孕期皮肤瘙痒警惕是妊娠期胆汁淤积症

绕着星星数地球

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2015-09-25 17:59

曾有位名人说过,慈母的心灵早在怀孕的时候就同婴儿交织在一起了。今天图老师小编给大家分享孕期皮肤瘙痒警惕是妊娠期胆汁淤积症,备孕阶段的朋友们赶紧看过来吧!

  近来,怀孕6个多月的陈女士总感觉皮肤瘙痒,尤其是脚趾、背部和小腹部位的皮肤瘙痒比较严重。一开始,陈女士以为是秋冬季节皮肤干燥所致,就专门购买了孕妇专用的身体乳液,每天晚上睡觉前,用乳液重点涂抹这些瘙痒部位。然而,一周过去了,她还是感觉皮肤痒得厉害,每天早晨起床,她的背部、腹部上都布满了一道道红色抓痕。

  实在忍受不住了,陈女士这才打算上医院开一些孕妇可以用的止痒药,然而,接诊的河南省中医院妇产科副主任医师谢桂菊却没有直接开药,而是给她开了一张肝功化验单,让她第二天一早空腹来医院抽血化验。

  “我只是皮肤瘙痒,为啥要查肝功能呢?”陈女士很诧异。

  “孕期皮肤瘙痒不全是皮肤出现了问题,有一种和妊娠有关的疾病,叫做妊娠期胆汁淤积症,其典型症状就是皮肤瘙痒和黄疸。”谢桂菊说。

  顾名思义,妊娠期胆汁淤积症就是怀孕期间,孕妇体内的胆汁不能正常地排出体外,而是淤积在身体的某些部位。该病发病率不高,为0.8%~12%,但危害比较大。当胆汁淤积在末梢血管时,会刺激神经末梢,引起皮肤瘙痒。如果不及时治疗,胆汁淤积到胎盘里,会导致胎盘血流量减少、羊水浑浊等,可能引发胎儿发育迟缓、胎儿窘迫、胎儿突然死亡、胎膜早破、早产等严重后果,而孕妇也存在肝功能受损、产后大出血等危险。

  谢桂菊说,目前,该病的发病原因不明,可能与妊娠期激素水平变化、家族遗传、妊娠期肝脏胆红素代谢障碍等有关,尚无预防办法。加之该病引发的皮肤瘙痒症状,和一般的皮肤病没有明显差异,有时也会出现红疹、水疱等,因而从症状上很难鉴别。等到出现肉眼可见的黄疸症状(皮肤、眼球发黄等)时,病情已经比较严重了。所以,建议孕妇一旦出现皮肤瘙痒症状,特别是妊娠中晚期,都要化验肝功能,看胆汁酸的水平是否超标,以排除妊娠期胆汁淤积症。特别是母亲或姐妹曾患过妊娠期胆汁淤积症的,患病风险更高,更要警惕。

  “如果查出胆汁酸超标,确诊为妊娠期胆汁淤积症,可在医生指导下使用炉甘石洗剂缓解皮肤瘙痒,服用一些降低胆汁酸的药物,同时增加围保次数,必要时提前进行剖宫产。”谢桂菊说。

  徐萍怀孕到6个多月时,一切都还顺利,早期妊娠反应也比较轻微。但此后,她的手、脚掌莫名其妙地痒起来。不久,四肢、前胸、后背、乳房和腹部都痒了起来。她以为是吃东西引起的过敏,服了抗过敏药,但不管用。那难挨的皮肤瘙痒,像跟她攀上“亲家”似的,挥之不去,抹之不退,时轻时重。

  皮肤科医生仔细检查了她的皮肤,未见皮疹等皮损,只见前臂和大腿有明显的抓痕,诊断为皮肤干燥症,配了洗剂及霜剂外用,但毫无效果。

  一个月过去了,皮肤瘙痒已严重影响到她的睡眠。渐渐地,她出现食欲不振,并且大便时而溏稀,时而亮光光的。

  到了妊娠快9个月时,一向白净的她,皮肤开始有点儿黄染,大便颜色变浅,小便颜色变深。她这才慌了神,连忙在丈夫的陪同下到医院看急诊。

  经查肝功能,发现她的血清转氨酶轻度升高,血清胆汁酸显著升高。结合她有妊娠皮肤瘙痒、妊娠黄疸等症状,医生诊断她为妊娠肝内胆汁淤积症,要求她立即入院治疗。

  医生责怪她为啥不早点来看病,其实,徐萍一直定期到区医院作产检。只是,她没把瘙痒当回事,以为消化不良是胃肠毛病,平时产检时,也没有对医生谈及这些症状。

  一天下午,产科高主任查房,徐萍向高主任咨询有关妊娠肝内胆汁淤积症的一些情况。

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  高主任耐心地解释,妊娠肝内胆汁淤积症是妊娠特有的并发症,多发生于妊娠中晚期,以皮肤瘙痒、妊娠黄疸及生化指标异常为特征。但一般在生完孩子后,那些令人难忍的瘙痒、黄疸等症状会在数小时或数日内,如变魔术般消失得无影无踪,肝功能异常也会较快恢复正常。有人便戏说,这是妊娠惹的祸。

