如何让新生宝宝远离脐炎？

　　脐带的寿命不长，只有短短十个月，但它却是连接妈咪和宝宝的“命脉”。 宝宝出生后，护士会通过一种无痛的方式，用钳子将脐带夹住，并在靠近宝宝的一端剪断，留下一段脐带残端。脐带在宝宝出生后会退化萎缩成细小韧带，一般在出生二十天以后，脐带就不再和宝宝体内的各器官相通了。

　　为什么会发生新生儿脐炎?

　　新生儿脐炎的发生，一方面是由于出生时断脐消毒不严而感染，更常见的是由于脐带残端被污染而发生感染。比如说，脐带浸在潮湿的环境下，各种病原菌在脐带这适宜的环境下会繁殖感染;又如父母在孩子脐带脱落创口未愈时，因局部潮湿用爽身粉、脐带粉一类的东西，使脐部在异物的刺激下形成慢性炎症，表现为脐肉芽肿，常呈一小的樱桃红色肿物，表面有脓性分泌物，经久不愈。

　　新生宝宝的脐带一般在出生后10～21天左右脱落，但也会有例外的情况，一般如果1各月还没有脱落的话，需要到医院里，让医生重新处理脐带，切不可自己硬拔脐带，会容易引发感染，造成严重后果。

　　肚脐可说是宝宝天生第一个身体上的伤口，处理不慎容易有细菌繁殖，肚脐长时间处在温湿的环境容易引起局部发炎溃烂，进而传染到深部的腹腔内造成腹膜发炎，细菌进入血流后，甚至可能导致全身感染的败血症。所以，每天的脐部护理不能少。

　　有残留脐带的肚脐需要特别护理。

　　九个步骤，轻松护理宝宝的脐部

　　一般来说，自然分娩的宝宝可留院四天，剖腹产的宝宝则为五天左右，而宝宝的脐部护理要一直保持到脐带脱落后一周左右，学会为宝宝做脐带护理是每个妈妈的必修课。

　　脐部护理最重要的是两个“干”：干净和干燥。

　　1、准备婴儿脐敷料——棉花棒数支、浓度95%及75%的酒精各一瓶、纱布一包。

　　2、彻底洗手——在脐带护理前，一定要使用香皂洗手，而且至少必须搓洗20秒，才可达到杀菌的效果;冲洗时，则由指尖冲洗到手腕，用清水冲净即可。

　　3、拿一根棉花棒，先用75%的酒精沾湿。注意：棉花棒必须完全浸湿，消毒才更有效。

　　4、用手撑开宝宝的脐部，让宝宝脐带根部露出来。撑开脐部的分法有两种：(1)用手轻轻拉住宝宝的脐带;(2)用食指和中指撑开脐部周围的皮肤。一般来说，第一种方法的效果较好。注意：脐带是不会被轻易拉掉的，所以动作上尽管放心大胆地做。

　　5、让宝宝脐带根部露出来后，先以用75%酒精浸湿的棉棒，以从脐带根部到脐带再到周围皮肤的先后顺序来擦拭。然后，再以95%酒精，依同样的程序重新操作一次。注意：浓度75%的酒精具有消毒效果，而浓度95%的酒精有干燥效果;使用这两种浓度，才能确实达到消毒与干燥。

　　6、如果宝宝脐部的干燥状况良好，则完成步骤5之后，包上尿布即可，但如果宝宝的脐部显得有些潮湿，则可以包上纱布以防感染。一般来说，在婴儿脐敷料中，会附有两种纱布：一种是完整的正方形，还有一种是部份裁切状。两种分别放置，拿来备用。

　　7、先以被裁切过的纱布，环状包住宝宝的脐部，让宝宝的脐部露出来。

　　8、然后，将下方的纱布向上反折，再将上方的纱布向下反折，使其完全包住宝宝的脐部。

　　9、接下来，用另一张完整正方形的纱布覆于其上，再用胶带固定，即大功告成了!

