育障碍。男性精液质量在近几十年里有着明显的下降，并且还有逐年递增的趋势。尽管人工授精、体外授精和胚胎移植(ZVF—ET)及卵浆单精子显微注射(ICSI)等辅助生殖技术的开展和不断进步，给不育夫妇带来了新的希望，但人类生育能力下降这个问题也是不能忽视的。湖南省妇幼保健院不孕不育生殖中心副主任医师 邓朝晖

男女长期亚健康致受孕难

从几家医院了解到，亚健康本身虽然还不算病，但长期亚健康就会引发疾病。不孕不育专家指出，青年男女长期处于亚健康状态，会让怀孕变得困难。

不育不孕30年增10倍

专家认为，育龄男士精液质量不断下降与亚健康有直接的关系。上世纪二三十年代，医院临床精子数量正常参考值为每毫升1亿个，上世纪80年代为6000万，而目前的参考值则为2000万。可每毫升2000万在过去却属于少精症范畴。即使是这样，仍然有许多育龄男士达不到标准。

如今我国每10对育龄夫妇中就有1对遭遇生育问题，比30年前翻了10倍多！在不孕患者中以白领一族占五成以上，而白领恰恰是亚健康人群中占比最大的。专家称，以前来医院做精液分析的男青年，一次射精就可以把试管装得满满的，而现在连试管1/3的刻度都达不到。

环境差降低生育能力

专家表示，由于白领常在写字楼里办公，而写字楼里因开着空调，多数时间都是封闭着的，空气流通性欠佳，这样容易受到环境污染的影响。环境中的有些类激素物质会影响人的激素分泌，从而影响生育。

青年男子长期处于亚健康状态，其精子数量会减少，精子活性下降；青年女性长期处于亚健康，其卵巢分泌卵细胞的功能会大打折扣，严重者甚至会引发内分泌紊乱，不仅脸上容易长斑，而且还会让怀孕变得困难。

疲劳影响生育

“心理压力大也会影响生育能力 。”专家称，现代社会的生活节奏快，年轻的白领夫妇们每天必须面对繁重的工作压力。而怀孕和智力生物钟、体力生物钟、情绪生物钟均有关，如果长期情绪紧张、焦虑、压抑，这些生物钟就会出现混乱，可能真的生不了孩子，也就是患上了心因性不孕不育。他提醒年轻白领，有空多运动，放松心情，要善于调节工作中的压力。