母乳喂养可降低新生儿死亡风险

新生儿喂养 母乳喂养最健康

　　不管是哪一种育儿书籍，都会推崇母乳喂养。没错，母乳才是宝宝最好的粮食，吃母乳长大的宝宝身体健康程度和智力水平普遍都比奶粉喂养的宝宝高。但是，同样的是母乳，不同妈妈的母乳喂养出来的宝宝也会有很大的区别，这是与母乳的质量有关的。妈妈也许会问：“母乳不都是一样的吗？怎么会出现质量的不同呢？”当然质量会有不同，因为母乳的质量适合妈妈的身体和心理状况是息息相关的。

　　妈妈的身体状况好的话，母乳的质量也会高，这是毋庸置疑的。如果妈妈产后体弱，最明显的影响就是奶水变少，不明显的影响就是奶水的营养水平下降。因为妈妈自己图老师本身就缺少营养，身体机能下降更是无法吸收足够的营养元素，奶水中的营养元素也会随之缺乏。

护士过量喂奶撑破新生儿胃？

　　早产婴儿状告辽宁中医 一起因喂奶引发的离奇官司在皇姑区人民法院第一次开庭，9个月大的新生儿王某不得不成为原告。其父亲作为法定代理人认为，由于辽宁中医学院附属医院护士一次性喂奶50毫升造成出生4天的孩子胃破裂，不得不实施手术急救，因此，要求被告赔偿原告胃破裂造成的损失88768元，赔偿精神损失30000元，共计118768元。由于双方当事人争议较大，当庭没有达成调解，需要对原告病情做进一步的医疗鉴定。护士过量喂奶撑破新生儿胃?

　　原告：医院过量喂奶撑破孩子胃 法庭上原告方叙述了事情经过：去年1月11日，原告母亲高某临产前住到被告妇产科病房，因孕症1月15日剖腹产下原告，原告出生后即被放在保温箱中，由该院工作人员监护，每天喂奶两次，每次10至20毫升，当时原告大小便及各项指标均正常。1月18日，早班护士一次给原告喂奶50毫升后，原告哭闹不停，被迫转院至医大二院，经诊断为胃破裂，实施手术急救，造成胃破裂是被告喂养不当造成的，所以被告应当承当民事责任。

　　原告方认为，原告母亲产后又受此打击，身体、精神受到极大创伤，严重损害了健康，被告应赔偿原告母亲精神损失费3万元。此外，孩子手术治疗费、今后治疗m.tulaoshi.com及营养补助费、家长误工费等88768元。 原告方认为，孩子一直由被告方喂养，家长见不到，造成孩子胃破裂，被告应承担责任。原告作为早产儿，被告作为医疗机构有义务对原告的身体状况进行全面了解，对原告的病情应当预见到。

　　被告：婴儿胃破裂是因为发育不良 辽宁中医学院附属医院认为，原告方对其的指责不尊重基本的客观事实，仅凭主观推测，缺乏事实依据。医院医务人员在诊断过程中无任何过错，不应承担任何责任。 原告出生后体重为2400克，距正常标准差3天，各项情况已基本接近正常足月儿。婴儿出生时神态清楚，反应尚可，哭声洪亮。医院按照早产儿护理。早产儿的喂养标准是以母乳喂养或早产儿配方乳为宜。体重2000克至2499克的婴儿每天隔次增加量为10至15毫升。孩子出生后，前两天除吸允力差些，其余均正常。第三天两次喂共50毫升。

　　到了第4天孩子出现不适状态。 为了查清患儿胃破裂的原因，医院邀请了多位院内及院外专家对此进行医学鉴定，专家一致认为，对于2400克体重的早产儿一次喂奶50毫升符合早产儿喂养规范，不会造成新生儿胃破裂，婴儿可通过溢乳等形式排除过多乳汁，新生儿胃破裂的原因是先天胃壁肌层缺失、发育不良所致，属于患儿本身的发育原因，患儿会发生自发性胃破裂，多发生在出生后第4至7天。该患儿病情表现及病理报告符合此种疾病表现。

新生儿标准三围 谁的身材最火辣？

　　人们比身材要看“三围”，买衣服要量“三围”，辨别某些疾病也需要“三围”指标。相比之下，宝宝的身体从上到下就像一个“筒”，实在没什么“三围”可言。其实孩子也有“三围”，只是此“三围”非彼“三围”，即头围、胸围和腹围。

　　一、头围

　　从出生到2岁，头围增长速度很快，2岁后变慢。家长可用软尺从孩子眉毛上方一点到后脑最凸出一点绕圈测量，通常新生儿为34厘米，6个月为43厘米，1岁为46厘米，2岁为48厘米。

　　头围过大或过小都可能预示疾病。如头围小于同年龄、同性别宝宝2个标准差，且抬头、坐立、行走、语言等各方面能力均跟不上同龄宝宝时，说明其脑发育可能迟缓。这时应到医院对宝宝进行发育评估和智力检测。

