早产儿(低于36周出生的宝宝)作为发育不成熟的、特殊的一个群体,对他们的营养需求不仅要考虑到营养素缺乏引起的问题,还要考虑这些营养素过多所带来的可能风险。所以,对于需要进行追赶性生长的早产儿来说,何时从早产儿奶粉转为普通的一段奶粉,是不是吃一个月就行了,这些成为了每个爸爸妈妈尤为关心的问题。
一般来说,当您的早产宝宝的体重追赶上同月龄的足月宝宝时(是实际月龄而不是纠正月龄),就可以改为普通的一段奶粉了。
因早产宝宝的肠胃机能较弱,对初次接触的奶制品有依赖性,更改奶粉品牌或品种一般需逐渐过渡,即先将两种奶粉冲调在一起,原先品牌的多一些,新品牌的少一些,逐步添加新的品牌的奶粉量至完全代替旧品牌。换奶粉要注意观察宝宝的消化情况,看大便性状和次数等是否改变:若无大的变化,说明消化情况良好;不然则要适当稀释一下奶粉,等宝宝适应逐渐添加至原来的浓度。
早产儿奶粉是一种对特殊人群、特殊时期适用的奶粉(仅食用20—30天)。在国内产科现有的环境条件下,早产儿食用专用奶粉,或者用专用奶粉与母乳共同喂养的效果要好于单纯用母乳喂养的效果。
早产儿奶粉进入国内大约已有6—7年的时间,全部为国外产品,但数量有限。
早产儿奶粉作为特殊营养食品需求量很低,不能像普通婴儿奶粉一样进入各级市场,而且这种产品配方特殊,原料质量要求高,卫生指标要求严格,加工难度大,而且售价又不能太高,生产前还必须进行严格的标准和配方审查,产品出来后还要进行临床喂养试验,而且耗资需要70—100万元人民币。我国一直没有自己研制、生产的早产儿奶粉。
早产儿奶粉中需要含有脂肪酸,尤其是DHA(二十二碳六烯酸)和ARA(花生四烯酸),这些成分有助于早产儿的发育。
虽然早产儿在新生儿中占的比例不大,但却需要投入更大的精神去关怀,所以早产儿奶粉也应有一定的购买市场。
要获得准确的孕周的流行病学资料比出生体重困难。在不同种族、不同人种、不同社会经济阶层小,低出生体重儿及早产儿的发生率不同。例如:在英国和美国低出生体重儿、极低出生体重儿、、超极低出生体重儿的发生率分别为7%、1%、0.3%。
在日本及北欧的挪威、瑞典三个国家发生率要低些,1980~1981年在中国香港地区的调查表明:低出生体重儿的发生率勺西方相似(7.45%),但极低出生体重儿及超极低出生体重儿的发生率则低,分别为0.69%、0.14%。在美国,华人的低出生体重儿和极低出生体重儿发生率较其他种族的低,这情况是否由于遗传或环境因素或二者相结合所致,尚不明确。
许多早产病因不明,但其发生与以下闭素有关:
第一,母亲的社会经济因素,包括:经济条件差、营养不良以及母亲年龄16岁或>35岁;
第二,孕期妇女患急性发热性疾病(如尿路感染)以及慢性心肺疾病,较易引起早产;
第三,产科并发症.例如羊膜早破和多胎妊娠,后者显得更为重要,因为可通过治疗(如药物诱导排卵、体外受精)导致多胎妊娠;
第四,妇产科因素,子宫颈瘤行锥形切除术后引起子官颈内门松弛或先天松弛、羊水过多、子宫畸形、前置胎盘及胎盘早剥;
第五,绒毛膜炎症,50%~80%早产与绒毛肠炎症有关,其病原体可以是由大肠杆菌、B族溶血性链球菌,单核细胞增多性利斯特菌,解脲脲支原体、人类支原体等;第六,相当数量早产是由于产科的干预所致,此干预是由于母亲或胎儿有危险,但允许继续妊娠,常见例子是先兆子痫及产前出血。
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