肾结石的治疗
传统手术
尽管现今95%左右的结石患者已经不需要采用开放手术疗法，但开放手术疗法仍无可完全替代。
开放手术疗法适用于不宜采用微创疗法或微创疗法失败的病例。
药物排石法
药物排石是一种历史悠久的治疗方法，在我国传统中医药学中，很早以前就记载着大量排石的方剂。
它的好处显而易见：实用、简便、经济。的确，对于结石直径在8毫米以内的输尿管结石都可以首先采用排石疗法。
具体方法为大量饮水、跳跃，并予以消炎、扩张输尿管药物，让石头在重力作用下，顺着生理管道(输尿管、膀胱、尿道)自行排出体外，此法最为简便，但不适用于大结石或复杂性结石。
体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石具体方法为：患者卧于碎石床上，医生运用B超机或X线定位找到结石后，将结石置于冲击波的焦点。
利用能量聚焦原理在瞬间对结石进行冲击，结石“应声而碎”，而对于焦点之外的人体正常组织则损伤较小。
一般小于2厘米的肾结石、小于1厘米的输尿管结石，体外冲击波碎石术是非常好的选择。
肾实质切开取石：
适用肾内型肾盂较大的肾盂肾盏结石，也是常见的治疗肾结石的方法。
肾实质的切口在肾的背面外侧缘内1.5cm的少血管Brodel白线上或该线内0.5cm，作放射状或呈弧形切开肾实质。为保护肾功能，常需在阻断肾蒂血管后进行局部降温。
鹿角形结石或较大多个分散结石可行肾实质劈开取石，亦可做离体肾工作台取石术与髂窝肾移植术。
这种治疗肾结石的方法虽有取完结石的优点，但手术复杂，创伤大，故应用不多。
肾结石的原因
1)草酸积存过多
体内草酸的大量积存，是导致肾尿结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、土豆等这些人们普遍爱吃的东西，正是含草酸较高的食物。>>>这样吃能防肾结石
2)嘌呤代谢失常
动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等，均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后，要进行新陈代谢，它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀而形成尿结石。
3)脂肪摄取太多
各种动物的肉类，尤其是肥猪肉，都是脂肪多的食品。多吃了体内脂肪必然增高，脂肪会减少肠道中可结合的钙，如果一旦出现排泄功能故障，如出汗多、喝水少，肾结石很可能就在这种情况下形成。>>>睡前两杯水 可防肾结石
4)糖分太高
糖是人体的重要养分，要经常适量增补，但一下子增加太多，尤其是乳糖，它更能促进钙的吸收，更可能导致草酸钙在体内的积存而形成尿结石。
5)蛋白质过量
如经常过量食用高蛋白质的食物，便使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高。如不能及时通过肾脏把多余的排出体外，得肾结石的条件就形成了。
肾结石怎么办
1、药物治疗
这种方法其实就只通过服用排石药及大量饮水使小结石排出，或通过服药、调整饮食、增加饮水、碱化尿液使结石溶解和消失。药物治疗是一种非侵入性治疗，痛苦少。不过，结石采用药物治疗的话，适用范围小，治疗周期相对较长，如结石较大，排石过程中可出现肾绞痛，治疗效果不确定，因此，患者不能单靠药物进行治疗。>>>防治肾结石 喝水是关键
2、开放性手术
开方形手术是治疗肾结石传统的方法，根据不同情况可选择肾盂或经肾窦肾盂切开取石术、肾实质切开取石术、肾部分切除术等。武汉京都结石病医院专家表示，这种治疗方法虽然无需特殊设备，能处理各种情况，治疗效果确切，但是开放性手术对患者的损伤大，痛苦多，住院时间长，不是每一位患者都适合，尤其是年老的患者便不能承受这手术。>>>肾结石症状 8招远离肾脏结石
3、体外冲击波碎石
这种治疗尿结石的常用方法，是通过X线或B超对结石进行定位，利用高能冲击波聚焦后，将结石粉碎。体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗，损伤小，痛苦少，费用低。