　　护理小tips：另外关于宝宝洗澡的问题，新生儿期,直至肚脐没长好前,建议都用擦浴,就是把宝宝抱在怀里,用婴儿澡巾拧了半干的水给宝宝擦。肚脐收干了就可让宝宝躺在浴床上进行水浴了。再到宝宝会坐得稳了,就不用躺浴床了,而可以坐在浴盆里盆浴了。

　　护理的频率次数

　　在护理次数方面，原则上宝宝沐浴后一定得护理一次，但如果宝宝的脐部显得较潮湿或是有发炎状况，则必须增加次数，一天2～3次都可以。此外，脐部被尿液或粪便弄髒时，当然也必须在清理后做脐带护理。

　　脐带脱落前的穿衣问题

　　在给宝宝穿纸尿裤时，注意折叠宝宝的纸尿裤，使它处在脐带残端下面，或者也可以购买专门为新生宝宝设计的带有槽口、能把肚脐露出来的纸尿裤，这样可以让脐带残端暴露在空气中，而不是浸在宝宝的尿液里。

　　在现在这样暖和的天气里，你的宝宝只需穿纸尿裤和宽松的套头背心(T恤衫)就够了，这样能够让空气流通，并加快脐带残端结痂的过程。在脐带残端脱落之前，不要给他穿上下连体的贴身内衣。

　　宝宝脐带炎症的三个表现

　　第一步：正常情况下，生后3至7天新生儿脐带的残端就会脱落，护理不好会发生炎症。

　　轻度发炎时，父母可以在孩子的脱落伤面看见少量粘液或脓性分泌物，宝宝的脐带根部发红，或脱落后伤口不愈合，脐窝湿润、流水，这是脐带发炎的最早表现。

　　第二步：脐周围皮肤发生红肿，脐窝有浆液脓性分泌物，带臭味，并波及大部分腹壁，脐周皮肤红肿加重，或形成局部脓肿，败血症。

　　在比较严重的情况下会出现脐部脓肿，同时还会出现发热。

　　第三步：病情危重时会引起腹膜炎，并有全身中毒症状。宝宝发热，不吃奶，精神不好，哭闹、呕吐等现象。

　　父母在发现轻度炎症症状时，就应该及时请求医生的帮助，千万不要以为是小事忽视拖延，最终导致病情迅速发展。

　　脐带是胎儿从母体获取营养的供养线,它的护理好与否对于宝宝的健康有着重要的意义。新生儿是很娇嫩的，需要爸爸妈妈细心的呵护，才能顺利地健康成长。

脐凹内可见小的肉芽面或脐残端有少量黏液或脓性分泌物。严重者可有红、肿、热、痛等蜂窝织炎的症状。感染更严重时可见脐周明显红肿变硬，脓性分泌物较多，轻压脐周，有脓液自脐凹流出并有臭味。

小儿发生脐炎，通常是由以下三个原因引起的：

1、孩子在新生儿期患有脐炎，由于治疗不彻底，结果形成慢性脐炎，反复发作，经久不愈；

2、孩子经常用手搔抓脐部，以致脐部皮肤被抓破而感染，继而形成脐炎；

3、一些小孩因为好奇，喜欢用异物塞入脐部，引起脐部的急性炎症。

当小儿脐部受到污染引起炎症时，早期脐部会有少量的粘液或脓性分泌物，脐部伤口未愈合。脐部周围红肿，严重的会形成脓肿、蜂窝组织炎。有时脐部表面看似干燥，但稍一用力使断脐端撑开，会发现下面存有脓液。另外，患儿还会伴有不同程度的发热、不安、腹泻等现象。

脐炎早期都有哪些症状？

1、急性脐炎

（1）新生儿脐炎：最初症状为脐带脱落后伤口延迟不愈并有溢液。有时有脐轮红肿，脐凹内可见小的肉芽面或脐残端有少量黏液或脓性分泌物。严重者可有红、肿、热、痛等蜂窝织炎的症状。感染更严重时可见脐周明显红肿变硬，脓性分泌物较多，轻压脐周，有脓液自脐凹流出并有臭味。一般全身症状较轻，如感染扩散至邻近腹膜导致腹膜炎时，患者常有不同程度的发热和白细胞增高。若由血管蔓延引起败血症，则可出现烦躁不安、面色苍白、拒乳、呼吸困难、肝脾大等表现。

