握一握手或能察觉不孕

女人的生育天赋遭遇透支

这个动感十足的年代，女人的生命是越来越多姿多彩了，就连最原始的生活义务——生育，也因为现代医学的发展，带来了空前的自由：生不生？什么时候生？怎么生？选择权力完全在我们自己手上。

作为一个与不孕症打了10年交道的妇科医生，我经常怀疑上帝是不是在搞恶作剧：有些并不想要孩子的女人，一次又一次意外怀孕；又有些一心一意渴望做母亲的女人，却要经历许多挫折和考验。

许多时候，看到身边一些聪明又可爱的女子，享受着爱情，追逐着成功，因为怀孕计划还比较遥远，她们并没有对此投入太多关注，她们会在极度疲倦时点起一支香烟，一闪念：“怀孕前提前半年戒掉它！”殊不知，她们已在浑然不觉地透支着女人最重要的一项天赋——生育能力。

真想大声地提醒她们：“也许将来有一天，你会很想做母亲的啊！”

一大透支：人工流产

人工流产造成盆腔炎，结果殃及输卵管——我们身体里非常重要的生育通道，它的内径只有圆珠笔芯粗细。输卵管发炎后造成堵塞，从而发生不孕。

药物流产比手术流产的危险更大，因为出血时间更长，感染机会更多。

另外，如果反复做人工流产，会使子宫的功能层变得贫瘠，怀孕时，胚胎就像石头地里的小树，为了得到多一些的养分，必须拼命往深里扎根。分娩时胎盘不能自动娩出，更重的，就成了“胎盘植入”，胎盘和子宫长成一体，医生只得将子宫切除。做流产的次数与未来发生的危险是成正比的。

二大透支：吸烟

怀孕是一个很自然的生理过程，大多数女人都能轻轻松松度过10个月，而吸烟的女人，容易发生妊娠并发症。

烟碱和尼古丁造成全身血管病变，子宫血管也因此受累。怀孕早期容易发生流产；到中期，发生“妊高症”的危险比较大，全身血管痉挛，血压增高。妊高症是怀孕期间最危险的并发症之一。

长期吸烟更会伤害身体的整个激素系统，影响卵巢的功能，导致内分泌原因的不孕症。我们都知道，吸烟的女人容貌早衰，而这只是身体外在的表现，反映了内部备受摧残的激素系统——女人亮泽的容颜是靠雌激素来滋润的。

我的一个病人，拥有幸福的家庭和成功的事业，可是，她觉得有一项无法弥补的遗憾，从37岁那年，她已经为治疗不孕症整整奋斗3年了。

最初检查，发现两侧输卵管不通，一侧全部堵塞，另一侧有粘连——这很可能是多年前一次人工流产遗留的问题，虽然当时她很快就恢复了健康。 因此，她决定接受试管婴儿，但不幸的是，检查发现她内分泌系统紊乱，不但影响排卵，而且即使人工授精成功，将受精卵种植在子宫里，也很难保住这个孩子。

其中一项激素——促卵泡激素，比正常水平要高，这种情况一般只在绝经女性中才会出现。激素水平不正常，与她长期吸烟有很大的关系，虽说她为了怀孕已经彻底戒烟3年了，身体里仍遗留着尼古丁的危害。

注意：露脐装有可能导致不孕

适时添衣是秋季养生保健的重要环节，但一些时髦女士在冷空气频繁来袭之际，仍然穿着一些露脐装、短腿裤等。江苏省有关专家提醒，喜欢穿“露脐装”的年轻女性很可能因此患上妇科病而导致不孕。

江苏省中医院著名中医妇科专家夏桂成教授说，由于工作压力大、环境以及生活方式的改变，现在m.tulaoshi.com女性不孕症发病率已高达10%-20%。不少女孩子只要风度不要温度，即使天气转凉仍舍不得“露脐装”，而肚脐是人体最薄弱的部位，风寒极易入侵，部分女性可能会因此造成月经失调、痛经等妇科病症，不利于怀孕。

