顺产时如何抓住侧切和缝合的最佳时机

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2015-09-22 20:55

无论是备孕期还是怀孕期,与之相关的生活小常识积累万不能少。下面介绍的顺产时如何抓住侧切和缝合的最佳时机是图老师小编精心挑选的内容,赶紧收藏起来哦!

顺产时是否阴侧切要怎么判断呢?除了通过B超大致测出胎儿的头的大小,还需要医生能够在顺产看到头的时候迅速判断是否需要侧切。如果判断不及时很有可能会耽误阴侧切的最佳时机。

顺产时如何抓住侧切和缝合的最佳时机

怎么样找最佳侧切最佳时机?

切开时机: 医师在看到胎头快露出阴道口时,就会在第一时间判断宝宝大不大,会不会造成会阴严重撕裂,然后再决定要不要施行会阴切开术;如果医师判断产程很顺利,即使不剪会阴,撕裂的伤口也不大时,就可避免手术

操作: 取膀胱截石位,采用双侧阴部神经阻滞麻醉,当宫缩时,左手中、示指深入阴道内撑起左侧阴道壁,用会阴侧切剪自会阴后联合中线向左侧45°方向剪开会阴。但如会阴高度膨隆时,剪开角度为60°~70°,以免损伤直肠。切口一般为4~5cm,切开后应用纱布压迫止血,必要时钳夹结扎止血。

会阴侧切后如何缝合?

缝合时机:胎儿生出后,即可进行修补手术。

操作:按解剖层次逐层缝合,缝合前先用0.2%甲硝唑溶液冲洗会阴切口,阴道内置纱布卷,用0号铬制肠线从切口顶端上0.5~1.0cm处开始连续缝合阴道黏膜至处女膜内环处打结,深部应包括部分黏膜下组织,同样肠线间断缝合肌层,达到止血和关闭死腔的目的。同样肠线间断缝合皮下脂肪组织,最后用00号铬制肠线连续皮内缝合。

缝皮时,自切口顶端约1.0cm处进针打结,再向下沿切口左侧皮缘进针至顶点0.2cm处出针,再以同等针距沿右侧进tulaoshi.com出针,与左侧对称,即“U”型缝合。使顶点两侧皮缘对合严密,再沿两侧切口皮缘针距约0.5cm连续皮内缝合至处女膜外环处打结。缝合结束后,常规做阴道检查,取出纱布卷及残留纱布,用0.2%甲硝唑溶液浸湿纱布敷于创面。本组520例行会阴侧切患者,切口均甲级愈合。

从侧切的及时性可以告诉我们,在选择生产医院的时候千万不要选择一些小门诊。以免造成阴部撕裂。

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2003年《英国医学杂志》发表了一项特殊研究,这项研究是说生产过程和胎儿性别的关系。生产过程到底和胎儿性别有什么关系呢?接下来小编就和大家一起来详细的了解一下。

顺产难易程度和胎儿性别有关

研究者回顾了1997~2000年间在国家妇产科医院出生的8075名婴儿中,发现男婴在生产的时候会更(m.tulaoshi.com)多的使用催产素,也更多的用到产钳、吸杯等器械。花的时间会更长,而且出现剖腹产的情况也更多。经过多重分析后研究者们任务,生男孩和生女孩在难易程度上非常的不同。

为什么会有这种情况呢,现在还并不太清楚。有些人认为这跟体重可能有关系,但是研究者发现二者之间并没有练习。也有人认为是因为这和婴儿的头围有关,可能男婴的头围会比女婴的头围大一点,所以在生产的时候生男孩会比较困难。

生男生女还有什么不同呢?

在生活中有很多这样的说法,比如说如果妈咪的肚子是圆圆的,多半怀的是女孩,如果妈咪的肚子是尖的,多半怀的是个男孩。就连外国也有这样的说法哦!外国的孕妇如果肚子是向前突出,可能是个男孩,如果肚子的分量分布得比较均匀的花,就很有可能是个女孩。

但是以上的说法都是没有科学根据的,孕妇肚子的形状会受到很多因素影响,比如说个头,子宫形状以及是不是第二胎都会影响到胎儿的性别和形状。另外胎儿在子宫中的体位也会影响到妈咪肚子的形状,如果胎儿是背朝妈咪的,肚子都会更加突出,如果是面对妈咪的腹部就会更平坦。

很多在妇产科工作的同行们就发现了这点规律,甚至有同事在产房里面还开玩笑说“这么难生,一定是个男孩”,您可别当是玩笑话哦,因为这很有可能是真的哦!

