婴儿大便

新生宝宝的大便是黑绿色，像汽油一样粘粘糊糊的，且没有什么味道，因此妈妈们都意识不到该给宝宝换尿布了。在新生儿出生2～4天后，其大便颜色会变浅，有点儿军绿色，也不那么粘了，这叫做“过渡大便”，这表明宝宝肠道功能运转正常，开始消化最早吃到的母乳或配方奶。

婴儿大便的颜色

宝宝刚出生时，其大便是胎便，为黑绿色的，像汽油一样粘粘糊糊的。胎粪由羊水、粘液、皮屑和其他子宫里吸收的东西构成，没什么味道，妈妈们可能都意识不到该给宝宝换尿布了。

出生2—4天后，宝宝的大便颜色会变浅，有点儿军绿色，也不那么粘了，这叫做“过渡大便”，表明宝宝开始消化最早吃到的母乳或配方奶，其肠道功能也运转正常。

纯母乳喂养的宝宝，其大便是糊状或凝乳状，颜色是黄色或有点儿发绿；也可能很稀，像腹泻一样。母乳喂养宝宝的大便，一般看起来像是芥末和奶酪混合起来的样子，还可能有一些种子状的小粒。有趣的是，这种大便不难闻。

母乳喂养宝宝的大便的正常范围很宽泛。如果宝宝的大便颜色比以前绿了，可能是你吃了某种平常不吃的食物。如果宝宝没有其他症状，多半无需担心。

如果看到宝宝尿布上的大便是亮绿色，且有泡泡，哪海藻一样，则多半是前奶吃得太多，后奶吃得不够。前奶妈妈乳房最先分泌的乳汁，里面的卡路里含量低；后奶的脂肪含量更高，营养最丰富。这种情况可能是因为宝宝吃一边乳房的时间不够久。要想改变这种状况，喂奶的时候，要从上次宝宝吃完的那个乳房开始喂。

婴儿大便的次数

观察宝宝的大便性状，是了解其消化状态和调整孩子饮食的重要依据，家长对孩子每天的大便次数要有数，且应在光亮处仔细观察，看性状，闻气味。

新生儿在出生后十小时内会开始排胎便，为黑绿或深绿色，粘稠、无臭、有点像铺路用的沥青。胎便是由胆汁、肠道分泌物、脱落的上皮细胞和孩子吞入的羊水、胎毛等组成。一般胎便在二至三天内排完，每天约3—5次。若出生后二十四小时不见胎便，应怀疑是否消化道先天畸形而致粪便梗阻，须及时诊治。

出生三至四天后的婴儿，胎便逐渐过渡到普通婴儿粪便。四个月内的宝宝以乳类为主食，其正常大便多为糊状，稠度均匀，颇像细沙和水后的膏状，可有少许如辣椒籽大小的颗粒状物。母乳喂养的孩子大便多呈金黄色，偶而稀薄如水后浓羹样，可微带绿色，有酸味，无臭，每日排便二至四次。

新生宝宝的大便次数可能多些，每天四至五次，甚至每次喂奶后都要排便。这是由于母乳容易消化，利于排出，以及肠道输入食物后的反射性蠕动。另外，出生后一至二个月内，宝宝每次排便时，好像都非常用劲，全身肌肉都收缩，小脸涨得通红。这是因为孩子的神经发育尚不健全，神经冲动还不能分化，一个排便冲动引致全身肌肉收缩，随着孩子的长大会逐渐局限化。

新生宝宝每日排便4—5次或更多，或二三天才排一次，但大便性状正常，体重有增加，精神状态好，则不必过滤。

婴儿大便异常的症状

如果新生儿大便出现以下异常情况时，就要检查喂养情况或打大夫诊治：

1、蛋花汤样大便：每天大便5—10次，可含有一些多未消化的奶块，一般无粘液，表示消化不良，多见于吃牛奶或奶粉的婴儿。如为母乳喂养则应继续用母乳喂养，一般不必改变喂养方式，也不必减少奶量及次数，多能自然恢复正常；如为混合或人工喂养，仍应继续喂养，但可适当调整饮食结构，如奶粉喂养者可在配奶时适当多加一些水将奶稍配稀些，对吃奶减少者可适当喂些含糖盐水，也可适当减少每回的喂奶量而增加喂奶次数。如果2—3天大便仍不正常，就要请大夫疹治了。