夏桂成说，除了爱穿“露脐装”，不少未婚女性还成了“夜猫子”，不仅严重破坏了身体生物钟正常运作，也影响了女性的生殖自然节律。经常熬夜的话，很可能影响到雌性激素的分泌水平，从而影响到生育。

注意：豪华装修材料成不孕元凶

装修之后，是不是选择了环保材料就可以放心入住？在房子里喷洒空气清新剂能否消除有害气体？眼下正是家居装修的旺季，为此，记者昨日采访了消委会和环保专业人士，他们提醒市民装修时切记提防六大误区。

以案释疑　环保材料也可能甲醛超标

案例：某装饰公司用3A大芯板为王女士作了环保装修。入住后全家四口相继患病。经室内环境监测中心检测，甲醛超标9倍。

提醒：并非选择了环保材料就可以放心入住。除注意装饰材料的选择外，还要注意各种建筑装饰材料的合理搭配、房屋空间承载量的计算和室内通风量的计算等。

豪华材料成不孕“元凶”

案例：市民黄先生告诉记者，他家里的厕所装的是杜鹃绿花岗石等豪华材料。但结婚3年妻子一直不孕，经医院检查是因为其精子成活率偏低，可能受到过量放射性辐射。他这才想到去检测，原来杜鹃绿石材放射性辐射远超过国家规定的标准。

提醒：装修不用盲目追求豪华，要注意尽可能多地使用环保材料，购买前查阅有关数据证明，以减少污染。

慎用空气清新剂、菠萝皮净化空气

案例：胡女士装修后室内气味难闻。她用茶叶、大葱、水果皮处理都无效。经检测室内空气中甲醛达到了0.41毫克／立方米，超过国家规定居室空气中甲醛标准5倍多！

提醒：用空气清新剂或菠萝皮来消除室内有害气体不可取，容易对消费者造成嗅觉上的误导。

房内无异味放射物质也会超标

案例：今年春节，谭先生一家喜迁新居，尽管当时觉得房子里没有任何异味了，但不久家人就出现了头疼等症状。经检测，室内的放射物质超标。

提醒：房间装修完感觉气味不大，可能有几方面的原因，一是冬季有害气体释放量相应较低，二是冬季人的嗅觉器官相对迟钝。另外有的有害气体如二氧化碳、一氧化碳、苯系物和放射物质是人感觉不到的。

空气净化器净化不掉毒害物质

案例：金先生今年春节前新房装修完工后入住，感觉室内空气污浊，气味刺鼻，咽痛咳嗽，于是使用空气净化器，但无济于事。经检测，居室里的甲醛含量仍然超标。

提醒：消费者应根据检测后的不同污染物，选用不同的空气净化和治理措施，最好选用经权威部门检测认证过的产品。

新家具苯挥发量可能超标

案例：李女士新买了一套漂亮的布艺沙发，不久就发现里面散发出难闻气味。经检测，沙发海绵上使用的黏结剂中，苯的挥发量高达每立方米20毫克，超标8.3倍。

提醒：有强烈刺激气味的家具不要买；人造板制成的家具未做全部封边处理的不要买；新买的家具要注意甲醛和苯的释放量，最好通风一段时间再用。

男性不育的九步自查法(图)

男性不育的九步自查法

一般来说，夫妻婚后同居二至三年，未采用任何避孕措施而不怀孕者称不孕。不孕原因中，男方占40%，女方占60%。

婚后一直同居未有小孩者，若妻子经检查没问题，男方应该及时去医院检查，以便查出原因，及早治疗，可在医院泌尿科或男性科依次进行如下各项检查。

一、病史

正确采集病史很重要，医生要认真负责，并替患者保密；患者也要生动配合，如实反映以下情况：

1、职业与工种：有无接触毒物(铅、汞、磷)、放射线，是否高温作业，接触时间以及有无防护措施；营养状况；有无不良嗜好(烟、酒)等。

2、既往病史：是否患过淋病、腮腺炎、结核、附睾炎、前列腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎或脊髓损伤，有无排尿困难，有无糖尿病或甲状腺机能减退等，治疗情况及效果如何。

