打败孕期尿路感染 从卫生细节做起

打败孕期尿路感染 从卫生细节做起

    在怀孕过程中，多数准妈妈都被尿频所扰。这是因为女性怀孕时受到雌、孕激素的影响，尿液排出减慢，积得多，存得久，易于细菌繁殖，增加了患病机会，甚至引起肾盂肾炎。特别是孕晚期，扩大的子宫压迫输尿管，使尿流不畅。妊娠期有糖尿产生，这也有利于细菌的繁殖；如果分娩时膀胱受伤，更容易诱发上行性感染。

   要预防孕期尿路感染，关键在于注意日常生活中的卫生细节。

   勤清洗

   睡前、便后用温水清洗下身。为避免交叉感染，清洗顺序应先洗外生殖器，后洗肛门。夫妻双方均应养成每晚清洗的习惯，应把毛巾、水盆、脚布分开，洗脚与洗外阴的毛巾也应分开。

   节制性生活

   频繁或不洁的性生活也会导致尿路感染。特别是原有尿路感染病史的孕妇，孕期最好避免性生活。有条件的话，房事前男女双方都应先洗澡，或者用温水清洗下身。房事后女方应排空膀胱，可起到冲洗尿道，减少感染的作用。

   不憋尿

   过度憋尿会造成尿液浓缩而刺激膀胱粘膜，导致发病。

   科学饮食、多喝水

   多喝水能增强利尿作用和肾脏的免疫功能，冲洗尿道有利于细菌和毒素的排出。怀孕期间，孕妇每天喝水量应在1500至2000毫升；多吃新鲜水果和果汁饮料；少吃葱、韭菜、蒜、胡椒、生姜等辛辣刺激性食物，减少对尿路的刺激。戒烟禁酒。忌食温性食物，如羊肉、狗肉、兔肉及油腻之品。

   注意睡眠姿势

   怀孕中晚期，增大的子宫在仰卧位时会压迫双侧输尿管，使尿液停留而易导致感染。应取侧卧位，特别是左侧卧，可解除子宫对输尿管的压迫，不仅利于尿液通畅、预防尿路感染，而且对增加胎儿血液供应量也有益。

   及时就诊

   患病后切勿拖延时间，及时去医院诊治。急性期一般在1周内应卧床休息。平时要注意劳逸结合，过度劳累或病后休息不好会导致感染复发和转变为慢性。

   另外，孕妇要定期去医院进行尿常规检查，即使未出现尿路感染症状，也应配合医生每半月最多一月检查一次，以便及时发现尿液改变，获得治疗。

   正确应对孕期尿路感染

 &nbtulaoshi.comsp; 1、每半月最多一月应去医院做一次尿液检查，如果确诊患了尿路感染，务必做到早期彻底治愈。

   2、不要顾虑抗生素的治疗，该用药时就得用，要向医生说明正在孕期，医生会尽量选择对胎儿无害的药物。

   3、选择对胎儿无害的抗生素。首先考虑使用氨苄毒霉素、头孢菌素类药物。若能根据尿液细菌培养和药物敏感试验结果选用抗生素则最好，但不可选用喹诺酮类药物、庆大霉素、卡那霉素、氯霉素等对胎儿不利的药物。如果找不到合适的西药或者反复发作，可以同时辅助用中药治疗，或者辅以药膳食疗，以提高和巩固疗效。

解读孕期无法言状的那些痛

    怀孕过程中身体的很多部位可能发生疼痛。如何缓解这些疼痛，我们为准妈妈们介绍一些小技巧，让大家轻松愉快地孕育宝宝。

    ◆腰酸背痛

    ※原因
    怀孕后子宫不断增大，身体重心渐渐向前移，准妈妈为了保持重心平衡，自然而然会将肩和头向后仰，挺起胸部。这样的姿势造成脊柱过度前凸弯曲，腰部肌肉会因疲劳而感到疼痛。
    ※解决方案
    ①腹部增大，可选用腹带托起增大的子宫，分担腹肌的张力。
    ②注意休息，不要长时间站立和步行。
    ③学习一些针对缓解腰痛的体操。
    ④采取坐位时腰骶部放一个靠垫支撑腰部，减轻腰部肌肉疲劳。
    ※就医指征
    腰痛伴有右下腹部疼痛，并且疼痛延伸到右侧大腿，还有尿频、尿急等症状，可能为尿路结石或尿路感染应及时就医；如果腰痛同时伴有小腿抽筋有可能是缺钙也应及时就医；持续腰痛变换体位不能缓解，同时疼痛延大腿向小腿放射，可能是坐骨神经疼痛，应及时就医。

