宝宝未爬先走有隐忧 家长需注意

　　十个月大的豆豆长得机灵可爱，就是迟迟不会爬，让妈妈隐隐担心。因为她听说宝宝不爬先学走可能今后运动协调能力差，平衡能力不好。真的是这样吗？需要及早干预吗？

　　广州市妇女儿童医疗中心广州市儿童医院神经康复科主任、主任医师麦坚凝表示，孩子到会爬的月龄还不会爬或爬行能力差确实可能影响孩子今后的动作协调能力，严重者更会影响学习的技能，出现学习困难、儿童多动症等问题。但孩子不会爬需要具体分析其原因，有针对性地处理，防止将其严重程度夸大化，导致治疗过度。

　　宝宝不会爬有三大“隐忧”

　　正常情况下，八九个月的宝宝就会开始爬行了，可越来越多家长发现，自己的孩子却迟迟不会爬，有的甚至会站会走了也不会爬。这是发育超前还是有运动发育障碍？麦坚凝表示，孩子到时间不爬可能存在脑损伤、脑发育迟缓、抚养方式不当三大原因。

　　若是脑损伤或运动神经损伤所致，则以后极可能出现运动能力障碍，像脑瘫，即使早期治疗也不可能达到正常人一样的动作技能。但这种情况的发生概率很低。

　　还有部分孩子是某种原因导致脑发育一过性迟缓所致，主要表现为动作发育慢，如8个月时会坐，但动作笨拙，一直不会爬，或爬行动作笨拙。这其中有部分孩子今后可能会出现运动协调障碍，但大多数孩子如接受早期训练治疗，随着年龄增长能达到正常水平。

　　抚养方式不当则是人为造成的原因。如孩子从小缺少动作锻练，平常总被抱着、背着或经常不适当地使用学步车；躯干和手脚主动活动少，在抱着、背着时，孩子总会腰背后仰，头常往一侧偏，而支持脊柱的肌肉也缺乏锻练，从而易导致爬、走、跑等动作落后、笨拙，姿势转换困难等，这些孩子还易发生头晕、头疼等问题。对这种原因，只要父母及早重视训练宝宝的动作技能，是不会出现动作协调问题的。

　　当孩子到了十、十一个月还不会爬，父母需要警惕。

　　运动协调障碍的早期三表现

　　既然不爬可能会导致年长时出现运动协调障碍，还可能出现学习困难、儿童多动症。家长可要知道运动协调障碍的早期表现，以便早点进行训练治疗。麦坚凝主任指出，运动协调障碍的早期表现有三方面———

　　其一是里程碑式的运动发育指标落后。所谓里程碑式的运动发育指标，就是指正常的孩子在两三个月会抬头，四个月开始会翻身，六七个月会坐，八九个月会贴肚子爬，九十个月会四点爬等。相应的动作到时间却仍不能做，则提示可能有异常。

　　其二是动作完成的质量与同龄孩子相比较差。比如到了某个月龄孩子虽然会坐也会站，但从坐姿转换到站立的动作，没人搀扶就不行；又如明明会坐，但若是在躺、趴的姿势，自己就没法坐起来。这说明缺少动作转换的能力。

　　其三是学习技巧性动作的能力较同龄孩子差。比如抓捏物品、挥手再见等等，孩子的模仿能力差，动作不灵活。

　　家长的关注是最好的干预

　　令人庆幸的是，麦坚凝主任说，大部分不会爬或运动发育落后的孩子主要是由抚养方式不当引起，因此，只要父母关注和重视，及早发现，并及早干预，对孩子进行有针对性的培养和训练，给他们更多自由和活动空间，运动发育的问题是完全可以纠正过来的。若家长缺乏教育时间和教育技巧，也可借助早教机构的帮助来弥补其不足。

　　在孩子的发育过程中，需定期带孩子进行保健和发育水平评价，这对于早期发现异常很帮助。麦坚凝建议，孩子先到所在地的社区保健机构或医院定期保健和做发育水平评价，如果发现异常，可再转到专科医院进行诊断和治疗。

　　要强调的是，作为有高危因素的早产儿、有窒息缺氧及母孕期有先兆流产和感染的孩子一定要定期检查，在出生后头两个月、四个月、六个月、八个月、十二个月、十五个月等几个“发育关键期”更要进行发育水平检查。

　　玩具的潜在危险

　　玩具除了对儿童会造成显性伤害之外，还可能会产生一些潜在伤害。比如说：

　　◆影响情感

　　幼儿心灵可塑性极强，对新事物有很强的模仿性。恐怖、暴力玩具表面上看不过是一种玩具，其实它有一定的文化取向，这种文化取向是不健康的、暴力的，它会使孩子缺乏同情心、爱心，不利于幼儿的心理的健康成长。

　　◆刺激神经

　　幼儿神经系统尚未健全，若面对太多各式各样的玩具，获取过多的外界刺激，各种兴奋灶就会互相影响、抑制，致使兴奋灶弱化，从而影响神经系统的发育。因此，医学专家们建议家长应走出“多买些玩具才能开发孩子的智力”的误区。

　　◆缺乏动脑

　　运用声、光、电、集成电路的高科技玩具，是用成人的技术代替了孩子的创造，阻碍了孩子思维创造能力的开发，导致孩子只是一味的接受，而不能主动地去参与、动脑，不利于孩子智力的开发。

　　家长选购玩具时的注意事项

　　家长给孩子选购玩具时，最好能够到正规商店去，不要在桥头地摊随意购买。所选购的玩具，必须符合孩子的年龄特点和心理发展需求，避免玩具对孩子造成一些潜在的危害。玩具的质料需相对柔软，减少锐利的角、尖等。购买后，家长可先熟悉一下玩具的性能，给孩子示范一下怎么操作。除此之外，必须定期对玩具进行清洁，做好卫生等工作。