  须注意的是,妊娠肝内胆汁淤积症可引起早产、羊水胎粪污染、产时胎儿窘迫,也可能导致难以预防的急性缺氧胎儿窘迫或胎儿宫内死亡的发生,等等。

  徐萍不由得担忧起来:“我腹中的宝宝会不会有危险?”

  “入院后,医生已采用药物治疗来改善你的病情,在发现胎心异常后,通过吸氧及左侧卧后,已恢复正常。医生嘱你自数胎动,每天早、中、晚各一小时。若自觉胎动减少、增多或消失,应立即向护士汇报。医生会根据病情,适时行剖宫产终止妊娠,以免胎儿发生意外。”高主任说。

  

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  孕期出现脚气或皮炎,怎么办呢?众所周知,孕期准妈妈用药需要特别谨慎小心,避免伤害的胎儿。那么,要如何缓解脚气或皮炎呢?

  忍一下吧,只能用物理方法。有个女生,用了达克宁,孩子生下来畸形,然后孕中检查也没查出来。

  既然,孕期皮肤瘙痒不能用药,那么要如何缓解呢?

  引起皮肤发痒的原因很多,例如皮炎、湿疹、各种癣病,还有对花粉、荞麦皮、棉花纤维、风、食物、化妆品等物质产生的过敏反应,均可以引起皮肤发痒,只要找出真正原因,避开过敏原和治疗皮肤病,皮肤发痒的症状便会减轻或消失。夏秋季蚊虫的叮咬,也可引起皮肤发痒。如确系蚊虫叮咬所致,孕妇应睡在通风性能较好的蚊帐里,最好不要采用蚊香等驱虫药物,以免对孕妇及胎儿产生不利的影响。如果不是蚊虫叮咬引起的皮肤发痒,则很可能是由于妊娠导致内分泌改变所致,这种皮肤发痒一般在分娩后可自行消失,用不着治疗。

  为了解除瘙痒的难忍之苦,可用热水热敷发痒局部,有利于炎症的治疗,或者用针刺发痒局部,也可在一定程度上解除发痒之苦,但要注意局部皮肤和针刺用具的消毒。最好请医生诊治或遵医嘱而行。还可用食醋,热水擦洗搔痒部位,或用花椒10~15粒,加水煮沸,待水温后擦洗患处,一般可以减轻瘙痒之苦。对于皮肤发痒的疾病,最好不要乱服药,特别是西药,以免影响腹中的胎儿。

  孕期皮肤瘙痒怎么办?不如试试以上方法吧。

  经期前后皮肤瘙痒,主要与体内黄体酮、雌激素分泌水平等随月经周期发生的波动有关。部分人甚至会出现皮疹(如条形红斑、汗疱疹、荨麻疹等)、紫癜、口腔及外阴部黏膜溃疡。通常在月经周期开始前数日发病,随着月经来潮或结束而消失,每次经期都反复发作,也可能间断发作。

  此外,经期黄体酮、雌激素分泌水平的波动,也可使某些原有皮肤病如湿疹、银屑病、痤疮等加重,引起皮肤瘙痒。

  经期前后引起的皮疹,应根据可能的原因进行治疗。荨麻疹等可采用抗组胺药治疗,可服用不易引起嗜睡的第二代抗组胺药,如依巴斯汀、开瑞坦、皿治林等。但具体服用方法应在医生指导下进行。

  建议找医生查明原因,再进行针对性处理

  另外,为了确保经期健康,女性朋友在经期还需要注意一些几点:

  一、饮食方面:

  1、少食寒性食物

  尽量少食寒性食物,这些食物多有清热解毒、滋阴降火的功效,如梨、香蕉、西瓜、苦瓜等,在月经期应尽量避免或减少摄入,否则容易造成痛经、月经不调等症状。

  2、少食辛辣食物

  另外,爱吃辣的妹子要注意了,如肉桂、花椒、丁香、胡椒等辛辣,带有刺激性的食物,在月经期不宜食用,因为这些食物有活血的功效,容易导致痛经、经血过多等症状。所以,爱吃水煮鱼和麻辣香锅的朋友还是过几天再吃吧。