4、肾结石微创技术
钬激光碎石，具有“微创、可控、直观、碎排一体化、省钱”的特点。钬激光配以德国输尿管肾镜及娴熟的腔镜技术，在直视下让激光光纤进入体内，一路“追击”结石，并发出脉冲瞬间将结石“崩解”，具有碎石时间短、效率高，术后不留痕，对周围脏器损伤少、安全性高等优越性，即使是形成多年、顽固坚硬的泌尿结石也可全部化为粉末，是当今国际上最新和最受欢迎的碎石技术。
一般治疗
(1)大量饮水较小结石有可能受大量尿液的推送、冲洗而排出，尿液增多还有助于感染的控制。
(2)解痉止痛M型胆碱受体阻断剂，可以松弛输尿管平滑肌，缓解痉挛。通常剂量为20mg，肌肉注射黄体酮可以抑制平滑肌的收缩而缓解痉挛，对止痛和排石有一定的疗效;钙离子阻滞剂硝苯地平，对缓解肾绞痛有一定的作用;α受体阻滞剂在缓解输尿管平滑肌痉挛，治疗肾绞痛中具有一定的效果。
(3)控制感染结石引起的尿路梗阻时容易发生感染，感染尿内常形成磷酸镁铵结石，这种恶性循环使病情加重。除积极取出结石解除梗阻外，应使用抗生素控制或预防尿路感染。
按不同成分的病因治疗
(1)高钙尿①原发性高钙尿可使用噻嗪类药和枸橼酸钾，吸收性高钙尿除噻嗪类药、枸橼酸钾外，不能耐受该类药物的需用磷酸纤维素钠，有血磷降低者需改用正磷酸盐。②高钙血症积极治疗伴随疾病，当发生高钙血症危象时，需紧急治疗。首先使用生理盐水尽快扩容，使用袢利尿剂呋塞米等增加尿钙排泄;二磷酸盐主要治疗高钙血症药物，可以有效抑制破骨细胞活性，减少骨重吸收。患者有原发性甲状旁腺功能亢进并伴有症状性高钙血症或无症状性肾结石时，首选手术切除甲状旁腺。当患者有症状性或梗阻性肾结石，在无高钙血症危象时，首先处理结石。
(2)肾小管酸中毒主要使用碱性药物减慢结石生长和新发结石形成，纠正代谢失调。
(3)高草酸尿原发性高草酸尿治疗较困难，可试用维生素B6，从小剂量开始，岁效果减退而不断加量，同时大量饮水，限制富含草酸的食物，可使尿液的草酸水平降至正常。
(4)高尿酸尿低嘌呤食物、大量饮水可降低尿内尿酸的浓度。
(5)高胱氨酸尿适当限制蛋白质饮食，使用降低胱氨酸的硫醇类药物加以治疗。
(6)感染石根据患者情况将结石取出，选择适宜的抗生素控制尿路感染。
外科治疗
疼痛不能被药物缓解或结石直径较大时，应考虑采取外科治疗措施。其中包括：①体外冲击波碎石治疗。②输尿管内放置支架，还可以配合ESWL治疗。③经输尿管镜碎石取石术。④经皮肾镜碎石术。⑤腹腔镜切开取石术。
肾结石是一种肾脏疾病，大家应该都知道肾脏是人体器官重要的组成部分，因此患了肾脏疾病必须要及时治疗，否则就会加重病情，引发并发症的出现，但是得了肾结石怎么办?针对这个问题，我们就来详细的了解一下。
【一】一般情况下，病人检查出肾结石后，首先要保持乐观的心态，如果尚未对病人正常生活造成影响的，平时需注意不要或少吃吃过咸、辣等刺激性的食物，作息时间要规律，情绪要平稳乐观;如果对病人正常生活造成影响的，平时要注意以上几条，还要进行治疗，而且越早越好，否则任其发展到肾功能衰竭尿毒症，为时已晚。
【二】囊肿去顶减压术：此手术减轻了囊肿对肾实质的压迫，保护了大多数剩余肾单位免遭挤压和进一步损害，使肾缺血状况有所改善，部分肾功能单位得到恢复，延缓了疾病的发展。手术成功的关键是尽可能早施行手术，囊肿减压必须，不放弃小囊肿和深层囊肿的减压。双侧均应手术，一般双侧手术的间隔时间为半年以上。
【三】中药治疗：目前传统疗法在治疗肾结石方面采取保守治疗(服用中药)，效果甚好。传统疗法采用整体观念和辨证论治，认为肾结石是外因和内因共同作用的结果，通过梯级导流，逐步让囊肿液体排出，达到使囊肿逐步缩小的目的。虽然目前传统疗法也不能攻克基因问题，但是保守治疗的效果是西医无法比拟的，并且基本无毒副作用，不易复发。
【四】透析与移植：进入终末期肾功能衰竭时，应立即于以透析治疗，首选血液透析。肾结石的肾移植生存率与其他原因而施术者相仿，但因同时伴发的疾病，增加了术后处理的困难，影响移植效果。
肾结石对于患者所造成的危害是非常巨大的，这个是众所周知的，所以我们在生活中应该及时治疗它。那么，肾结石怎样治疗好，食疗怎么做呢?
