儿童抑郁早察觉早治疗

　　研究人员表示，儿童周围环境所发生的巨变可以给他们的心理带来很大的压力，如果不及时对其心理进行调整的话，这些儿童会因这些消极影响的日渐深入而出现忧郁症的前期症状。例如在一个父母已离婚的家庭里，与母亲生活在一起的孩子会经常思念如今已不在身边的父亲。这种家庭的不平衡状态有可能使得孩子变得孤僻起来，不愿与其他小伙伴一起玩，做作业时也不能做到注意力集中。这样的儿童通常吃饭不香，对自己也总是不满意。

　　随着社会环境和社会主流文化不断发生变化，以往被认为是成年人疾病的忧郁症也开始悄悄进入儿童们的生活中，儿童患忧郁症的比例已经从过去的3%左右上升到如今的8%左右。由于许多父母并不清楚儿童也能患忧郁症，所以直到孩子的病情已发展到父母自己都不能容忍的地步才就医，因而耽误了最佳治疗时机。就忧郁症的治疗而言，发现得越早，康复得就越快。对于那些已达到产生离家出走或轻生念头的忧郁症儿童患者，帮助其走出这种阴影则需要花很长的时间，而且其中还有很大的复发可能性。

　　提高家长对儿童忧郁症的认识十分重要，因为家长一般容易将孩子的忧郁症病状归咎于日常发生的具体事情，往往喜欢说“过一段时间就会好的”。家长要学会识别孩子身上出现的一些忧郁症症状，如孩子突然出现了尿床现象、睡不好觉、半夜起来在屋里徘徊、老说肚子疼或头疼，或老说一些想离家出走的话等。对于年龄大一些的孩子，他们还会做出一些比较冒险的行为。此外，儿童忧郁症患者也有着一些与成人忧郁症患者相同的症状，如情绪持续低落、爱发脾气、没有力气、对周围的事物提不起兴趣、总爱往坏处想、食欲和睡觉不好、注意力集中不起来等。如果孩子连续两周出现5个上述症状，家长就应及时带孩子到有关医院就诊。

　　研究人员还表示，当孩子周围环境发生较大变化时，如身体受伤、老人去世或父母离婚等。家长应充分注意这些事情对孩子可能造成的影响，并引导孩子从一些积极的方面去看待和思考这些变化。如果发现孩子仍持续处在一种情绪比较低落和不安的境况中时，则应及时就医。

　　六年前，琳达也不相信才6岁的女儿患了抑郁症。但在她与丈夫离婚后不久，米琪就不再唱歌，当其他小孩在公园里游戏时，米琪却躺在地上远远地看着。琳达认为女儿可能是因为父母离异而心情不好，就带她去看心理医生。

　　专家们估计，每20个美国儿童和青少年中就有一个患有符合临床诊断标准的“抑郁症”。在他们的成长过程中，抑郁会反复发作。抑郁发作时情绪低落达到最低点，随后又逐渐消退改善，直至下一个发作周期。假如我们对儿童期的抑郁症没有及时发觉，未给予治疗，那么，抑郁障碍就可能导致孩子在青春期或成年期焦虑发作或躁狂发作。

　　儿童抑郁症行程的原因主要有

　　1.大多数患忧郁症的儿童，从小在家庭中受到歧视或虐待，心情压抑，使幼小的心灵受到创伤。

　　2.有些孩子由于家长期望过高，对孩子管教过严，超过了孩子力所能及的程度，使孩子无法承受，从而情绪不佳。

　　3.有些孩子由于生活十分单调，缺乏与其他孩子交往的机会，思想闭塞，情绪压抑，否认忧伤、喜悦、痛苦或欢乐，都无法充分发泄。

　　4.有些孩子因身体有关，家庭不幸，学习成绩差，而心理上承受沉重负担，认为这一切无法挽回，因而意志消沉。

　　家长如何正确对待有忧郁状态的儿童

　　1.要改变对孩子的不正确态度，多关心他们，更重要的是要理解他们，对他们多加开导；避免专制的家长作风，让孩子把自己心中的积郁倾吐出来；想办法解决或合理地解释，使孩子满意；让孩子能从内心深处感到父母是他最亲近的人，是世上最疼爱他的人。这样，孩子的忧郁心境就会得到改善。