  3、少吃活血的食物

  还有一点需要注意的是,月经期间,尤其是后期,应少吃活血的食物,比如说油菜、桃、蟹、酒、桃仁、洋葱、山药、大蒜、葱、姜、番薯、白花椰菜、香菇、葡萄、柠檬、凤梨、葡萄柚、橄榄、山楂、木耳等。因为我们的目的是让子宫正常愈合,而不是流血不止。

  二、精神方面:

  中医认为,若情志不畅,肝气郁结,则最易使血液暗耗。所以妇女保养气血首先要有平和的心态,心情愉快、开朗乐观,不仅可以增强机体的免疫力,有利于身心健康,同时还能促进造血机能更加旺盛,使面色红润,经血调畅,精力充沛。

  三、生活方面:

  女性在经期全身各系统机能都比正常低,易疲劳,容易受到外在因素干扰。疲劳过度会导致能量大量消耗,影响身体系统的操作,也会造成月经过多、疲倦过度或经期延长。体质较弱者还应注意冷暖寒温的问题。经期若过于贪凉,容易受寒引发疾病,如痛经、经期延长、月经不调等。为此,不要将空调温度调得太低,不要久吹电风扇,尤其是在入睡之后。

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  腹部注意保暖,以免受凉,导致痛经和延长经期。不要洗冷水浴,人体是通过出汗来调节体温,并排泄体内“废物”,洗冷水浴会使毛细血管骤然收缩,汗孔关闭,机体热量无法向外排放,生理调节机能出现紊乱。经期时人体抵抗力较低,冷刺激易引起伤风、感冒、腰背酸痛、月经失调、阴道炎等病症。

  经期锻炼的运动量不要过大,运动项目不要剧烈,不要游泳和参加比赛。如有经期痛经、腰酸等症状,严重经血量过多过少或经期紊乱等症状,应立即停止锻炼,并要及时就医。



延伸阅读:

备孕补肾吃什么比较好

1、山药

它是补肾的首选食品,在传统补肾精佳品“六味地黄丸”和医圣张仲景的补虚名方“薯蓣丸”中,山药占据着“总裁”或“副总”的位置,补肾效果十分明显。除了补肾之外,山药对于肺和脾的补益效果也很明显,不仅孕前有用,孕后更可以用来养胎。每天食用50g-200g即可。

2、核桃

核桃可以延缓肾精的消耗,从年轻时就坚持吃核桃的人,到了老年普遍头发、牙齿、眼睛都会比较好。同时,核桃的形状类似大脑,中医认为像什么补什么,所以孕前和孕中多吃核桃的话,生下的孩子更聪明好动,新妈们则更容易恢复。

3、黑枣

中医有记载,黑枣味甘涩,性寒,含有蛋白质、脂肪、糖类和多种维生素,其中以含维生素C和钙质、铁质最多,有补益脾胃,养肾阴血的功效,想要养肾的MM可以多吃一点黑枣。

4、桑葚

桑葚又叫桑果、桑枣,味甜汁多,是人们常食的水果之一,被称为“民间圣果”。中医认为桑葚味甘酸,性微寒,入心、肝、肾经,具有补血滋阴、生津润燥和补肝益肾作用。

5、葡萄

葡萄不仅含有矿物质钙、钾、磷、铁和多种维生素,还含有多种人体必需氨基酸。中医学也认为,葡萄性平味甘酸,入脾、肺、肾三经,多吃葡萄可以起到补气养血、滋肾宜肝的作用。葡萄对肾炎患者的康复具有一定的辅助疗效。

6、鸡蛋

鸡 蛋和我们的卵子有着某些相似的物质,经常食用会增加我们体内产生肾精和卵子的物质储备以及能力。烹制鸡蛋时一定要“溏心”。在中医眼中,鸡蛋分红皮、白 皮,也分蛋清和蛋黄,这都是不一样的,红皮蛋偏于补血,白皮蛋偏于补气,蛋清偏于补阳,蛋黄偏于滋阴。用蛋黄滋阴、补肾的时候,溏心蛋效果更好。

7、枸杞子

在大名鼎鼎的补益肾精名方“五子衍宗丸”中,枸杞是重要的成员之一。每天吃一把枸杞子就够了,不必泡水,像吃葡萄干一样嚼着吃就好。

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