孕前需要中药调理身体吗？

孕前需要中药调理身体吗？

　　28岁的小丽来到广东省中医院妇科向医生咨询：我结婚已经有2年多了，现在不避孕了，准备要个BB，是不是需要做一些什么检查，或者先用中药调理身体，等过段时间再要孩子呢?原来小丽已有了造人计划，但是由于自己身体比较瘦弱，有朋友劝她先做一些必要检查，吃中药调理一阵可能BB会较健康、不容易流产。但小丽又觉得不知道是不是真有这个必要，于是她来到了医院向医生请教。

　　孕前先检查身体状况

　　很多都市白领开始进入造人计划，但有一些人开始顾虑，由于平时工作压力大，精神紧张，让自己的身体总是处于亚健康状态，所以怀孕前是不是需要中药调理一下呢?中医妇科专家认为，这要根据自己身体的实际情况来决定。如果孕前自我感觉良好，而且孕前优生健康检查没有发现异常，可以顺其自然不必过多药物干预。

　　广东省中医院二沙岛医院妇科教授黎小斌说，在孕前应该做一下全面的检查，孕前及时发现和治疗慢性病、感染性病可以预防某些出生缺陷。孕前还应看看牙医，及时发现及治疗牙科疾病，以免导致孕后用药及治疗的困难;丈夫还应做精液检查，发现异常及时治疗，减少因精液质量的问题导致的流产。女方在孕前应进行必要的优生健康检查，同时孕前3个月开始补充叶酸，预防神经管畸形的发生。孕前3个月接种风疹疫苗，预防先天性风疹综合症。

　　如果夫妻双方都健康，那么接下来应该调整生活方式，比如适当进行有规律的运动;保持良好的心理、精神愉快，有利于女性本身健康和下一代健康。丈夫在准备怀孕期间酗酒易致畸胎，如胎儿酒精综合征。因此，孕前夫妇双方应戒烟戒酒。

　　还要养成合理膳食习惯，不要偏食，孕前及孕期营养要丰富、均衡、全面(每天一个鸡蛋、一碗牛奶、一斤蔬菜或水果、一百克鱼或肉、一斤主食即5个一)，适当补充多种维生素及微量元素，适当控制体重。

　　亚健康女性需调理身体

　　一般来说，最佳的生育年龄女性为24-29岁，晚育也不晚于35岁;男性一般认为不大于40岁。从优生学的意义上说，新婚夫妻因操办婚事奔波劳碌，甚至心力交瘁，在短期内难以恢复到良好状态;新婚喜庆中的烟酒更是精子的杀手;蜜月旅tuLaoShi.com途中不容忽视的卫生问题等，这些都是妊娠的不利因素，所以新婚期间最好是避孕。

　　作为现代女性要承受不少的工作、生活压力，很多人都处在亚健康状态。这些女性虽然在医院做各项检查时发现一切正常。但自己却觉得并不健康，比如经常出现腰酸腿痛、头晕头痛、烦躁易怒、怕冷怕风、容易疲劳、饮食二便失调等症状。黎小斌指出，如果存在这些类似的症状，说明已经出现体内阴阳气血、五脏六腑的功能失调，需要进行必要的中医辨证调理，以利于顺利怀孕及孕后胚胎正常发育。

　　一般来说，可以一边调整一边备孕。黎小斌说，对于孕前的身体调养，中医院妇科专科医生在使用药物的时候会照顾到母体与胎儿二个方面，因此不用过多担心对胎儿的影响问题。中医理论认为，育龄期妇女多数由于肝脾肾功能的失调导致不孕或者孕后胎动不安，因此一般在调理上多以滋肾健脾、舒肝养血、调经助孕为主。

　　值得注意的是，在孕期如果患病，孕妇应在专科医生指导下，严格选用安全药物，特别要避免使用在医学上已证实对胎儿致畸的药物。

　　受访专家/广东省中医院二沙岛医院妇科教授 黎小斌

备孕期间发现子宫肌瘤怎么办？

　　受访专家/广州解放军第458医院妇产科主任、主任医师 万兰 文玉华主治医师

　　准备造人，却发现有子宫肌瘤，该怎么办?子宫肌瘤会不会影响怀孕?是否要先做手术切除?妇产科专家表示，不同肌瘤对怀孕的影响不同，所以要区分对待。

　　先手术切除肌瘤

　　还是先怀孕?

　　广州解放军第458医院妇产科主任万兰说，子宫肌瘤通常分三种：引起宫腔变形的子宫肌瘤称为黏膜下子宫肌瘤;肌壁间肌瘤指的是那些不扭曲宫腔形态及突出子宫浆膜面50%的肌瘤;浆膜下肌瘤指的是那些突出子宫浆膜面≥50%的肌瘤。

　　如果你的肌瘤属于子宫黏膜下肌瘤，则会占据宫腔的位置、影响受精卵着床，会影响受孕，需要手术切除;而浆膜下肌瘤对生殖影响不大。那么，肌壁间肌瘤对生殖是否有影响呢?研究证明，不影响子宫形态、无症状的子宫小肌瘤大多不影响妊娠，可不予处理，定期产前检查即可。但较大的肌壁间肌瘤既可改变宫腔的正常形态，或是压迫输卵管，造成输卵管扭曲、变形，影响精子或受精Tulaoshi.Com卵通过，减少受孕机会。另外，多次妊娠失败或明确是由于子宫肌瘤引起复发性流产，这就要考虑手术治疗。

　　如果选择不接受手术，带瘤妊娠该注意些什么?万兰表示，随着妊娠子宫的增大，肌瘤位置亦可能发生相应的变化，同时由于妊娠期高水平激素的影响及子宫供血的增多，子宫肌瘤可能增大，孕妇会出现腹痛伴发热，少数患者病情严重、处理不当可导致流产。治疗先考虑非手术治疗，预防感染、补液保胎、严密观察。若保守治疗无效，则要手术治疗。

　　带瘤妊娠，都要剖宫产?