　　2.不要对孩子管得太多、太厉害。孩子大了，有自己的思想，有自己的权利和自由，他们喜欢在同代人中寻找欢乐，寻求共处。他们往往对父母过多的干涉表示反感，家长们应充分认识到这一点。

　　3.要努力为他们创造一个愉快的环境，尽量安排他们参加集体活动，增进他们与同龄儿童的交往，丰富他们的精神生活，开阔他们的心理境界。

　　4.症状明显的忧郁症儿童，应在心理医生的指导下，服用抗忧郁药物。

　　典型病例 “谁也不能碰我儿子”

　　“谁也不能碰他。”28岁的任女士，现在不准任何人碰她刚满月的儿子，除了她自己外，其他任何人哪怕是伸手去摸一下儿子的脸，她都会极度不高兴，包括她的丈夫。她每天都自己24小时看着儿子，甚至不睡觉。脾气也异常暴躁，经常无理由地发脾气。

　　“这是典型的产后抑郁症，应及时就诊。”海淀区妇幼保健院的妇儿科副主任张雪峰医师告诉记者，随着今年新一轮生育高峰的到来，产后抑郁症患者数量也大大增加。

　　张医师表示，在产房里经常会有这么奇怪的一幕：一家人围着新生儿欢天喜地，唯独产妇阴沉着脸，要么发呆，要么动不动就发脾气，没人的时候则抹泪，有时还用被子蒙头大哭。张医师称，如果产妇情绪紧张、认为“在挣扎中生活”、“生活布满阴云”、感到悲伤难过、“陷入昏暗之中”、感觉筋疲力尽、感觉麻木不仁或过度敏感、食欲不振、难以入眠等症状，就是典型的产后抑郁症状了。

　　病情分析 产后3大心理变化

　　张医师详细解释，妈妈们生产后，其心理会出现巨大的变化，这个变化相对于身体上的改变来说更是巨大。一般来说，产后妇女心理的变化可分为三种：首先是产后郁闷：其发生几率约50%-70%，在产后3-6天发生，其主要症状包括：情绪不稳、失眠、暗自哭泣、郁闷、注意力不集中、焦虑等，持续时间约为一周左右。

　　其次是有些产妇会出现较为严重的症状：如郁郁寡欢、食欲不振、无精打采，甚至常常会无缘无故地流泪或对前途感觉毫无希望，更有甚者会有罪恶感产生、失去生存欲望，这就是比较严重的产后抑郁症了。

　　再次就是产后精神病：约有0.14%-0.26%的抑郁症产妇，会出现沮丧的心情、幻觉、妄想、自杀或杀婴的精神病症状，此时产妇已经严重患有“产后精神病”。

　　特别提示 独生女更易患产后抑郁

　　张医师对记者表示，目前的产后抑郁症之所以有上升的趋势，一是因为当前社会竞争激烈，工作和生育的冲突导致目前产后抑郁高发。二是大多数家庭是独生子女，当妈妈的对孩子的期望值自然很高，抚养压力增大。

　　目前生育潮的主体由80后独生子女一代构成，新爸妈很多本身就是独生子女。格桑认为，独生子女群体独有的心理特点易使产后抑郁高发。从成长到结婚、怀孕、生育，她们几乎一直是家庭的中心，一旦生完孩子，一家人的重心一下子都转移到新出生的孩子身上，产妇多少会有失落的心理。

　　应对措施 家属关心自我调节

　　张医师指出，体力精力的恢复是避免产后抑郁症的关键。护士和家人应帮助产妇认同母亲的角色，主动关心她们，消除产妇自认为无能的心态。产妇本人要注意多休息，保证充足的睡眠；不要强迫自己做不想做的事，保持情绪稳定；多和亲人沟通，有助于排解心里的不快。

