致畸敏感期——孕早期

　　“头三个月长脑子！”我们都被这样警告。有意思的是，据说一半以上的怀孕不在计划内。于是，那些突然知道小生命已经在自己腹中扎根的新手妈妈慌张起来：这怎么办，我已经……

　　事实上，不仅仅是聪不聪明看头3月，头3月还是一个孩子的基础期。

　　一个受精卵细胞不断地分裂、生长，虽然在孕早期结束的时候只长成绿豆大小，但是胎儿所有主要的机体结构都已经开始形成，胎儿的一些主要器官，如大脑、眼睛、脊柱、肝脏、手臂和腿都已经开始发育。比如脑的发育就是从第4周开始，经过了一系列复杂的变化过程，形成大脑、小脑和脑室。

　　孕早期最易受到内外因素的干扰而发生器官形态结构畸形，所以，新手妈妈的确应该对这3个月格外关注，很清楚地知道自己该做什么不该做什么。

　　妈妈最该做的事：

　　1.关注妊娠，及时就诊。怀孕的身体信号因人而异，最初反应比较轻微，不具有特异性，常常被忽略。因此，关注月经日期尤其重要。发生避孕措施不好的性生活后，月经不准时就应该高度警惕怀孕的可能。及早确定妊娠，留给自己尽量多的时间决定如何对待新生命。因为终止妊娠时间越早，妇女身心受到的伤害越小。而孕期保健开始得越早，母亲无意中伤害胎儿的风险也越小。两条人命在身，谁还敢天马行空。尤其最初三个月，一定要认真对待。一旦确认怀孕，就应该马上到医院建立围产保健卡，进入当地的围产保健网络，进行系统的产前检查、参加孕妇讲座。母亲和家人还应该积极配合医生了解妊娠经过和有关病史。

　　2.戒烟戒酒。烟草中含有上百种有毒物质，对母子而言简直是魔鬼的化身。孕妇直接或间接吸入烟雾会引起流产、早产、胎儿发育不良和各种畸形。发育敏感的胚胎对酒精非常敏感，母亲酗酒大大增加胎儿发育迟缓和畸形的发生风险。

　　3.合理饮食和休息。早孕反应的不适，特别是呕吐，令新手妈妈担心胎儿会营养不良。其实不必过度紧张，这个小小的胚胎需要的营养并不是很多，坚持吃饭和身体内的营养储备完全可以满足他/她的小小要求。合理调整饮食以适应此时的生理特点，比如少吃多餐，选择优质易消化的食物等等。小生命的出现带给母亲很多生理的变化，孕妇常常感到疲惫，格外需要休息，如果每日能够增加一小段午睡，特别有利于恢复体力。

　　妈妈最不该做的事：

　　1.心怀佼幸地吸上一支，喝上一杯。莫道人不知，天知地知、你知宝宝知。别给自己后悔一生的机会。　

　　2.乱服保胎药。身体每个异样的表现，都让求子心切的妈妈担心不已。但是孕妇应该谨慎用药，乱服保胎药无异于谋杀。

　　3.和宠物共处。孕妇最好远离猫狗之类的宠物，家里不要养宠物。虽然宠物是家庭的朋友，但是动物的毛皮和粪便中都可能有各种寄生虫，比如弓形虫，通过胎盘感染胎儿导致流产、死产、宫内发育迟缓及胎儿畸形，常见有脑积水、无脑儿、小眼球畸形等。

　　特别提醒：种种新生儿畸形中，最常见的畸形是神经管畸形

　　神经系统的分化从胚胎第3周开始。正常情况下，胚胎第4周末神经管应完全闭合。如果失去了脊索的诱导作用或受到环境致畸因子的影响，神经沟就不能正常地闭合为神经管，出现神经管畸形。

　　越来越多的研究发现，营养不良的孕妇，尤其是叶酸摄入不足的妇女，生出神经管畸形的宝宝的危险增加。现在很多城市的孕期门诊建议孕妇每日服用叶酸片，尤其是挑食、早孕反应严重的妇女。新鲜蔬菜中的叶酸含量丰富，尤其生吃营养丢失少。

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　　“头三个月长脑子！”我们都被这样警告。有意思的是，据说一半以上的怀孕不在计划内。于是，那些突然知道小生命已经在自己腹中扎根的新手妈妈慌张起来：这怎么办，我已经……

　　事实上，不仅仅是聪不聪明看头3月，头3月还是一个孩子的基础期。

　　一个受精卵细胞不断地分裂、生长，虽然在孕早期结束的时候只长成绿豆大小，但是胎儿所有主要的机体结构都已经开始形成，胎儿的一些主要器官，如大脑、眼睛、脊柱、肝脏、手臂和腿都已经开始发育。比如脑的发育就是从第4周开始，经过了一系列复杂的变化过程，形成大脑、小脑和脑室。