（2）成人脐炎：急性期表现为脐窝或环脐部的疼痛、充血、水肿，常有带臭味的浆液性分泌物。查体可见脐窝部湿润、脐周肿胀、压痛，严重者脐窝内积脓伴有发热，可有腹股沟部的淋巴结肿大。偶可扩散至脐周围，并以深部感染、蜂窝织炎而有全身症状。

2、慢性脐炎

脐窝湿润、肿胀，渗出有臭味，可为脓性或混有血性。因分泌物刺激周围皮肤可引起湿疹样改变，甚至发生糜烂。成人或年长儿自述有痒感，经常用手搔抓脐部。查体可见脐窝内有肉芽组织增生，色泽暗红，凸起，表面无黏膜被覆，触之出血。多数病程较长，迁延不愈。

新生儿护理脐炎有四个重点

1、 防止室温过高。酷暑季节气温高，湿度大，如果新生儿盖的过厚、包裹过严，加上新生儿体温调节能力差，体温很容易升高。所以防止室温过高有重要意义。

有空调设备的家庭可将室温调到22~24oC，这是新生儿居室最理想的环境温度。无空调设备的家庭，可采用其他办法降低室温，使之接近 24oC。如开窗通气，但不能形成对流风，即开窗不开门，或开门不开窗。也可在室内容器中放冰块，冰块逐渐溶化，吸收热量，也可降低室温。

2、 勤洗澡。洗澡可清洁皮肤，促进血液循环，也可降低体温。酷暑季节，每天可洗澡2~3次，水温以摸着不烫手为宜。脐带未脱落的新生儿不用盆浴，以免脐部感染；脐带脱落后可在澡盆中洗澡。洗澡时孩子耳道进水。洗完后，用干浴巾包裹，轻拍吸干皮肤，并用爽身粉涂搽皱褶处，然后换上柔软宽松的衣服。

3、 预防肠道感染。夏季是肠道传染病多发季节，因宝宝的吃、喝、拉均需母亲照料，如果母亲吃了不洁食物，患了肠道传染病，传给孩子的可能性非常大，所以母亲应特别注意自己的饮食卫生。另外母亲要勤洗澡，勤换内衣，保持乳房清洁。给孩子喂奶前，要洗净双手，用干净的温手巾擦净乳头和乳晕，然后喂奶。如孩子吃牛奶、奶头、奶瓶和牛奶均应煮沸消毒后使用。两次喂奶之间应给宝宝喂水。

4、 保护皮肤。新生儿皮肤薄嫩，抵抗外界病原微生物侵入的能力差。夏天气温高，湿度大，适合细菌繁殖，所以容易发生脓疱病。痱子、皮肤褶烂、蚊虫叮咬、尿布皮炎等皮肤损害也多见。所以应给宝宝勤洗澡，勤换尿布，勤换内衣。洗澡和换尿布时，应仔细检查宝宝皮肤有无不正常的地方，如有，应去医院儿科看大夫。

护理好脐炎患儿，脐部的清洁消毒很重要：

1、勤换尿布，避免尿布直接覆盖在脐部上，以免细菌感染脐部；

2、保持脐部干爽，洗完澡后，注意擦干脐部；

3、可用浓度为75%的酒精擦洗宝宝的脐部，帮其消毒；

4、不要给宝宝玩细小坚硬的玩具或异物，以免刺伤脐部；

5、宝宝脐部出现渗液或脓性分泌物时，不要用手抠挖，应及时就医。

番茄猪肝炒蛋，清热生津，对促进伤口愈合有一定的疗效，有助于缓解小儿脐炎。

原料：番茄100克 猪肝 100克 鸡蛋 80克

调料：植物油20克

做法：

1、将鸡蛋磕入碗内，均匀打散；番茄去蒂去皮，切成细块；

2、将猪肝洗净后切成薄片；

3、烧锅加水烧开，放入猪肝，焯水至变色后捞出；

4、锅内倒油烧热，爆香猪肝后，加入鸡蛋、番茄，翻炒至熟即可。

　　阿惠新添了一个白白胖胖的男孩，这可乐坏了老张全家。老伴田大妈更是悉心伺候媳妇和孙子。但出院后三天却发生了一件奇怪的事：宝宝常常突然大哭，喂奶不吃，尿布也不湿，这是为什么呢？这天夜里，宝宝又突然大哭起来，束手无策的阿惠夫妇只好抱着宝宝到医院急诊。