　　另外，产后抑郁完全可以预防。产妇本身要保持心情舒畅，对自身的心理变化要有意识地控制，切不可听之任之发展忧郁、愁闷。家人要营造一个温馨和睦的家庭氛围。特别是丈夫的体贴、关爱，对预防产后抑郁症极其重要。切忌只顾孩子，把产妇晾在一边无人过问。

　　贴心提示

　　产后抑郁症的高危险群

　　1.未满20周岁的产妇。

　　2.未婚的单亲妈妈。

　　3.收入少、经济状况差、居住条件差的产妇。

　　4.产妇本人出身于单亲家庭。

　　5.产妇本人在童年时期，因父母照顾不周而一直缺乏安全感。

　　6.产妇在怀孕期间，同丈夫关系不好或缺乏家人的关心。

　　7.产妇受教育程度不高。

　　8.孕前或怀孕期间，常出现情绪失控的现象。

　　9.可以深谈或依赖的家人或朋友很少。

　　10.怀孕或产后期间生活压力太大。

留守儿童是指父母双方外出到外地打工，而自己留在农村生活的孩子们。他们一般与自己的隔辈亲人，甚至父母亲的其他亲戚、朋友一起生活。2012年9月，教育部公布义务教育随迁子女超1260万，义务教育阶段留守儿童2200万。

据调查显示，57.2%的留守儿童是父母一方外出，42.8%的留守儿童是父母同时外出。留守儿童中的79.7%由爷爷、奶奶或外公、外婆抚养，13%的孩子被托付给亲戚、朋友，7.3%为不确定或无人监护。

案例：持菜刀砍死母亲

全国妇联2008年发布的《全国农村留守少年儿童状况研究报告》显示，我国农村留守少年儿童总数约5800万人，其中14周岁以下的留守少年儿童约有4000多万人，平均每4个少年儿童就有一个多留守少年儿童。

据国内著名心理学家韦志忠研究，农村留守少年儿童中近80%不同程度地存在心理疾病，主要表现为两种倾向：一是自闭型，性格内向孤僻、不善与人交流；二是逆反型，暴躁冲动、情绪不稳定、自律能力差、具有较强的逆反心理等。三九脑科医院心理行为科张延赤主任告诉羊城晚报记者，留守儿童特殊的家庭模式对其精神发育、性格形成的负面影响应该引起社会各界的高度关注。

“他们只想着赚钱，不仅从不关心我，还要限制我的自由”

近日，本报刊出一则《性格孤僻奶奶独自抚养，留守儿童逐渐变得怪异》的报道。父母为了生计在广州奔波，孩子小菲被留在肇庆，与性格孤僻的奶奶相依为命多年后，竟变得无故发呆，甚至出现嗅觉幻想。主治医生表示，经过综合评估，小菲出现严重的精神障碍，甚至出现儿童精神分裂症症状。“表现为明显的敏感、多疑、仇视父母，而且能够闻到常人根本无法闻到的‘异味’，属明显的幻嗅行为。”

2007年6月12日，在广州瑶台14巷发生一起惨案，一名16岁的青年王淘（化名）因上网伸手向母亲要钱。其母不肯，两人发生激烈争执。一怒之下，拿起菜刀将母亲砍死。之后，父亲王军（化名）回家看到后，被躲在门后的王淘砍成重伤。

王淘面对警方审讯时大喊：“他们只想着赚钱，把我一个人留在老家不管我。他们不仅从不关心我，还要限制我的自由，只有杀掉他们才能实现我的理想。”记者随后了解到，王淘也是一名留守少年，他6岁的时候父母就先后从河南老家来到广州打工。

王军眼里那个“十分听话、说一不二”的儿子，一夜之间成了弑母逆子。对于王淘的残忍行为，有专家分析，因为疏于管教让其上网成瘾，这不仅影响学业，还会影响正常的人际交往，使得王淘与周围人的关系越来越冷漠。而且，连续长时间地上网和打游戏会导致饮食紊乱、作息紊乱，最后导致精神紊乱，出现妄想症状。

心理疾病、行为偏差……据了解，类似小菲、王淘这样的问题少年，绝非个例。根据三九脑科医院心理行为科的统计显示，因儿童精神分裂症、孤独症、自闭症等精神问题入院的儿童患者，每年至少在50例以上。“从接诊的病患情况来看，留守儿童患此类严重精神疾病的比例特别高。”