肾结石可能长期存在而无症状，特别是较大的结石。较小的结石活动范围大，当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时，引起输尿管剧烈的蠕动，以促使结石排出，于是出现绞痛和血尿。肾结石引起的疼痛可分为钝痛和绞痛。疼痛常位于腰部和腹部，多数呈阵发性，亦可为持续疼痛。有的疼痛可能仅表现为腰部酸胀不适，活动或劳动可促使疼痛发作或加重。
肾结石怎样治疗好?
肾结石直径≥8mm时，中西医保守治疗效果不佳。直径>10mm时，建议作体外碎石和手术取石。由于结石引起严重尿路梗阻，肾积水长期不能解除，影响肾功能时，应尽快手术治疗。结石梗阻在尿道时，疼痛剧烈，无尿，此时应作跳跃动作和大量饮水，这有利于结石的排出。
而对于结石较小的情况，则可以采用药物排石，一般可选用肾石通颗粒、净石灵胶囊等。本病的预防在于平时多喝水，释稀尿液，促进细小结石排出体外。此外，少吃菠菜、海味，及时治疗泌尿系感染和先天性畸形，对预防和治疗肾结石都有益。
肾结石食疗怎么做呢?吃富含维生素A的食物，可维持尿道内膜健康，也有助于避免结石复发，这类食物包括：胡萝卜，绿花椰菜，洋香瓜，番瓜，牛肝，但高剂量的维生素A有毒，服用前最好请教医生。勿吃过多富含草酸盐的食物，包括豆类，甜菜，芹菜，巧克力，葡萄，青椒，香菜，菠菜，草莓及茶。
治疗肾结石的偏方
中药
1、取鲜地锦草(潮汕地区称小飞扬草，常见)100-200g，洗净捣烂，置大碗中，上盖一较小碗，倒进沸糯米酒约250-300毫升(焗十分钟以上)，待其温热适当时服用。每日1-2次，7-10天为1疗程。治疗泌尿系结石23例，排出结石者16例，余7例中，5例服药后症状消失，2例因结石过大而手术。
2、处方：金钱草50克，冬葵子24克，海藻、菟丝子各15克，紫菀、茯苓、牛膝各12克，乌药、硝石各10克 用法：水煎，日1剂，服2次，10天为1疗程。 疗效：服药1-2疗程，有效率81%
3、处方：金钱草60克，海金沙35克，扁蓄、瞿麦生地、甘草梢、鸡内金(研磨吞服)各15克，车前子12克，石苇、大黄、栀子各10克，牛膝9克，琥珀末(冲服)8克。 用法：水煎，日1剂，服2次，服药后1小时做跳跃运动30分钟。
4、木通5克，车前子10克，扁蓄5克，大黄1克，滑石15克，甘草稍5克，瞿麦5克，栀子5克，灯心0.2克。你配7剂，每天用开水泡一剂当茶饮。尽量每天喝多些。一个星期后石头自然就会小或是没了。此方有效率高达百分之95。此方注意的是一定要配到甘草稍。不然效果就欠佳。
饮用药草茶
石苇冬葵茶
石苇30克，冬葵子30克，金钱草30克，水煎服，可排石。
玉米须茶
玉米须50克，车前子20克，生甘草10克，加水500毫升煎至400毫升，去渣每日分3次温服。
葵心茶
向日葵梗心100厘米，剪成3厘米长的小段，水煎服，每天1剂，连服1个月。治结石伴血淋。
食用一些保健药膳
乌梅桃仁
乌梅每天5枚，或生核桃仁每日100克，多饮水服用，对磷酸盐结石有防治作用。
冰糖核桃仁
冰糖120克，香油炸核桃仁120克，共研细末，每次服60克，每日服4次，开水送下，可软化结石。
赤豆粥
粳米、赤豆各50克，鸡内金20克研粉。粳米、赤豆加水煮粥，熟时拌入鸡内金粉，加适量白糖。每日2次食用。
鱼脑石粉
黄花鱼头中的鱼脑石30粒，研成细末，分10等份，开水送服，每次1份，日服3次。
肾结石食物禁忌