　　孕早期最易受到内外因素的干扰而发生器官形态结构畸形，所以，新手妈妈的确应该对这3个月格外关注，很清楚地知道自己该做什么不该做什么。

　　妈妈最该做的事：

　　1.关注妊娠，及时就诊。怀孕的身体信号因人而异，最初反应比较轻微，不具有特异性，常常被忽略。因此，关注月经日期尤其重要。发生避孕措施不好的性生活后，月经不准时就应该高度警惕怀孕的可能。及早确定妊娠，留给自己尽量多的时间决定如何对待新生命。因为终止妊娠时间越早，妇女身心受到的伤害越小。而孕期保健开始得越早，母亲无意中伤害胎儿的风险也越小。两条人命在身，谁还敢天马行空。尤其最初三个月，一定要认真对待。一旦确认怀孕，就应该马上到医院建立围产保健卡，进入当地的围产保健网络，进行系统的产前检查、参加孕妇讲座。母亲和家人还应该积极配合医生了解妊娠经过和有关病史。

　　2.戒烟戒酒。烟草中含有上百种有毒物质，对母子而言简直是魔鬼的化身。孕妇直接或间接吸入烟雾会引起流产、早产、胎儿发育不良和各种畸形。发育敏感的胚胎对酒精非常敏感，母亲酗酒大大增加胎儿发育迟缓和畸形的发生风险。

　　3.合理饮食和休息。早孕反应的不适，特别是呕吐，令新手妈妈担心胎儿会营养不良。其实不必过度紧张，这个小小的胚胎需要的营养并不是很多，坚持吃饭和身体内的营养储备完全可以满足他/她的小小要求。合理调整饮食以适应此时的生理特点，比如少吃多餐，选择优质易消化的食物等等。小生命的出现带给母亲很多生理的变化，孕妇常常感到疲惫，格外需要休息，如果每日能够增加一小段午睡，特别有利于恢复体力。

　　妈妈最不该做的事：

　　1.心怀佼幸地吸上一支，喝上一杯。莫道人不知，天知地知、你知宝宝知。别给自己后悔一生的机会。　

　　2.乱服保胎药。身体每个异样的表现，都让求子心切的妈妈担心不已。但是孕妇应该谨慎用药，乱服保胎药无异于谋杀。

　　3.和宠物共处。孕妇最好远离猫狗之类的宠物，家里不要养宠物。虽然宠物是家庭的朋友，但是动物的毛皮和粪便中都可能有各种寄生虫，比如弓形虫，通过胎盘感染胎儿导致流产、死产、宫内发育迟缓及胎儿畸形，常见有脑积水、无脑儿、小眼球畸形等。

　　特别提醒：种种新生儿畸形中，最常见的畸形是神经管畸形

　　神经系统的分化从胚胎第3周开始。正常情况下，胚胎第4周末神经管应完全闭合。如果失去了脊索的诱导作用或受到环境致畸因子的影响，神经沟就不能正常地闭合为神经管，出现神经管畸形。

　　越来越多的研究发现，营养不良的孕妇，尤其是叶酸摄入不足的妇女，生出神经管畸形的宝宝的危险增加。现在很多城市的孕期门诊建议孕妇每日服用叶酸片，尤其是挑食、早孕反应严重的妇女。新鲜蔬菜中的叶酸含量丰富，尤其生吃营养丢失少。

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　　纪律1　预防感冒

　　普通感冒和流行性感冒都是由病毒引起的呼吸道感染。虽然普通感冒对胎儿影响不大，但如果体温较长时间维持在39℃左右，也有可能造成胚胎畸形。 特别是流行性感冒，不仅病毒具有能使胚胎或胎儿发生畸形的作用，高热和病毒的毒性还会刺激子宫收缩，引起流产。因此，孕早期要避免去公共场所，尤其在感冒 流行季节，同时在生活中避免接触感冒患者。

　　纪律2　不要自行乱吃药

　　妊娠30-40天之间如果出现伤风感冒、头痛失眠等不适，不要自行乱吃药。这时，是胚胎组织对药物最敏感的时期，刚刚形成的胚胎非常稚嫩，很容 易受到一些药物的损害而造成畸形或流产。发烧时切不可乱用阿斯匹林等退热药，一定及时去看医生并告诉怀孕的时间，以便医生选用既有效又不会对胎儿有害的药物。