　　另外，头围需要tulaoShi.com定期测量，如果宝宝在正常生长期，头围增长突然变快，也要怀疑是否疾病造成。尤其是出现了烦躁、哭闹、呕吐、头痛、抽搐、眼斜或者眼球不能上视等表现，更要警惕，以防孩子患上脑积水、脑肿瘤等疾病。

　　二、胸围

　　因胸腔内主要是心肝和肺脏，所以胸围的增长和体格发育关系很大。孩子出生时胸围比头围小1-2厘米，12个月到21个月大时头围与胸围相等，21个月之后胸围超过头围。营养不良的孩子由于胸部肌肉和脂肪的发育较差，胸围超过头围的时间较晚，这除了有营养因素外，与不重视爬行和胸廓锻炼也有关。胸围是用软尺平乳头绕一周的长度。新生儿为32厘米，6个月为44厘米，1岁为46厘米，2岁为49厘米。

　　若发现孩子胸部有明显凹陷或凸起，应尽早请医生检查。有些疾病可引起胸部畸形，如佝偻病可形成鸡胸或漏斗形，有些严重的先天性心脏病可使左侧胸骨隆起。

新生儿不会因第一口奶拒绝母乳喂养

　　9月份，央视曝光了“第一口奶”背后暗藏的灰色产业链。在世界卫生组织关于婴幼儿喂养的建议中明确提出，六个月纯母乳喂养对婴儿和母亲有诸多好处。宝宝真的会因为“第一口奶”而拒绝母乳喂养吗？专家表示，“第一口奶”对宝宝会产生一些影响，但不会因为对口味的依赖而拒绝母乳。10月30日，国家食品药品监督管理总局、国家卫生和计划生育委员会、国家工商行政管理总局联合发布《关于进一步规范母乳代用品宣传和销售行为的通知》，也进一步规范了母乳代用品宣传和销售行为。

　　一般不会产生口味依赖

　　“第一口奶对婴儿可能会有一些影响，但并不至于到产生依赖的程度。婴儿出生对任何味道都有可能接受，这也是我们在婴幼儿喂养中倡导不要给其喂食过甜或过咸食物的原因”，中国营养学会妇幼营养分会副主任委员、南京医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学系副主任汪之顼告诉记者，另外，其实婴儿出生时，已经有一定味觉，对于不同味道有一定的区分能力，这也并不意味着婴儿会因此拒绝其他食物。

　　国家二级公共营养师张佳解释，在个别情况下，有些婴儿可能会因为配方奶粉中的香料而拒食母乳，但现在的配方奶粉已经禁止添加香料，因此，婴儿的第一口奶为配方奶并不意味着后期无法进行母乳喂养。从成分来看，母乳初乳(即婴儿出生后一周内分泌的乳汁)中免疫蛋白的含量非常高，而这种免疫蛋白牛初乳中并不含有，因此，即便有奶粉宣称添加了牛初乳，仍不具备母乳初乳的功效。

　　母乳喂养降低婴儿过敏风险

　　汪之顼同时指出，其实第一口奶的重要性不仅仅是口味的问题，婴儿出生后，肠道未完全发育，肠道菌群尚未建立完善，肠道黏膜中也存在一些不完善的地方，如果婴儿过早接触到母乳以外的其他食物中的蛋白质，即异源蛋白，大分子的蛋白质可能会通过早期发育不太完善的肠道进入身体的可能性提高，之后出现过敏症疾病的风险会相对增加。因此，我们提倡尽早母乳喂养，避免婴儿接触母乳以外的异源蛋白质。

　　“部分孩子第一口奶喝配方奶粉容易引起过敏，但这并不意味着第一口奶喝配方奶粉一定出现过敏或第一口奶为母乳的婴儿一定不会出现过敏”，汪之顼介绍。至于目前第一口奶的临床实际情况，记者联系几家北京三甲医院，均未得到回应。

　　第一口奶为配方奶或致乳头混淆

　　张佳提醒，婴儿最初吮吸母乳时需要用劲，这一过程也需要母亲与婴儿的配合，如果用奶瓶喂奶，婴儿吮吸相对容易，有些婴儿有可能因此产生乳头错觉，转入母乳喂养时往往难以用劲，导致与母亲的磨合可能不太顺畅。

　　《关于进一步规范母乳代用品宣传和销售行为的通知》

　　一、严格婴儿配方食品质量安全和标签监管

　　婴儿配方食品标签标志上，应用醒目的文字标注说明母乳喂养优越性的宣传标语，不得印有婴儿图片，不得使用“人乳化”、“母乳化”或类似名词。

　　二、严禁医疗机构及其人员宣传和销售母乳代用品

　　严禁母乳代用品生产经营单位在医疗机构做各种形式的推销宣传。严禁医疗机构及其人员向孕妇及其家庭宣传、推销母乳代用品。

　　三、规范母乳代用品广告宣传

　　严肃查处违www.Tulaoshi.com反《中华人民共和国广告法》、《食品广告发布暂行规定》等相关规定，含有明示或暗示替代母乳，使用哺乳妇女和婴儿的形象等违法内容的婴儿配方食品广告。