2、绿色稀便：多在天气变化着凉，或吃了难以消化的食物后发生，每天大便次数多为5—10次。

3、水样便：多见于秋季和冬季，多由肠道病毒感染引起。小儿大便次数多在每天10次以上，呈水样，量有些多。因小孩失水多，常常出现脱水表现，如口唇干燥、眼窝凹陷、眼泪少或无眼泪、小便少或无、皮肤弹性差等，还可出现精神不振、吐奶、不吃奶等现象，应及早就诊，并应注意橡皮奶头等婴儿用具的消毒。

4、粘液或脓血便：多见于夏季等天气有些热时，多为细菌感染引起，也应及早就诊。

5、深棕色泡沫状便：多见于人工喂养的宝宝，多是食物中淀粉类或糖过多所致（如奶粉中加糖过多、过早添加米汤等谷类食物等），适当调整饮食结构多能恢复正常。

6、油性大便：粪便呈淡黄色，液状，量多，象油相同发亮，在尿布上或便盆中如油珠样可以滑动，则表示食物中脂肪过多，多见于人工喂养儿，需要调整饮食结构，如适当增加糖分或暂时改服低脂奶等（注意，低脂奶不可以作为正常饮食长时间吃）。

7、便秘：多见于人工喂养儿，多为天热、出汗多而饮水过少所致。小儿排大便困难，大便非常干，可呈颗粒状，往往几天才大便一次，小儿还可出现腹胀、不安等表现。

婴儿大便干燥的原因

【吃母乳便秘】

吃母乳的宝宝便秘很少见，但仍有可能发生，主要有以下原因：

(1)母乳不足

如果母亲乳汁不足，宝宝总是处在吃不饱的半饥饿状态，可能二三天才大便一次。除大便次数少外，还有母乳不足的表现，如吃奶时间长于20分钟、吃后无满足感、体重增长缓慢、睡不踏实等等。

对策：及时补充配方奶粉，宝宝的情况会马上好转。

(2)母乳蛋白质含量过高

母亲的饮食情况直接影响母乳的质量，若母亲顿顿喝猪蹄汤、鸡汤等富含蛋白质的汤类，则乳汁中的蛋白质就会过多，婴儿吃后大便偏碱性，表现为硬而干，不易排出。

对策：妈妈要保证饮食均衡，多吃蔬菜、水果、粗粮，多喝水或粥，汤要适量，饮食不要太过油腻。

【人工喂养易便秘】

喂配方奶粉的宝贝，特别容易出现便秘，主要原因有以下两点：

(1)奶粉不易消化

奶粉的原料是牛奶，牛奶中含酪蛋白多，钙盐含量也较高，在胃酸的作用下容易结成块，不易消化。

对策：冲调配方奶粉要按照说明来，不要冲调过浓；两顿奶间给宝宝喝些水或果汁(如橙子半个挤汁，加等量温水)；在奶中加一勺糖也能有效缓解便秘。

(2)宝宝肠胃不适应

配方奶粉是由牛奶为原料制作而成，其中添加了各种营养素，有些宝宝的肠胃不适应某种奶粉，以至于喝了特定品牌的奶粉后就便不出来。这一般与宝贝的肠胃有关，每个宝宝的体质是不一样的。有些宝宝吃国外品牌的奶粉不适应，但喝国产品牌的奶粉就没问题。

对策：试着更换其他品牌的奶粉；另外，添加双歧杆菌的奶粉有助于防止宝宝便秘，妈妈在购买时，不妨选购这样的奶粉。

【6-12个月宝宝大便干结】

这个年龄段的宝宝，已经增加了各种辅食，因此产生的问题也就跟着来了。

(1)宝贝进食少

有的宝宝进食量过少，食物经过胃肠消化吸收后，剩下的食物残渣少，在结肠内产生不了多大压力，所以不会有便意。

对策：宝宝进食少可能与缺乏某种营养素有关，可以给宝宝查一查微量元素：妈妈也要多花些心思设法将饭菜做得好看一些，促进宝贝食欲。

(2)宝宝偏食

有的宝宝吃肉太多，吃菜、吃水果太少，所以食物中蛋白质含量多，纤维素含量少。蛋白质成分多，大便呈碱性，容易干；植物纤维素含量太少，结肠内容物少，肠道缺乏刺激，不易产生便意。有的孩子喜欢吃干食，饮水太少，肠道刺激不足，也易发生便秘。