1、勿吃富含草酸盐的食物:大约60%的结石属于草酸钙结石。因此，应限量摄取富含草酸的食物，包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。
2、少吃盐:如果你有钙结石，应该减少盐分的摄取。你应将每日的盐分摄取量减至2-3克。
3、勿服用过多维生素D：过量的维生素D可能导致身体各部堆积钙质。维生素D的每日摄取量最好勿超过RDA所定的400IU。
4、临睡前不能喝牛奶，这是由于牛奶中含钙较多，而肾结石中大部分含有钙盐。结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高。饮牛奶后2至3小时，正是钙通过肾脏排除的高峰，如此时正处于睡眠状态，尿液浓缩，钙通过肾脏较多，更加重结石的形成。
5、限制维生素C的用量：如果你容易形成草酸钙结石，应限制维生素c的用量。一天超过3-4公克，可能增加草酸的制造，因而提高结石的几率。勿摄取高效力的维生素c补充物。
肾结石最好的治疗方法
一般治疗方法：
对症治疗：解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗。
2.排石治疗：结石直径<1.0厘米，肾功能好，无合并感染，病程短，能活动的患者选用。
3.溶石治疗：服用药物，大量饮水，调节尿液ph值，控制饮食种类等方法。适合于尿酸盐及胱氨酸结石。
4.体外震波碎石术。
5.经皮肾镜取石，碎石术。
6.手术治疗：根据不同病情选用肾盂切开取石术，肾实质切开取石术，肾部份切除术，肾切除术，肾造瘘术和体外肾切开取石术等。
自我护理要点：
1.出现恶心呕吐者应及时就诊，按医嘱补液，注意电解质平衡。>>>3种治疗男性肾结石方法的优缺点早知道
（本文来源于图老师网站，更多请访问https://m.tulaoshi.com）2.多饮水，至少每日饮水2000~3000ml，除白天大量饮水外，睡前也需饮水500ml,睡眠中起床排尿后再饮水200ml。
3.增加体育活动，如跳跃等使结石易排出。
4.适当调节饮食，可以预防结石的再生。含钙结石患者应少吃牛奶等含钙高的饮食，草酸盐结石患者应少吃菠菜、马铃薯、豆类和浓茶等。磷酸盐结石患者宜用低磷、低钙饮食，并口服氯化胺使尿液酸化。尿酸盐结石患者应少吃含嘌呤的食物，如动物内脏、肉类及豆类，口服碳酸氢钠使尿液碱化，亦利于尿酸盐结石的溶解。
对于肾结石最好的治疗方法，了解肾结石的危害也是很有必要的。
1、尿路梗阻：早期最常见的是恶心、呕吐食欲减退等消化道症状。进入晚期尿毒症阶段后，全身系统都会受累，出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况，危及生命。
2、局部损伤：小结石活动度大，局部损伤较轻。大而固定的结石，可使肾盏、肾盂上皮细胞脱落，出现溃疡、纤维组织增生，以致间质纤维化。结石常损伤血管，引起血尿。
3、感染：肾结石合并的感染，在肾结石排出或取出前，是很难治愈的。这种感染可发生肾盂肾炎、肾积脓、肾周围炎及肾周围脓肿和膀胱炎等。>>>肾结石验方三则
4、肾组织为脂肪组织代替：肾结石发生肾盂肾炎时，肾组织破坏后可为脂肪组织所代替。进而导致肾功能下降，可发展为肾功能衰竭、尿毒症。所以患者一定要选择正确的肾结石的治疗方法进行治疗。
肾结石偏方
谈到肾结石最佳的治疗方法当然主要是防治结石的再次形成和复发，具体来讲是去除肾结石的发病诱因，积极治疗肾结石形成的原因，如原发性甲状旁腺机能亢进的摘除甲状旁腺，治疗恶性肿瘤，控制肾盂感染和解除尿路梗阻，均为防止结石形成和复发的有效措施。更重要的是通过药物调理本身形成结石的体制。