　　四、加大违法违规行为的惩处力度

　　监管部门要高度重视，落实监管责任，加大违法违规案件查处力度，做到有举必查、违法必究、执法必严。

　　■ 热点问答

　　能坚持4个月纯母乳喂养就不错

　　Q世卫组织规定不对6月龄以内婴儿推销辅助食品或饮料，甚至也不喂水，这种喂养方式是否科学合理？

　　汪之顼：出于避免婴儿过早接触母乳以外的异源蛋白质的考虑，我们也提倡婴儿辅食添加不宜过早。母乳的营养可以满足6个月以内儿童的全部营养需求，之后全母乳喂养有可能会无法满足婴儿全部的营养需求，另外，6个月时婴儿的肠道环境及免疫系统都已经发育到了一个相对完善的程度，可以开始添加辅食。6个月母乳喂养也要求母亲营养状况良好，如果目前出现缺铁性贫血或铁营养不良，6个月纯母乳喂养也并不值得推荐。我们通常说提倡4-6个月的纯母乳喂养，能够坚持4个月也是不错的，如果母亲身体状况较好，纯母乳喂养6个月甚至更多，也能够满足儿童的营养需求。考虑到工作需求等实际情况，如果无法坚持6个月母乳喂养，则应由医生来判断是否可以添加辅食等。

　　世界卫生组织推荐6个月，也是综合考虑各方面因素的结果，举例来说，一些发展中国家的饮水状况及卫生状况相对较差，如果过早添加辅食，儿童出现腹泻的可能性会增加。

　　Q在一些特殊情况下，如母亲本身为乳头内陷等，是否会影响母乳喂养？

　　张佳：乳头内陷一般不会对母乳喂养产生太大影响，可以从产前、产后等多个阶段予以纠正。如果出现乳头内陷，早期检查后可通过一些乳头按摩方式，伴随孕期乳腺的发育，一般可以恢复正常。如果前期未得到纠正，可以借助乳头保护器，婴儿隔着保护器进行吮吸，可以借助婴儿吮吸的力量帮助乳头恢复正常。

　　■ 专家提醒

母乳喂养可降低新生儿死亡风险

　　日前从联合国儿童基金会获悉，8月1日~7日世界母乳喂养周期间，联合国儿基会在全球范围内呼吁大力支持母乳喂养，因为母乳喂养是新生儿接受的第一次免疫，是保护新生命最经济有效的方法。在婴儿出生后的头6个月内，纯母乳喂养婴儿的存活率是非母乳喂养婴儿的14倍。出生后立即进行母乳喂养，能够将新生儿死亡的风险降低45%。

　　联合国儿基会指出，在中国，尽管母乳喂养的益处获得了卫生机构的广泛认同，但仍然只有28%的6个月以下儿童获得纯母乳喂养。这一数字持续走低的部分原因是由于接纳母乳喂养妈妈的公共服务设施的缺乏。据了解，联合国儿基会和中国疾病预防控制中心妇幼保健中心共同发起的“母爱10平方”母乳喂养宣传活动已于今年“六一”儿童节期间启动，活动调动了政府部门、媒体、企业和民间力量，共同倡导在公共场所和工作场所设立母乳喂养室，为产假结束后重返职场并继续母乳喂养的妈妈们提供支持和帮助。

　　在我国，一直都提倡母乳喂养，因为天然的母乳，其营养是很全面，很充分的。当然，母乳喂养，也有一定的母乳喂养注意事项。

　　母乳喂养注意事项一：及时让婴儿吸吮乳头

　　这对产妇和乳房充盈都是十分重要的。分娩之后尽快给宝宝喂奶，这样可以刺激乳汁分泌。最好是在分娩后第一个小时之内，之后每当宝宝出现饿的迹象就给他喂一次奶。

　　母乳喂养注意事项二：注意夜间喂养

　　除白天让婴儿有足够的哺乳次数外，还应注意夜间喂养。夜间泌乳素的产生是白天的50倍。有利于泌乳系统分泌更多的泌乳素，既有利于增加乳汁，乳母康复，也有利于增进母子感情。母乳喂养时，经常会因为其他事情的发生而中途停顿，比如需要接电话等，此时如果有一款暖奶器，时刻保持奶水温度就好了！贝贝鸭暖奶器集保温、消毒、加热功tulaoShi.com能于一体，是母乳喂养的好帮手！

　　母乳喂养注意事项三：保持乳房卫生

　　保持乳房（特别是乳头）卫生，防止乳房挤压、损伤，对有效地提高泌乳质量极其重要。产后宜经常用开水清洗，切忌使用肥皂、酒精、洗涤剂等，以免造成乳头干燥皲裂。对于乳汁分泌不足或乳房胀痛不适者，可轻轻按摩，以促进乳房血液循环和乳汁分泌。一旦出现乳头感染，应及时采取积极措施，防止乳腺炎的发生。为了更好地保持乳房卫生，妈妈们应使用专门的哺乳文胸，贝亲孕妇全棉哺乳文胸材料舒适安全，设计简便，便于穿着、哺乳及乳房按摩，对于产后哺乳及乳房恢复都有好处！

　　母乳喂养注意事项四：充分排空乳房