　　纪律3　禁止做腹部X线检查

　　早孕阶段尤其是怀孕15-56天时，胚胎的器官正处于高度分化形成中。一旦接受X射线特别是腹部，极易发生胚胎畸形，发生小头、痴呆、脑水肿、 小眼等发育上的缺陷。因此，在怀孕头2个月绝对禁止X射线照射。除此之外，孕期常规的肺部透视可以推迟到怀孕4个月后，X射线骨盆测量在孕早期也应尽量避 免，最好安排在妊娠36周左右。

　　纪律4　洗澡时间不宜过长

　　怀孕早期所发生的孕吐反应，通常会使孕妇的身体比较虚弱。如果洗浴时间太长，容易身体过于疲倦，引起头晕，虚脱在卫生间里；或是因身体受冷而染上伤风感冒。特别是坐浴时间过久，会造成子宫充血，刺激子宫肌肉引起收缩，引发流产。

　　纪律5　不涂抹香味浓烈的香水

　　香味浓烈的香水中含有一些人工芳香剂，容易刺激孕妇的呼吸道、皮肤神经系统，引起过敏反应，如皮肤瘙痒，还会引起头晕、咳嗽甚至头痛等不适，而怀孕早期孕妇本身就很敏感。另外，浓烈的香水还容易使胎儿出生后易患腹泻和耳部感染。因此，孕期最好避免使用这样的香水。

　　纪律6　出行尽量不走颠簸的道路

　　怀孕早期很多孕妇都还在每天坚持上班。如果在颠簸不平的路上骑车、乘坐公交车或从事乘务员工作等，容易因剧烈震动或过于劳累而使盆腔充血，对胚胎组织造成刺激，引发自然流产或先兆流产等不良结果。因此，孕早期骑车或乘车时尽量避开不平的道路，以免发生意外。

　　纪律7　孕吐剧烈要及早就医

　　少数孕妇在怀孕早期反应特别强烈，恶心呕吐以致完全不能进食。这时，应该及早去医院就医，通常需要住院治疗。否则，不仅使自己的健康受到很大影响，还会由于身体缺乏营养、脱水而给胎儿的发育带来严重后果。

　　纪律8　患了感冒别在家硬挺着

　　虽然怀孕早期用药不当容易引起胚胎组织畸形，但一旦患了感冒还是要赶快去看医生，不要在家里硬挺着。“讳疾忌医”容易使病情加重，延误治疗时间，这样也会损害胚胎组织。

　　纪律9　别熬得太晚才去睡觉

　　如果夜半时才入睡，容易使体内的生物钟节律被打乱，导致生长激素分泌减少，影响胎儿的生长发育，甚至生长发育停滞。同时，孕妇也容易出现头痛、失眠、烦躁等不适，使早孕反应更为加重。

　　纪律10　尽量少使用手机

　　怀孕最初3个月，正是胚胎分化和形成各个组织器官的时期，而手机在工作状态中可能会产生一定的电磁辐射，使正在发育中的胚胎容易受到损害。特别是在汽车里接通手机时，电磁辐射强度会突然增大好多倍。因此，怀孕早期最好尽量少使用手机。

　　纪律11　最好别戴隐形眼镜

　　怀孕早期由于内分泌发生改变，孕妇的角膜组织轻度水肿，戴隐形眼镜容易加重角膜缺氧。加之孕期本身泪液分泌量减少，黏液成分增加，容易引发眼睛出现异物感、干涩、发磨等不适，还会因眼膜小动脉挛缩而引发结膜炎。因此，戴隐形眼镜不适感会比孕前增大，最好戴框架眼镜。

　　纪律12　避免在卧室里放冰箱

　　孕妇每天需要在卧室里度过很长时间，而资料显示，卧室里的冰箱所产生的噪音一旦超标，将会严重损害孕早期胚胎的生长发育，成为致畸的一个祸因。另外，电冰箱的制冷剂氟里昂也有致畸作用，可能会对稚嫩的胎儿造成严重伤害。

　　纪律13　避免情绪极度不安

　　如果在怀孕7-10周经常处于极度不安的情绪中，容易引起兔唇、腭裂、心脏有缺陷等发育畸形，因为此时正是胚胎腭部和脏器发育关键时期。胎儿在出生后，也容易成为性格异常的儿童，如挑食、好发脾气、十分好动，甚至患多动症。

　　纪律14　出现腹痛赶快去医院

　　怀孕早期出现腹痛，有可能是发生了宫外孕或流产。这都是比较危险的征兆，应该足够重视。因此，无论是急性腹痛还是慢性腹痛，均要尽早去医院就诊，即使腹痛较轻，也不可掉以轻心，以免延误治疗时机。

　　纪律15　尽量不用电热毯取暖

　　生活中常用的电热毯虽然电流很小，但由于使用时紧贴着孕妇的身体，对怀孕早期正处于发育阶段的胚胎组织可能存在潜在的危险。一些资料表明，孕妇在妊娠最初3个月使用电热毯，自然流产的发生率大为增高。