    ◆胃烧痛

    ※原因
    怀孕后常会感觉胃部胀气和饱满感，有时还会出现胃烧痛和返酸水。这些不适，是因为孕期胃部肌肉蠕动变得迟缓，胃液停滞不前，加上有时胃部逆行蠕动，进食过多使胃内酸性溶物从胃里返流到食管引起的。
    ※解决方案
    ①生活有规律，按时吃饭不要让胃空着。
    ②少吃多餐，防止胃烧灼痛。
    ③可适当安排下午茶和宵夜，一天可进食4—5次。
    ④少吃或不吃很酸或味道浓烈的食物，不喝碳酸饮料。
    ⑤吃饭后不要立即平卧，避免胃液返流。
    ※就医指征
    胃烧痛伴有恶心、呕吐，并且疼痛转移至右下腹，有可能是怀孕伴急性阑尾炎，应及时就医：胃烧痛伴有恶心和发烧，并且进食后疼痛加重，也需及时就医。

    ◆乳房胀痛

    ※原因
    怀孕时体内大量分泌雌性激素，乳房发胀、乳头变得敏感，尤其是孕早期很多准妈妈会发现乳房胀痛明显。
    ※解决方案
    选择型号合适、肩带较宽、柔软舒适的棉制胸罩。每天沐浴后双手涂些护肤油按摩乳房。
    ※就医指征
    如果乳房胀痛，并触摸到乳房中有硬块，或者乳房胀痛伴有乳头内陷或指压乳房有针刺样疼痛时，要考虑乳腺疾病及时就医。

    ◆头痛

    ※原因
    怀孕时血压会发生变化，体内分泌激素量也和原来不同，这些将影响大脑血液循环，所以孕妈咪怀孕初期常感到眩晕和疼痛。
    ※解决方案
    ①在怀孕初期要保证充足的睡眠时间。
    ②中午或工作一段时间要适当休息，降低疲劳引起头痛的几率。
    ※就医指征
     一般头痛会随着怀孕月份增加而减轻，要是5个月以后头痛日益加重，同时伴有眼花、耳呜、心悸、水肿或高血压，应警惕妊娠高血压综合征，及时就医。

   ◆ 下腹胀痛

    ※原因
    子宫向后倾斜或者后盆腔血管充血夸张都可能引起下腹有牵引痛或下坠感。随着子宫增大，子宫四周的韧带呈紧张状态，也可能引起牵扯痛。孕晚期增大子宫占据腹腔大量容积，肠管受压导致肠蠕动减慢，容易导致便秘，也会引起腹胀。
    ※解决方案
    ①卧床休息，采用左侧卧位。
    ②调节饮食、适度运动保持大便通畅。
    ③养成每天散步的习惯，适Tulaoshi.com量的运动在孕晚期很重要。
    ※就医指征
    持续腹痛伴有阴道流血，突然出现的下腹胀痛并伴有头晕、心慌、恶心、呕吐、四胺冰冷等症状，胎动感减少或者明显感觉与平时不同要马上去医院检查，有可能是先兆流产或早产的表现。

   ◆ 外阴肿痛

    ※原因
    孕期盆腔血液流量增加，导致静脉内的压力增大，加上子宫逐渐增大压迫静脉，血液回流受阻使外阴部静脉曲张引起肿胀疼痛。
    ※解决方案
    ①穿透气宽松的棉制内裤，不要穿太紧的内裤，外裤最好也宽松些。
    ②不要长时间站立或走动，锻炼后要适当休息。
    ※就医指征
    外阴肿痛如果伴有阴部瘙痒、刺痛，甚至白带异味等，应及时就医，有可能出现孕期伴阴道炎。如果外阴组织肿胀没有明显疼痛，可能是低蛋白血症的结果，也需要及时就医。

    ◆手指小关节疼痛

    ※原因
    有些孕妈咪会感到单侧或双侧手指小关节阵发性疼痛、麻木，有针刺或烧灼的感觉，尤其是早晨起来时明显。这是因为怀孕期间分泌的激素，尤其是松弛素会引起筋膜、肌腱、韧带及结缔组织变软、松弛，同时压迫神经所造成。
    ※解决方案
    ①晨起手指关节麻木胀痛，可以把手指浸泡在稍微点的水中适当活动几下，这样可能明显减轻手指，缓解不适。
    ②如果手指有针扎的疼痛感，轻轻按摩手指5分钟。
    ③适当活动手指关节，做几下握拳松开的运动。
    ※就医指征
    如果手指疼痛伴肿胀明显，甚至手腕活动受限，甚至牵扯到这个手臂和肩膀疼痛，应及时就医。

    ◆坐骨神经痛

    ※原因
    怀孕后增大的腹部导致脊柱的生理弯曲发生改变，牵拉腰骶部肌肉韧带，如果既往存在腰部日伤，或自身组织结果发育异常，可以导致腰间盘脱出、挤压坐骨神经，从而在腰部以下到腿的位置产生剧烈的刺痛。
    ※解决方案
    ①睡觉时选左侧卧位，并在两腿膝盖间夹放一个枕头，以增加流向子宫的血液。
    ②白天不要以同一种姿势站者或坐着过长时间，尽量不要做举重物过头顶的动作。
    ③游泳可以帮助减轻肌肉疲劳，缓解对坐骨神经的压力。
    ※就医指征
    如果运动无法减轻疼痛或者疼痛持续且加重，甚至伴有椎间盘突出等症状时，应及时咨询医生，寻求专业的帮助。