3、婚姻及性生活情况：包括对性生活的态度，性交情况与频度，有无遗精、阳痿、早泄等，婚前有无自慰习惯；夫妻感情如何，妻子的健康情况，性生活是否协调等；结婚年限、同居时间及是否采取过避孕措施。

4、既往检查与治疗情况：男方精液检查结果、采集时间与方法；曾否治疗，效果如何；女方检查的情况。

5、家族史：家族中有无不育症、两性畸形、遗传病、结核病等患者。

二、体格检查

包括全身及生殖器官检查。全身检查与内科方法相同，特别要注意发育、营养及精神状况，但重点则是生殖器官的检查，检查内容包括：

1、阴茎：注意有无严重的包茎、硬结、炎症用肿瘤或发育异常。

2、尿道；有无瘘孔、下裂、硬结。

3、前列腺：经肛诊可检查其大小，有无硬结、肿物，还可按摩取前列腺液检查。

4、睾丸：测量其大小、触诊硬度，有无硬结、压痛、肿物，是否为隐睾。

5、精索：触摸其中输精管的硬度，有无结节、压痛，有无精索静脉曲张。

三、 实验室检查

除将精液检查列为必查项目外，其余要视患者具体情况进行选择：

1、精液分析：此举有助于了解男性生育力，是不育症的必查项且，检查内容包括色、量、液化时间，酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态。

2、体外异种授精实验：即使常规精液分析完全正常，但有时仍不能完全代表精子的授精能力。体外异种授精实验可更准确地估计精子的受精能力，对判断男子生育力极具价值，常用者是人精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验，以正常生育者的精子作为对照。

3、前列腺液检查：正常为乳白色、偏碱性，高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒，少许上皮细胞、淀粉样体及精子，白细胞数大于十，有炎症时白细胞数目增加，甚或见到成堆脓细胞，卵磷脂颗粒显著减少。

四、内分泌检查。

通过促性腺激素释放激素或克维米芬刺激试验可以了解下丘脑一一垂体--睾丸轴的功能。 测定睾酮水平可以直接反应质细胞的功能。如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮脂激素或泌乳素。

五、多普勒超声检查。

有助于确认精索静脉曲张。

六、X线检查。

为确定输精管道的梗阻部位，可采用输精管、附睾造影，输精管、精囊造影或尿道造影等，高泌乳素血症者摄蝶鞍X线断层片(正、侧位)以确定有无垂体腺瘤。

七、免疫学检查。

通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。检测方法虽有多种，应因地制宜选用。

八、睾丸活检。

用于无精子或少精子症，直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况，局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来。

九、染色体核型分析。

用于外生殖器官畸形、睾丸发育不良以及原因不明的无精子症 。

甲状腺疾病可影响生育能力

过去，对结婚后多年不能生孩子的问题，人们常常把“责任”归咎于女人。其实，近年研究认为，婚后多年无子女60%~70%的“责任”在男人身上，也就是说，男人的某些疾病是导致不育的原因。因此，如果结婚3年仍然无子女，不仅要检查女性，更要详细检查男性。

影响精子形成的相关疾病

男性不育症比较复杂，并不是检查检查精液就可以认定的，不少人们想象不到的疾病也可导致不育。就每个精子来说，要经过74.4天，包括8个分期，才能完成一个周期。精子形成过程需要脑垂体形成的性腺刺激激素和下丘脑存在的性腺刺激激素释放激素才能完成。如果这些系统哪个环节出了障碍，都不能形成良好的精子，从而导致不育或胎儿发育欠佳。另外，隐睾症(出生后睾丸未进入阴囊内)如为双侧，或其他部位不适宜精子形成也可引起不育。