　　总之，对于家长来说，了解家庭中易对孩子造成显性和潜在伤害的因素，有助于针对不同的伤害来源采取不同的有针对性的措施，从而保障孩子在家里安全地度过每一天。

关节脱位又叫脱臼或脱骱，是指组成关节各骨的关节面失去正常的对合关系。脱位可分为先天性、外伤性、病理性和习惯性脱位四种。当给小宝宝穿衣服，或拉着手散步，上下楼梯突然跌倒，猛然牵拉孩子的胳膊后，都会发生牵拉肘。这时孩子骤然间啼哭不止，或喊叫被牵拉的胳膊疼痛。孩子的肘关节往往呈半屈位，前臂呈旋前位，不敢旋后，不能抬举与取物，不能自由活动，在肘关节的桡骨头处有压痛，局部却无明显的肿胀和畸形。这种错位好发于4岁以下的儿童，6岁以后却少见了。这是因为4岁以下的儿童桡骨头上端发育尚未完全，肘关节囊及韧带均较松弛薄弱所致。由于“肘错位”后患肢疼痛致活动受限，容易被忽略或误诊为其他肘、肩部损伤而延误处理。

生活中如何治疗宝宝脱臼

1、一旦儿童发生肘错位，家长不必惊慌失措，采用手法复位治疗即可。由于手法较为简单，家长不妨先试一试，如果不行，再去医院就治。

2、具体操作方法是：抱患儿端坐，术者同患儿相对。将患肘屈曲90度置患儿身旁。术者一手握住上臂下端，以防止肩关节转动，并将拇指置于桡骨头处。

3、另一手握住患肢手腕，连续做数次前臂旋后动作。此时，可听到清脆的轻微弹响声或手指有弹跳感，表示桡骨头已复位儿停止哭闹，并可用患手上举取物。

大多数肘关节脱位患者采用于法复位，复位后用超肘关节夹板或石膏托固定于屈肘90°位，前臂用三角币悬吊2—3周，鼓励患者活动各手指与肩关节，待固定解除后，练月肘关节活动，以卞动活动为主，不可用强力扳拉，以免损伤关节，影响日后关节功能。

　　儿童时期是培养健康心理的黄金时期，如果有一个好的开始，将来可使孩子的品德智力得到健康的发展。相反，如果在此时忽略了孩子的心理卫生，那么，希望孩子成人后有健全的人格和健康的心理就比较困难。那么，父母应该注意些什么呢？

　　一、不过分关心孩子。过分关心容易使孩子过度地以自我为中心，认为人人都应该尊重他，结果成为自高自大的人。

　　二、不“贿赂”孩子。要让孩子从小知道权利与义务的关系，不尽义务不能享受权利。

　　三、不勉强孩子做不能胜任的事情。孩子的自信心多半是由做事成功而来，强迫他们做力所不能及的事情，只会打击他们的自信心。

　　四、不对孩子太苛求。苛求会使孩子养成自卑、胆怯、逃避等不健康心理，或导致反抗、残暴、离家出走等异常行为。

　　五、不欺骗和恐吓孩子。吓唬孩子会丧失父母在孩子心目中的权威性，以后的一切告诫，孩子就不会服从了。

　　六、不当众批评或嘲笑孩子。当众批评或嘲笑会造成孩子怀恨和害羞的心理，大大损害孩子的自尊心。

　　七、不过分夸奖孩子。孩子做事取得了成绩，略表赞许即可，过分夸奖会使孩子产生沾沾自喜追求虚荣的不良心理。

　　八、不对孩子喜怒无常。喜怒无常会使孩子敏感多疑，情绪不稳，胆小畏缩。

早教必备小知识

1、早教需要适龄化

早教最忌讳的就是急于求成，每个月龄的宝宝都有不同的早教计划，这需要家长和早教中心都能够注意到，家长在为孩子选择早教班时，一定要选择那些把孩子年龄阶段细分，跨度不大的早教机构，比如悦宝园早教中心，他们的教育课程设计很完善科学，年龄阶段划分很科学，每个课程的递进关系尊重孩子的发展规律。

2、早教目的不是培养天才宝宝

这是很多年轻家长的误区，诚然早教有着开发智商的作用，但是这只是一个旁支，早教过程就像是一颗大树，我们要做的是给宝宝提供丰富有益的教育营养，帮助他们打好根基，这样才能让孩子的成长之路走得更好，更稳。若是一些教育机构打出“培养神童宝宝”的口号，它本身就已经违背了幼儿的成长规律，其教学品质如何更是值得商榷了。

3、早教不是书面教育

寓教于乐是正确的早教理念，悦宝园早教中心也是秉承着这个教育理念，不剥夺孩子玩耍的乐趣，尊重孩子爱玩的天性。早教应当以“情”为先，以养为主，重在品质培养和全面素质的提高，像是语言能力，乐观的情绪等而不是单纯知识的累积，如果早教都是书面教育，那就违背了早教的初衷。重视游戏与体验的结合，可能更容易达到学习的目的。

4、早教中心的教育不能替代家庭教育

家庭教育永远是孩子主要教育体系，因为孩子跟父母有着天性的吸引和依赖情绪，父母的行为处事对于孩子有着潜移默化的影响，且孩子个性的养成与父母有着紧密的联系，现代父母工作压力大我们能够理解，但是再忙碌也不能忽视了孩子的家庭教育，多给孩子一点关注和信任，家长期许的目光正是他们进步的动力。