武警广东总队医院心理科主任何日辉分析，由于父母常年离家，性格孤僻、脆弱，渴望亲情，成为留守少年儿童最大的心理问题。“如果一直这样发展下去，孩子在品行上很容易出现问题，如果得不到及时矫正，成年后会形成人格障碍甚至心理疾病，再想改正就很难了。”

探源：亲情缺失成主因

亲情缺失、家庭监管缺位、学校教育偏颇是其中最主要的症结

韦志忠分析说，“尽管农村留守儿童心理问题的成因是多方面的，但亲情缺失、家庭监管缺位、学校教育偏颇仍是其中最主要的症结。”

有调查数据显示，在留守儿童中，16.2%的家长平均一周与孩子联系一次，10.8%平均每月联系一次，29.7%表示不定时联系，43.3%的很少联系。由此可见，相对于其他同龄儿童来说，“留守儿童”缺乏一种稳定而和谐的亲子关系。长期处在这种特殊的生活环境中，极易表现出胆小、迟钝、呆板、不与人交往、怀有敌意、破坏性等不良的人格特点。这些特点会直接影响到留守儿童的身心发展，致使“留守儿童”往往在情绪上变得焦虑、悲痛、厌恶、怨恨、忧郁，在性格上变得孤僻自卑，缺乏自信。

韦志忠在接受羊城晚报记者采访时介绍说，调查结果表明，89.2%的“留守儿童”由祖父母辈进行监护抚养。老一辈的思想观念比较陈旧，不能完全胜任对孩子的管教。“由于体力、素质等原因，临时监护人大多局限于让孩子吃饱穿暖、不出事之类的浅层关怀，而忽视了对他们的心理健康教育。再者，由于老人本身上了年纪，有时对孩子的约束管教也显得力不从心，无形中助长了留守儿童自私任性、蛮横霸道、以自我为中心的极端性格。”

此外，“留守儿童”5.4%是由亲朋好友监护，还有5.4%是由老师看管。这类监护人的心态是“对于别人的孩子，通常是不敢管，管不了，也没法管，于是采取通融策略，只要不犯大错误即可”。在这种特殊的教育环境下，“留守儿童”养成了一些不良的生活习惯，最后导致出现一系列的不良心理问题。

几位专家在接受记者采访时均表示，目前，农村中小学校仍是以应试教育为主导，素质教育疏于形式。某些学校片面追求升学率，不重视学生的思想品德及心理健康，不去关注儿童的情绪与情感变化。由于教学理念、办学条件、师资力量等多方因素的制约和限制，当地农村学校基本没有心理教师和辅导员，心理教育、生存教育、安全教育和法制教育这些留守儿童急需的教育内容，更是无从谈起。另外，由于学校的教育评价制度不够完善，大多数的学校、老师十分关心学习“成绩好”的学生，却容易忽略“成绩差”的学生。因“留守儿童”属于特殊的社会群体，其生活条件和学习条件明显的比其他同龄儿童差，学习方面显得困难重重，自然而然不易引起学校、老师的注意。加之“留守儿童”性格孤僻自闭，沉默寡言，人际关系十分敏感，极易产生一定程度的心理问题，而作为老师如果没有引起足够的重视，不能给予他们及时的引导，则使其心理问题更为严重。

纾解：建设“希望家园”

定为扶贫济困重点项目，三年时间覆盖全省全部3409个贫困村

去年2月，在广东省政协十届三次会议上，省政协常委、团省委副书记陈东和省政协委员、省财政厅副厅长沈梅红，联手提交了一份“关于加强广东农村留守少年儿童关爱工作”的提案，留守少年儿童问题再次引起社会关注。6月，共青团广东省委、省民政厅扶贫济困工作座谈会上，把关爱留守儿童为主要对象的“希望家园”建设定为扶贫济困的重点项目。