　　纪律16　减少性生活次数

　　怀孕最初3个月，由于胎盘还没有完全形成，所以孕妇体内孕激素分泌量还不够多，最容易发生流产。如果性生活过频或动作不轻柔，容易刺激子宫收缩而引发流产。因此，要尽量减少性生活，尤其是以往发生过习惯性流产的孕妇。

　　纪律17　不单独一人出去旅行

　　怀孕早期是发生自然流产的高发时期，尽量避免单独一个人出门旅行。不得已出门在外，先去征求医生的意见，并进行一下诊察。同时，身边一定还要有其他人陪伴，能够对孕妇加以照料。当然，更不能在旅游旺季去人多拥挤的地方。

　　纪律18　换掉高跟鞋或不合脚的鞋

　　怀孕早期胚胎组织很脆弱，容易受到一些外来刺激的影响。如果还在穿高跟鞋或穿的鞋子不合脚，一旦身体摔倒容易引发流产。

　　纪律19　孕吐期间安排好饮食

　　如果因孕吐而使孕妇的身体缺乏营养，也会影响胚胎组织的生长。因此，孕吐期间要注意安排好饮食，以清淡、少油腻、易消化为原则，烹调尽量多样 化，满足孕妇的口味和饮食习惯。同时，多吃一些新鲜蔬菜和水果，以给身体补充水分，满足对各种维生素、微量元素的需求，防止发生酸中毒。特别是孕吐反应严 重的孕妇，更要多吃一些水分多的食物，如西瓜、西红柿等。

　　纪律20　不宜做剧烈的活动

　　孕妇加强运动可以增强体质，待胎儿出生时促进分娩。但在怀孕早期胎盘还没有完全形成，这时最容易发生流产。因此，一定要选择适宜的运动，如散步、柔软体操等。运动时要格外小心，以免过于激烈引起流产。

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备孕二胎取环的注意事项（一）

注意事项一、最好不采用X线透视

根据一些有取环经历的妈妈总结，取环前确认避孕环位置的检查最好采用B超，避免X线透视。因为前者对身体的伤害弱于后者，X线透视容易引发流产。

注意事项二、提前至少3个月甚至半年

取环后不能马上开始备孕，最好推迟3个月甚至半年再进行备孕，所以取环可以根据你的备孕计划提前进行。因为在体内的环或多或少都会对子宫内膜组织有一定损害和影响，在取环后经过一定时间的休养使子宫恢复最佳状态再备孕，是极为明智的。如果时间着急，至少要等到2-3次正常生理期后。

注意事项三、术后护理要精心

取环的术后护理是非常重要的，直接影响到取环的效果。首先取环后2周内禁止同房。不管怎样取环都会对女性朋友的宫颈造成一定伤害，为避免二次伤害，术后2周内必须禁止同房和坐浴。为二胎备孕是爸爸妈妈都需要努力的事情，所以爸爸们也要换位思考，多为妈妈们的身体健康着想。

其次，最重要的是保持卫生和清洁。不管是哪种手术的术后护理都要注重清洁卫生，这样才有利于伤口的恢复。取环后妈妈们有可能会出现轻微下腹不适、腰痛或少量阴道出血等症状，不要慌张，这些都属于正常的现象。因为取环过程中不可避免会伤害到子宫内壁和宫颈组织，导致一定炎症的发生。妈妈们可以用碘伏或者是医生开的外用药来消炎。如果3天后出血量还是较大或者高烧不退，则需要去医院进行检查。

最后要注意休息和饮食健康。取环后最好不要熬夜，抓紧时间好好休息。饮食方面，避免太辣太燥的事物，以清淡饮食为主，多吃一些蔬菜和水果补充营养和维生素，这样才有利于身体恢复。备孕的妈妈们还可以提前补充叶酸。

注意事项四、到正规医院取环

在不正规医院做手术，卫生、消毒、操作上的要求不严格，没有安全保障。为了妈妈们的健康着想，避免一些不必要的隐患，最好选择有资质的口碑好的医院进行取环手术，千万不要因为贪图便宜或者其他一些因素造成终生遗憾。

一个宝宝太少，两个宝宝刚刚好。计划生育政策的放宽，使得一些妈妈的二胎计划得以实施。上过环的妈妈想要一个二胎宝宝，不仅仅要制定一份备孕计划，同时还要 制定一份取环的计划。取环计划必须包括以上提到的四点取环的注意事项，从时间、检查方式、术后、医院的选择等四个方面安排妥当，避免取环所带来的风险因 素，这样才能将取环对妈妈们身体的不利影响降到最低，并且尽快恢复到最佳备孕状态。