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古代的时候,选媳妇最重要的一条就是看看屁股,因为“屁股大好生养”。这句话真的有道理吗?屁股大的妈咪顺产真的比较容易吗?屁股下的女性就不容易生孩子吗?

屁股大并不一定能够顺产

有些人的屁股大,相应骨盆也更大。骨盆大就容易顺产些。但是,屁股大并不等于骨盆大,想要顺产还需要考虑其他的因素,比如说:胎儿大小、位置等。

骨盆大小对分娩的影响

骨盆在结构上有两个直径,前后径短。而左右径宽的有利于胎儿通过,更容易顺产,相反骨盆窄小、前后径长、左右径窄的女性胎儿就不易娩出,影响自然分娩。那么怎么样才能让骨盆更易生产呢?

孕早期就应该打造骨盆营养。骨质强硬,就更不易损伤。补充钙及硒、镁、锌、铁等微量元素有主意骨质的加强。孕妈咪平时要注意多吃加钙牛奶、AD钙奶、鱼、虾、牡蛎、蛋黄、核桃、榛子等食物。同时也要多晒晒太阳,紫外线照射皮肤容易形成维生素D,能够促进人体对钙的吸收。

骨盆的大小及形状对分娩的难、易影响很大。如果骨盆明显狭窄,胎儿就不能正常的分娩除了。一般来说骨盆宽而浅,就利于胎儿通过。但是每个人的骨盆都是不一样的,有的妈咪的骨盆就是深而窄的,有的孕妈妈骨盆呈偏平状,或为漏斗骨盆,这条的胎儿就只能剖腹产,因为这样的骨盆容易造成难产。

一些及关节病变也会造成骨盆形状异常。例如佝偻病(骨软化症)。另外外伤也会对骨盆有影响,容易造成骨盆骨折,同样也会影响生产。而这些情况一般是不能从外表看出来的。所以产前检查就非常重要的。

屁股大≠骨盆大

为什么屁股大呢?很有可能是因为脂肪比较多。而脂肪多更容易造(图老师整理)成妊娠高血压、难产、胎儿体重过重等原因。臀部脂肪肥厚对顺产分娩没有任何帮助。

如何测量骨盆的大小?

测量骨盆目前以利用仪器检查及医师触诊为主,也可以通过自摸来大致测量一下。一般来说在产检的时候是可以帮你测量的,因为这会决定你的分娩方式,所以孕妈咪不用太担心了。

自摸怎么检查骨盆大小呢?双手叉腰向下,在身体两侧可以摸到些圆弧状的骨就是髂骨。在继续往下也就是尾椎的地方就是尾骨。腰部以下,尾椎以上这段就是荐骨。坐下的时候尾椎突出的骨头就是坐骨。这几个地方连起来就差不多是整个骨盆的范围了。

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阴道少冲洗

有关专家认为,阴道冲洗不能太过频繁,需要在医生指导下进行,不然可能会破坏阴道内环境平衡。研究发现,常用冲洗器具冲洗的女性,发生宫外孕的危险性是从不做阴道冲洗者的3~4倍。此外,不当的阴道冲洗还可能成为输卵管炎和盆腔炎的诱因。

经期不做爱

虽然有规律的性爱有助于受孕,然而约80%的不孕女性的血清中发现有ASAb抗体。这是因为经期生殖道粘膜处于损伤状态,如果做爱容易使精子与免疫细胞接触,产生ASAb抗体,从而使射入体内的精子凝集而失去活力。

别懒于运动

运动是细水长流的功课,长期久坐会导致淋巴或血行性栓塞,使输卵管不通。所以专家建议,有孕育计划的女性每天应保持30分钟左右的运动。其次,要注意保护好自己的孕资源,不要因反复流产而透支孕力。

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