　　张医生细致检查后，终于找出了宝宝哭闹的罪魁祸首——新生儿脐炎。掀开纱布，只见脐带上有少量脓性分泌物，周围皮肤发红。怪不得宝宝哭闹！于是张医生给宝宝做了脐部消毒处理，然后给予抗菌药物治疗。张医生说，幸亏发现早，不然细菌可通过脐带引起腹壁蜂窝组织炎，形成脓肿、坏死，细菌可能沿着尚未闭合的脐血管侵入血循环中，造成败血症。阿惠听得吓出了冷汗，她不明白：脐带一般几天后就会正常脱落，为什么宝宝会出现新生儿脐炎呢？

　　张医生耐心地为阿惠做解释：“你可不要小看小小的脐带，它是母体供给胎儿营养和胎儿排泄废物的必经之道。宝宝出生后，与母体相连的脐带在脐根部被剪断结扎，大约在生后七天，脐带残端逐渐干燥、脱落，有的时间稍长。因为脐带组织有一个分解脱落的过程，如果保护不好，就会引发感染造成脐炎，甚至造成败血症危及生命，所以护理相当重要。”

　　张医生又详细地向阿惠讲述了新生儿脐炎的护理和预防：其实学会正确护理脐带并不难，只是许多初为父母的年轻夫妻，沉浸在新添宝宝的快乐中，忽视了脐部护理这重要的一步。

首先，宝宝出院后要检查脐带断端是否异常，有无红肿、渗血或渗液，每天可用75％的酒精棉球对脐部周围皮肤进行消毒。保持脐部清洁、干燥非常重要。尤其一些男婴，小便时容易把脐带上的纱布弄湿，所以尿布不要太长覆盖或紧包住脐部，以防粪尿污染，引发新生儿脐炎。一定要注意保持宝宝皮肤清洁、勤换内衣，脐带脱落后也应每天用75％酒精消毒一遍，洗澡时避免水浸湿脐部。涂爽身粉时，注意不要让粉落到脐部，以免长期刺激形成慢性脐炎。

其次，及时喂奶可避免宝宝因饥饿而哭闹，因为宝宝脐周围的肌肉发育还不完善，宝宝哭闹会使腹压增高，肠管暂时从脐部膨出，时间长了，易形成‘脐疝’。

再者，给宝宝穿柔软的衣服，避免因摩擦而擦伤肚脐造成感染。

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　　小婴儿除了吃奶之外，大部分时间都用来睡觉了，虽然宝宝的睡眠时间长，但由于婴儿的生理时钟尚未调整成规，夜间醒来的次数相当频繁。缺乏经验的年轻父母常常在宝宝哭闹声中忙作一团，疲惫不堪。

　　其实，如果事先能够合理有序地安排好夜间护理宝宝的必需品，当宝宝夜间因某些需求而醒来时便可从容行事，以最快的速度给予满足或处理。这样不仅可以保证婴儿良好的睡眠品质，同时也可以减少新手爸妈出现熊猫眼。

　　有位新手爸爸炫耀他的夜间护理心得，一边讲一边还手舞足蹈比划着：“左手奶瓶，右手尿布……”他的娴熟动作给了我灵感，整理出新生宝宝夜间护理的注意事项，献给所有的新手爸妈。