团省委副书记陈东介绍，随着城市化进程的加快以及由此带来的农村外出务工青壮年人口的持续攀升，广东已成为全国留守少年儿童超过百万的七个省份之一，并且还有持续增长的趋势。“希望家园”项目将用三年时间，在全省全部3409个贫困村建立“希望家园”，让留守少年儿童拥有温馨的心灵家园。这是一个对接爱心、承载资源的平台。企业可命名援建；大学生可在这支教助学；城市少年儿童可在这手拉手献爱心；村中退休老师、老干部可在这发挥余热；爱心民众可到这结对认亲……

团省委负责人告诉记者，广东大部分贫困村庄劳动力长期外出务工，为广东经济建设付出了辛勤的汗水，但他们的子女仍然留在农村，“希望家园”能从情感、生活、安全和学习等多方面综合为留守少年儿童提供帮助。“从长远讲，有利于贫困村的稳定脱贫和社会和谐。”

调研数据

据广东省未成年犯管理所提供的调研数据显示，在押犯人中曾为留守少年儿童的比例达20.1%。另外，广州大学发展研究院人权研究中心“新生代农民工罪犯”课题研究表明，有犯罪记录的新生代农民工中，80%在幼年时期被留守家乡无人看管，犯罪原因主要为成长环境不利、家庭教育缺失、心理功能失常。

调查显示，留守儿童犯罪现象有日趋严重的迹象，且呈低龄化、团伙化、暴力化特征。他们受鉴别能力和心理偏差影响，拉帮结伙，打架斗殴，群殴群盗，甚至暴力相残，而且有抽烟、酗酒、结拜、厌学、逃学等不良行为。

12个早教误区，你中招了吗？（一）

1.不准掰手指数数

有些父母、幼儿园老师，教宝宝数数时，看见他们掰着手指头数，就会要求他们放下手，要求心里记。心理学家说，这种教宝宝数数的方法，并不科学。

心理学家认为，2～5岁幼儿的数字概念发展，通常是由口头数数开始，然后是点着实物数，接下来孩子能够推算出总数，最后，才是根据抽象的语言数字拿取相等的实物。

幼儿掌握初步的数概念，需经过由具体到抽象的过程。由具体到抽象是幼儿对周围事物形成各种概念的一般认识过程。所以在教的幼儿数概念时，要从具体出发。从具体出发，就是要从接触具体的事物开始，从亲自摆弄、接触、看具体事物中获得有关物体数量方面的感性经验开始。这种对数量的感性经验越丰富，就越有利于幼儿形成抽象数概念。

正确做法：数数时不妨让他们数数手指、衣扣、玩具等等，让他们从具体的东西开始。

2.过分溺爱

有时候，父母的精心呵护反而会“伤”了宝宝。比如，有些父母，总怕宝宝走着会摔倒，会累着，于是喜欢用车推着宝宝或是抱着宝宝。这样一来，宝宝活动量小，协调能力、大肌肉的锻炼都不够，活动能力就特别差。宝宝吃饭、穿衣、收拾玩具，家人总是包办代替，会造成孩子的动手能力和自理能力差;宝宝和小朋友发生争执，父母挺身而出，为宝宝讨公道，这种看似对宝宝的爱，会使宝宝今后生活能力差，社交能力差不敢面对外面的社会。

其实，孩子有着惊人的适应能力。他们需要运动和交流，甚至稍微还要有一点冒险，这样才能充分发掘他们身上的各种潜能。

正确做法：放开手，让宝宝自己收玩具，自己吃饭、摔倒后自己爬起来，能使宝宝更快乐，更有成就感。

3.过分专制

有的父母认为管教宝宝，就要从小做起，让宝宝绝对服从自己的意志。宝宝想要红色的玩具，妈妈却认为绿色的好看，于是买下绿的。宝宝想看天线宝宝，妈妈却认为另外的历史故事更有意义，一切都是家长做主，宝宝没有任何可选择的余地，不听话就会挨批评。日久天长，宝宝就会变得畏畏缩缩，心里总是处于被压制状态，从而局限了宝宝的智力发展，宝宝变得胆小、怕事。

正确做法：假如宝宝提出的要求合理，尽量尊重宝宝的选择，而不要把成人的思维强加给宝宝。