对策：首先应多喂宝贝吃些菜泥、水果泥，进食菜、水果的量与肉食的比例至少在3：1，也就是说吃三口菜吃一勺肉；对于不爱吃菜的宝宝，妈妈可把菜切碎与肉放在一起，包成小饺子，也可以用菜煮粥或面片，增加蔬菜的进食量。如果宝宝不爱喝白开水，可适当在水中加入一些果汁，用秋梨膏冲水也不错。但不要用可乐、雪碧及其他饮料替代。

(3)没养成良好排便习惯

如果养成每日定时排便的习惯，时间一到就想排便，这样粪质在结肠内停留时间短，大便不会太干，容易排出。有的宝宝因大便干，排便时引起肛裂，而感到疼痛，孩子因怕痛而不敢排便，间隔时间越长，便秘也就越严重。

对策：每天早晨让宝宝坐在便盆上排便，养成习惯就好了。

有效缓解宝宝大便干燥的方法

1、4个月以上的婴儿，可喝些果汁或菜汁。如萝卜、胡萝卜、芹菜等煮水喝，橙子、苹果、西瓜榨汁喝。宝宝太小，应先喝1-2勺，如没有异常，再逐渐加量。

2、宝宝满5个月，就应增加辅食，最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎，放入米粥或麦片内同煮，做成各种美味的菜粥给宝宝吃。蔬菜中所含的大量纤维素，可以促进肠蠕动，达到通便的目的。还可喂点香蕉、苹果等水果泥，有利于促进肠蠕动。

3、养成定时排便好习惯。一般来说，宝宝3个月左右，父母就可以帮助他逐渐形成定时排便的习惯。每天早晨喂奶后，父母就可以帮助宝宝定时坐盆，并发出嗯嗯声，让宝宝形成条件反射。

4、做做婴儿操。运动量不够也会造成肠蠕动减慢，导致排便不畅。妈妈可以常帮宝宝做做婴儿体操；对于大些的宝宝，可鼓励其自己练习翻身、爬行，或给宝宝一个球，和他一起玩。

5、适当地给宝宝按摩腹部：按摩左下腹，如果触及条索状物，轻轻地由上而下按摩，促使大便下行排出。

6、适当地按摩宝宝的肛门口也能引起生理反射，促进排便。

7、若便秘严重的话，可在医生的指导下适当给宝宝服用清热解毒、润肠通便的中药。

8、对于已经形成肛裂的宝宝，轻症可以用温水坐浴，保持局部清洁；重症必须请医生诊治。

婴儿大便带血的原因和处理

若在孩子的粪便中发现血丝时，需要考虑两个主要问题。首先，要确定粪便中异常颜色的原因；其次是消除担心和害怕心理，后者可能更重要。因为成年人都知道，不正常的便血多是癌或其他严重疾病的潜在信号。儿科医生认为，孩子粪便中的血丝不会是癌，也不会存在严重的危及生命的疾病。所造成孩子便血的原因往往都是良性的。

细心的家长会发现，特别是轻微腹泻的孩子，常拉出象血一样的粪便，实际上这是由食物或药物中的颜料染上的，若有怀疑，可化验粪便，以消除父母的疑虑。

如果粪便里的红色物质确实是血，且以条纹出现，粪便又非常硬，或孩子在排便中显出疼痛，那么就可能是因肛裂出的血，大多数粪便带血的病例都是这个原因。用热水洗澡，调节饮食量，再配合药物治疗，可有良好的效果。

发现孩子粪便中有血的第三类原因是，许多不同感染引起的腹泻。这种由病毒或细菌引起的腹泻，有时会出现一种短暂的，但又引人注目的血性粪便。孩子可能会发高烧，不仅便里有血，偶尔还有脓、黏液和未消化的食物。当儿科医生看到这种病情时，首先会仔细观察是否有脱水的症状，然后再做化验，不仅要确定腹泻和出血的原因，测定血细胞数，还要做粪便的培养和涂片，以找出特殊感染的证据。某些腹泻可用抗生素来治疗，因此所有患这种疾病的病人都要由医生诊断和治疗，特别要注意急性均痢。