大量饮水：大量饮用开水或者磁化水，不仅增长尿量起到冲洗尿路、增进结石向下移动的作用，而且还可稀释尿液减少晶体沉淀，控制病情发展。
中草药疗治：常用药物有金钱草、海金沙、瞿麦、扁畜、车前子、木通、滑石、鸡内金、石苇等可随症加减。
针刺方法：针刺或者电针肾俞、膀胱俞、三阴交、足三里、水道、天枢等可增长肾盂、输尿管的慢慢爬动，有利于结石的排出。
经常作跳跃勾当：或者对肾下盏内结石行倒立体位及拍击勾当，也有利于结石的排出。
纯中药制剂：【内金溶石方】天然药材配伍而成，结合了中医名贵药材和神奇速效苗家药方，水煎熬药，药物很好地融入到汤液里，用以内服，使身体能够更好地吸收，从而迅速止痛，溶石排水，最终达到彻底治好的目的。其是，现行中治疗肾结石的最佳中药，患者可以试试!
肾结石饮食注意
肾结石的形成多与饮食有关，因此，肾结石饮食应该注意什么就显得很关键，发生过尿酸结石的人，动物内脏、鹅肉、沙丁鱼等应少吃。在多喝水预防肾脏疾病的同时，尽量不要憋尿，多喝多尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外、减轻肾脏和膀胱受害的机会。对于已患肾结石的病人来说，目前医学界认为，多饮水对保护肾脏、治疗肾结石确有一定作用，但也不能片面理解，肾结石该注意什么应根据病人的具体情况而定。>>>健康之路：身体里的石头
对于不同的结石应该不同的分类：
较小结石患者饮食：对于肾结石较小的人(包括由于症状轻，自己尚未发现的人)，要提倡多饮水，配合药物治疗，以便增加尿量，发挥冲洗尿路的作用，防止沉积，促使细小结石随尿排出。但饮水量应以每天2000毫升为宜，而且要分次饮用，不宜集中。
较大结石患者饮食：如结石直径已大于1厘米，造成泌尿系统机械梗阻，或已发生肾积水，或伴有高血压、慢性肾病、严重溃疡及心脏病等，则不宜多饮水，否则会加重梗阻或诱发其他疾病急性发作。
遗传性结石体质患者饮食：在遗传上容易产生肾结石的人，更要养成多喝水的习惯，并注重均衡饮食，对一些含草酸量高的食物，如橙汁、可可(朱古力)、菠菜、杏仁、腰果及葡萄干等都要少吃。>>>结石最爱五大恶习 教你日常预防结石妙法
总而言之，肾结石患者在饮食上还要注意少吃菠菜、杨梅、番茄、可可、巧克力、胡椒、土豆、辣椒等容易酿生湿热，促使杂质在尿中沉积的食品;对含钙高的如牛奶、奶酪以及含磷高的肥肉、蛋黄等食品，也应控制。若经化验检查，属于酸性结石，可多吃青菜、萝卜等蔬菜，使尿液碱化;若为碱性结石可适当多吃肉类，使尿液酸化;若属草酸胺尿石，常吃核桃仁。
肾结石应多吃哪些东西?
多食黑木耳：黑木耳中富含多种矿物质和微量元素，能对各种结石产生强烈的化学反应，使结石剥脱、分化、溶解，排出体外。乌梅每天5枚，或生核桃仁每日100克，多饮水服用，对磷酸盐结石有防治作用。甜菜：甜菜中含有一种对肾脏有着特别亲和的物质，有促进结石排出的作用。将新鲜甜菜绞碎取汁服用，每天250毫升左右，常服即可帮助排出肾脏结石。
食物中对人体有益有害的物质都很多，得了不同的病，应当对症饮食，万不可根据自己的判断进食，肾结石应该注意什么医师应当在术前就交代给病人，象多饮水，多做下跳运动，平时注意食物的搭配，不可吃辛辣食物等，都要给病人一个明确提示，免得加重肾脏负担。
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