胃出血会吐血吗？胃出血怎么办？

胃出血会吐血吗?

1当然会。

胃出血根据情况大致分为几种现象：

1、当血量大而急的时候，胃里的血就会从口中喷吐而出;

2、当出血的量达到胃的承受的时候，会从口中呕吐出。

3、当胃出血后因血液刺激作用可以引起恶心呕吐，也表现为呕血(吐血)。

胃出血吐出来的血的颜色不同，表示血有胃里的停留时间不一样。若出血后立即呕出，血液呈鲜红色;若血液在胃内停留一段时间，经胃酸作用后再呕吐而出，则血液呈咖啡色。

胃出血的主要症状

1、出血症状

由于胃出血，如果胃出血的速度慢,量也很少,一般无明显全身症状,仅在长时间出血后出现贫血。若出血量多又快,则可出现心慌,出冷汗和面色苍白,甚至血压下降等急性失血表现;

2、原发疾病的一些症状

胃出血常见的病因是溃疡病,食道胃底静脉曲张破裂,胃癌,食管癌或十二指肠癌,急性胃粘膜损伤出血等.若为溃疡病出血,则出血前常有上腹疼痛史;若为食道胃底静脉曲张破裂出血,则有肝硬化病史及肝硬化的临床表现;

3、黑便

胃出血后血液除吐出外，其实更多的是从肠道排出，由于血红蛋白经肠内硫化物作用形成黑色的硫化铁,所以排出的血液一般都是柏油样黑便.只有当出血量大,血液在肠道内通过很快时,排出的血液才呈暗红色,或偶尔呈鲜红色.一般而言,当出血量大时,有黑便又有呕血;当出血量小时,常常仅有黑便.如果出血部位在十二指肠,呕血症状就较少见;

4、严重的呕血

(1)另外的可能就是胃出血后在胃内停留一段时间，经胃酸作用后再呕出，这时则呈咖啡渣样的棕褐色;

(2)还有一种可能就是胃出血后立即呕出，这时血液呈鲜红色;

(3)由于出血后因血液刺激，会引起恶心、呕吐，便是呕血表现。

胃出血的治疗方法

1、普通治疗方法

判定急性胃出血，主要是根据急性大呕血和黑便。一般出血不超过500毫升，多以呕血为主，也有以便血为主。患者呕血前有恶心感，便血前有便意感，便后双眼发黑、心慌，甚至晕厥。病人面色苍白、口渴、脉快无力，血压下降。溃疡病患者多发生有规律的上腹痛，用碱性药物可使疼痛得以缓解。x线钡餐检查对溃疡病的诊断具有重要意义。

胃癌病人除可能被触及包块外，还有明显食欲不振、上腹不适、消化不良及消瘦等表现，且病情发展迅速。x线钡餐检查及胃镜检查有助于确诊。药物引起的急性溃疡或外伤引起的应激性溃疡者，大都有长期内服阿斯匹林、考的松等药物的历史或近期做过大手术、发生严重烧伤等情况。

对大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗。具体措施包括输血、输液、通过不同的途径使用各类止血药物。胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血可考虑手术治疗。

2、胃出血止血治疗方法

止血剂的应用：①酌情选用安络血止血敏或止血芳酸，加入补液中滴注;②自胃管灌注浓度为80mg/l去甲肾上腺素或凝血酶;③胃镜下局部止血可选用喷洒止血剂，如80mg/l去甲肾上腺素或凝血酶;或者注射止血剂，如1～2mg肾上腺素加入10%盐水10ml，作分点注射;或高频电凝止血;或微波止血;或激光止血。

如果感觉以上这些方法都没有什么作用，那么胃出血患者也可以试一试中医治疗方法。中药材性情都比较温和，所以特别适合治疗胃出血这类疾病，效果也是非常不错的。但是，想要用中药治疗，一定要去正规的中医院，不要相信所谓的大师，这些人都是骗人的。

胃出血的急救措施

1、平卧

病人出血后需立即卧床休息，宜取平卧位并将下肢抬高，不宜采取头低脚高位，以免影响呼吸，保持镇静消除患者的紧张情绪，注意保暖。突然变换体位时要特别小心，因为病人出现大量失血时常合并失血性休克，如果不注意，突然站立时往往会因一过性脑缺血而晕厥，导致摔伤等意外。

2、呼吸道通畅

保持呼吸道通畅是家庭救护中最重要的。因为病人呕吐的血液或胃内容物一旦被吸入呼吸道易引起窒息或吸入性肺炎，特别是血压较低、神志不清、一般情况较差的老年患者更易发生。因此，当病人出现呕血时，应将其头部偏向一侧，避免误吸，及时清理口腔内容物。

3、禁食禁水

一旦病人出现呕血或黑便，应立即停止进食或饮水。因为进食、水不仅会加重病灶出血，还对入院后的内镜检查治疗增加困难。吐血后，最好让病人漱口吐出，水不能咽下，可含化冰块，并用冷水袋冷敷左上腹部。

4、准确用药

如果病人有肝硬化、消化性溃疡以及长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、去痛片等)等病史，家里可自备一些常用的止血药，如凝血酶、云南白药、三七粉等，但凝血酶通常要保存在-4℃冰箱的冷冻室中，发现出血按说明书及时应用。

家属在进行必要的家庭救护的同时，还应从这几个方面密切观察胃出血病人的病情变化：

1、呕血、便血的量，次数和性质，如呕血的颜色，出血量，是否混有食物;黑便次数，是否混有血块;病人的呕吐物或粪便要暂时保留，粗略估计其总量，并留取部分标本待就医时化验用;

2、病人的神志变化;

3、脉搏、血压与呼吸情况;

4、每小时尿量;

5、肢体温度、湿度，皮肤与甲床色泽等情况，并快速通知急救中心。

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