警惕三大误区 跟糖妈妈说再见

    很多孕妈妈在怀孕后没控制好自己的饮食，导致血糖升高，从而引起妊娠糖尿病的症状。孕妈妈们要避免走入误区，就一定要对妊娠期糖尿病有正确的认识。

   什么是妊娠期糖尿病？

   它是一种常见的产科并发症，指妊娠期发生或首次发现的各种程度的糖耐量异常。患者中，约80%-90%的孕妇孕前并无糖尿病史，另外约10%左右在孕前就已经存在隐性糖尿病，只是没有发现而已。近几年，妊娠期糖尿病的发病率由原先的3%上升到6%～7%，这其实是生活方式和饮食习惯的改变而引起的，如饮食中能量过高、活动减少、摄入水果过多等。

   一般而言，妊娠糖尿病更容易发生在具有高危因素的孕妇中，如高龄产妇(年龄大于30岁)、糖尿病家族史、巨大儿分娩史、肥胖、不良产史(流产、死胎、胎儿畸形等)、孕前多囊卵巢综合征等。

   对于有高危因素的孕妇，在第一次产前检查时就应进行有关检查；对于一般孕妇，在孕24～28周须进行糖筛选试验，即口服50克葡萄糖，服糖后1小时测血糖，如血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl)，需做葡萄糖耐量试验，即100克或75克葡萄糖耐量试验。目前对于妊娠期糖尿病诊断标准还未统一，主要依据美国国家糖尿病资料组的诊断标准：空腹血糖≥5.8 mmol/L (105mg/dl)，1小时血糖≥10.6 mmol/L (190mg/dl)，2小时血糖≥9.2 mmol/L (165mg/dl)，3小时血糖≥8.1 mmol/L (145mg/dl)，其中具备两项或超过两项即可诊断为妊娠期糖尿病。

   控制血糖，妈妈好宝宝才好

   如果检查出孕妇血糖偏高，则需进一步确认是否患有妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病有何危害？孕(图老师整理)妇在饮食在控制血糖的同时，怎样保证让宝宝获得足够营养？如何跟糖妈妈说再见？

   妊娠期糖尿病的危害

   妊娠期糖尿病的危害包括：容易发生流产、早产和死胎等；羊水过多发生率增加10%～30%；巨大儿发生率增加；在分娩时出现难产和产伤的机会将增多；由于妊娠期糖尿病患者对葡萄糖的利用率降低，在分娩时易产程延长，从而引起宫缩乏力性出血。此外，妊娠期糖尿病使胎儿的死亡率增高，新生儿易发生新生儿低血糖。妊娠期糖尿病患者所生的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的几率，是非糖尿病孕妇所生婴儿的6倍。

   孕妈妈切莫陷入三大误区

   除已患病的孕妇之外，一般孕妇也要控制血糖，防病治病，尤须警惕三大误区。

   误区一 管住嘴巴就行

   有些孕妇认为控制糖的摄入量就没事了。其实预防、治疗妊娠糖尿病，孕妈妈除了要管住糖的进口，还要管住糖的出口。研究表明，通过适度的运动，不仅可促进葡萄糖利用，还有利于血糖的控制。如，饭后散步就是一种很好的运动方式，每次30分钟，以不感到疲劳为宜。散步时要尽量避开有坡度或台阶的地方以免摔倒。

   误区二 水果可以敞开吃

   因为水果里含有丰富的维生素、纤维素等营养素，所以很多准妈妈认为多吃水果可以让宝宝长得快又好，结果猛吃水果，甚至有一天吃一个大西瓜的。但是你知道吗，水果里含有大量极易被人体吸收的果糖，而过量的果糖正是引发妊娠期糖尿病的最大诱因。因此，孕妇吃水果也要保质保量——每天正常饭后吃一两个水果，应选择猕猴桃、柚子等维生素含量高、含糖量低的水果为宜，少吃高甜度水果。

   误区三  产后无须再控糖

   绝大多数妊娠期糖尿病患者在产后糖代谢异常能够恢复，但有40%～50%产妇在产后5～10年发展为2型糖尿病。产后5年内是发展为糖尿病的高峰期，并且妊娠期糖尿病患者可能包含一部分妊娠前存在的糖代谢异常者，因此产后进行血糖检查非常重要。产后12周复查口服75克糖耐量试验，如果正常，以后每2年复查一次。有高危因素者每年检查一次，还要进行科学的饮食指导和体育锻炼。

   严格的说孕妈妈们在孕期应该避免高糖分的食物的摄入，而且应该经常去复查，必须严格控制好血糖。