　　常常患者问医生，我有子宫肌瘤，生的时候能顺便请把肌瘤剔除吗?对此，万兰解释道，有子宫肌瘤并非全都需要剖宫产，如果肌瘤发生在子宫体部，随着子宫增大，肌瘤可被挤出盆腔，不会影响阴道分娩，可以等自然分娩再选择合适时机手术。

　　不过要注意的是，较大的肌瘤可使子宫收缩功能失常，引起原发或继发性子宫收缩乏力，以致产程延长，产后会妨碍子宫复旧，当胎盘附着在子宫肌瘤表面时，有发生胎盘粘连甚至植入的可能。

　　哪些准妈妈需要剖宫产呢?广州解放军第458医院妇产科文玉华主治医师指出，子宫下段或宫颈部肌瘤停留在盆腔中，会阻碍正常阴道分娩，建议采取剖宫产方式分娩。此外，孕前剔除过宫体部肌壁间肌瘤的孕妇，产时为防止发生子宫破裂，也建议行剖宫产术。

　　Tips

　　孕前先做检查

　　为免出现带肌瘤怀孕的情况，女性在怀孕前最好到医院进行详尽的妇科检查，提前做好肌瘤排查，便于在孕前及早发现肌瘤。降低孕育风险。如果在怀孕前便发现肌瘤，一般建议女性找专家咨询，根据肌瘤生长部位及大小，评估带瘤怀孕的风险，决定治疗方案，这样可以大大降低带瘤怀孕的风险。

　　女性在妊娠期并发子宫肌瘤也不少，大部分肌瘤在女性的早孕期(妊娠的前3个月)，通过B超检查是可以被发现的。但许多女性忽视早期孕检，待到怀孕后期，子宫和胎儿变大，遮挡住肌瘤，即使做B超孕检也难以发现子宫肌瘤。

黑豆助孕说法是真是假？

　　专家提醒，黑豆助孕只是民间偏方，临床上并无相关应用，而且作用未得到证实。如果真的是缺乏雌激素而造成不孕，不要一味依赖黑豆，还是要尽早就医。

　　黑豆可以补充雌激素、让子宫内膜增厚，有助于怀孕。这就是今日网上盛传一种黑豆助孕法。黑豆是否真的有此效果呢?

　　黑豆，性平，味甘，营养价值极高，含有丰富的优质蛋白质、脂肪、碳水化合物，还有钙、磷、铁等矿物质、胡萝卜素、及维生素B1、B2、B12等 人体所需的各种营养素。对于性格不完全、心态不平衡、亦癫亦痴之人功效尤为显著，对病后体弱者有良好的滋补作用。黑豆入肾经，具有滋肾补肾、补血明目之功 能。经常食用黑豆，对肾虚体弱、腰痛膝软、身面浮肿、风湿痹病、关节不利、痈肿疮毒等症有良好的防治作用。李时珍在《本草纲目》中说：久食黑豆，好颜 色，变白不老。可见黑豆还有长肌肤、益颜色、健体延年之功效，久食能使肌细肤白。

　　中医上，黑豆被认为对月经不调有效果，而且有安胎作用，孕妇常吃，有益身体。

　　所以说久食黑豆，男女老少咸宜，体健体弱者均受益终身。

　　但专家提醒，黑豆助孕只是民间偏方，临床上并无相关应用，而且作用未得到证实。如果真的是缺乏雌激素而造成不孕，不要一味依赖黑豆，还是要尽早就医。

　　目前很多论坛里正流行的一种民间偏方：建议如果想怀孕的女性，可以将若干黑豆用清水浸泡12小时左右，然后用清水煮至熟透并少放一点盐。从生理期结束后 第一天起，每天吃47颗，连吃6天。很多女性纷纷跟帖回应，交流自己吃黑豆后的体会与变化，有的说效果很好，有的则说没有什么感觉。

　　对此，临床上从来不采取让患者服用黑豆帮助怀孕的办法，这个办法的效果也没有经过科学验证，从营养学角度，黑豆含有植物雌激素，但其他豆类如黄 豆也同样含有，健康人群适当食用，可能有补充雌激素的作用，但怀孕并非是光靠雌激素，而且吃黑豆所补充的量并一定合适，如果大量摄入，也许还会引起生理周 期异常等反作用。提醒不论是健tulaoshi康人群、还是诊断出有不孕因素的患者，都不能把助孕的希望寄托在黑豆上。

　　如果是健康人群，适当吃点黑豆有保健作用，倒也无妨;但如果是雌激素偏低、子宫内膜异常的患者，一定要及时就医，通过药物、打针等正常途径进行治疗，否则可能贻误病情。