睾丸及周围器官对男性不育的影响

附睾炎 可使输精管道狭窄甚至堵塞，使精子不能通过。

精索静脉曲张 使睾丸血液回流障碍，影响睾丸生精或形成精子畸形。

前列腺异常、前列腺感染和生殖器官结构异常 可使睾丸内精子生成减少而导致不育。

其他疾病导致男性不育

糖尿病 常伴有小动脉病变而导致精子产生能力下降。

甲状腺功能障碍 往往也是造成男性不育的原因，机制尚不清楚。

自身免疫性疾病 睾丸和周围相关器官，因疾病、药物或化学污染而导致屏障被破坏，使精子抗原变性或精子抗原成分流入免疫系统，激发不正常免疫反应，产生抗精子抗体，破坏精子功能而引起男性不育。

各种生活因素影响男性不育

环境污染、高温沐浴、衣原体或支原体感染、大量吸烟饮酒、某些药物(如尼古丁、各种毒品和抗癫痫药)和生殖器官感染，以及强电离辐射和噪音，日久天长也能导致男性不育。

目前结婚的图老师夫妻都希望有一个宝宝，但结婚2年以上，一直同居但仍未生育，则应去医院检查，除检查女性外，更应检查男性。男性检查不是仅仅检查前列腺液，看看精子数量和活动情况，而且要去正规的大医院，对上述各项内容都应检查，确定原因进行对症治疗，才能解决男性不育问题。

小心，经常憋尿易导致不孕

快节奏的生活，忙碌的工作，让很多女性养成了爱憋尿的习惯，俗话说人有三急，内急一定不能憋着，因为女性如果长期憋尿，容易引起不孕!

憋尿，医学上称为强制性尿液潴留。尿是肾脏代谢的产物，含有许多人体新陈代谢所产生的代谢废物和有毒物质。憋尿不仅会使这些有毒物质在体内停留时间过久，而且还不断刺激膀胱壁，时间一长容易导致泌尿系统感染，从而引起尿频、血尿、尿灼热、尿不尽感、下腹不适或疼痛等症状，严重时还会导致肾功能损害。

专家介绍，因为工作的需要和工作节奏越来越快，因为憋尿而造成在生育方面出现问题这类的患者越来越多。

这是因为女性腹腔内的器官结构较为复杂，其泌尿系统比男性更易遭受病菌的侵袭。女性憋尿不仅会影响膀胱功能，造成尿路感染，女性憋尿憋久了不能怀孕。

女性内生殖器官与膀胱同居于盆腔内，关系紧密。憋尿可使膀胱充盈，从而压迫子宫。受压迫的子宫体假使挤压到骶骨前面的神经丛，可造成腰部疼痛，严重的还会造成不孕。

如常常憋尿，子宫后倾则难以复位;当膀胱严重压迫子宫，会妨碍经血流出，出现严重的痛经症状，受压迫的子宫体假若挤压到骶骨前面的神经丛，可造成腰部疼痛，引起性交疼痛，严重的将会造成不孕症。

假若憋尿时间过久，膀胱末梢神经可由紧张转为麻痹，失去排尿感，引起膀胱颈梗阻，出现排尿困难、漏尿、尿失禁等症状，造成更大的麻烦。

所以，在你憋了一段时间的尿之后，除了应尽快将膀胱排空外，最好的方法就是再补充大量的水份，强迫自己多解几次尿。这对于膀胱而言有冲洗的作用，可以避免膀胱内细菌的增生。

另外，国外研究资料表明，排尿次数与膀胱癌的发病率密切相关，排尿次数越少，患膀胱癌的危险性越大，因为憋尿增加了尿中致癌物质对膀胱的作用时间。近来美国科学家的研究报告称，有憋尿习惯者今后患膀胱癌的可能性要比一般人高3—5倍。