　　宝宝夜间可能发生的问题：

　　1、饥饿、口渴

　　2、憋尿、尿布潮湿

　　3、室温过冷或过热、衣服不舒适

　　4、被蚊虫叮咬

　　5、睡卧姿势不好，引起肢体疼痛麻木、呼吸困难

　　6、突发性疾病

　　宝宝就寝环境调适

　　想要确保孩子舒适入睡，先要调适好室内的温度、环境，以下是儿科医师给您的建议：

　　·窗户：睡前开窗通风，入睡时就将窗户关起来。如夜里开窗，也尽量不要让孩子睡在风口。

　　·婴儿床：婴儿床不要放置在窗户下或空调风口下。

　　·睡衣、寝具：避免宝宝裸体睡觉，保护好宝宝的小肚子。天气凉爽时可让宝宝穿着透气性好的长袖衣服、长裤；天热则可用薄单将宝宝的肚子围起。

　　·空调：风向不对着床，睡眠时尽量将空调调整到自然风和微风状态。

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　　垂手可得的必需品清单

　　现在，让我们一起动手准备好宝宝夜间必需品，并把它们放在垂手可得的地方，以便在需要的时候能及时取用。

　　1、哺乳用品

　　宝宝夜间醒来最常见的原因是饥饿和口渴，只要及时吃到母乳或牛奶，嗷嗷待哺的宝宝便会立刻止住哭声。

　　母乳喂养的宝宝比较省事，妈妈哺乳前只要用事先准备好干净的毛巾擦拭乳房即可进行授乳。

　　喝配方奶的宝宝：需要准备消毒后的奶瓶1～2个；冷热纯净水(以便调成泡奶的温水)、奶粉。这些东西最好离床头柜、床前灯、婴儿床远一些，以免睡得迷迷糊糊的您把热水碰洒，伤害或惊吓到孩子。

　　无论是母乳喂养还是吃配方奶，喝过奶后都要用水瓶喂宝宝两口水喝，不然奶水残存在口腔可是不太卫生哦！所以水瓶也是睡前必备的物品之一。

　　聪明奶爸喂哺母乳装备：如果妈妈白天过于疲劳，夜间喂奶的事也可由爸爸代劳。睡前用吸奶器挤出奶水放入冰箱冷藏，需要时拿出来温热即可。

　　2、尿布/被褥

　　新生儿不懂得主动小便，夜间尤显大小便频繁，如果不及时处理，娇嫩的小屁股极易引发尿湿疹之类的皮肤病。不容置疑的，尿布是夜间护理宝宝最常用的物品。

　　无论您为宝宝选择尿布、尿片还是纸尿裤，都应保证清洁无菌，备足数量后放在伸手可及的地方，比如你的枕边或婴儿床的下方。宝宝尿床后当然不仅只是更换尿片这样简单了，弄湿的被褥也需更换，因此睡前应准备两套被褥放在床边的椅子上。

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　　3、衣物

　　来不及换尿布或授乳时的碰洒、吐奶等很多情况都可能污染宝宝的衣物。准备两件清洁舒适的内衣放在床头柜的抽屉里是非常必要的。

　　4、安抚用品

　　宝宝出生几周后，会表现出很强烈地依附于某种能带来安慰的东西，如安抚奶嘴、某样玩具或者是自己的大拇指。孩子把玩它们时可以很快平静下来，因此家长可以选一样宝宝最爱的小东西放在容易构到的地方。如果宝宝半夜醒来要求得到满足后仍迟迟不肯入睡，可以借助它安抚一下孩子兴奋的心情。音乐风铃和胎教音乐也可以达到相同的目的。

　　5、干/湿纸巾

　　清理大小便、喂奶、倒水都少不了纸巾。它们最好放在卧室照明灯开关处附近，这样的话，即使黑暗中你也可以摸到纸巾处理，既不会让灯光吵醒宝宝，也不会因繁琐的动作赶走了你的睡意。

　　6、常用药品及温度计

　　天下父母都不希望自己的宝宝生病，但基本的测温仪器及常用药品还是应该放置在卧室的小抽屉里以备不时之需。

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如何判断新生儿发烧

　　下面提供父母几招辨别宝宝发烧的方法：

　　1.用触觉的方式，可发现宝宝的身体及额头温度比平常高。

　　2.以量体温的方式确知。如果宝宝体温超过摄氏37.8℃，即表示已发烧。

　　3.宝宝发烧时的外表特征：脸部潮红、嘴唇干热，并显现哭闹不安。

　　4.若已发烧一、二个小时，或因疾病引起之发烧，通常会影响宝宝食欲。

　　5.宝宝发烧后，其尿量较少且颜色较深。