高龄产妇吃什么比较好

心理状态的评估

　　1、高龄女性孕前心理特征

　　高龄女性产生心理问题主要源于生理和社会两方面。生理上由于高龄需承担更多的妊娠风险:不孕症、流产、早产、死胎、胎儿染色体异常、胎儿畸形、胎儿发育异常、妊娠并发症及合并症等，特别是不孕症及不良孕产史明显增加高龄女性的心理压力。另一方面在职场及家庭承担更高的社会心理负担，担心因妊娠分娩影响职业晋升和家庭和睦。

　　2、高龄女性孕前心理的评估方法

　　如果高龄女性表现出烦躁、多疑、多虑等焦虑及抑郁的相关症状，建议患者到心理专科进行医院焦虑及抑郁量表测量(hospital anxiety and depression scale，HADS) ，按流行病学调查问卷方法，对患者进行初步评估。另外也可以选择焦虑自评量表(SAS) 和抑郁自评量表(SDS) 。

病史及体格评估

　　1、家族遗传史

　　夫妻双方家族中若存在某种遗传性疾病的先证者，那么孕前必须进行遗传咨询，评估该遗传疾病的再发风险及应对策略。

　　2、既往慢性病史

　　高龄女性患有高血压、糖尿病、甲状腺疾病、自身免疫疾病等慢性疾病或病毒性肝炎等传染性疾病时，其妊娠风险会增高。孕前应当专科评估内科病情是否稳定，评估能否耐受妊娠，使用药物是否对胎儿存在影响，孕前需更换对胎儿影响小的药物。另外需评估是否有肿瘤放疗及化疗治疗史。权衡利弊决定是否适宜妊娠及了解孕期可能存在风险和应对措施。

　　3、手术史

　　腹部手术史特别是妇科手术史对生育可能存在一定影响，因此，高龄女性孕前应全面评估风险。如剖宫产、卵巢手术、子宫肌瘤手术、宫颈手术等。剖宫产次数越多出现前置胎盘、胎盘植入风险增加;卵巢手术导致卵巢组织破坏，使卵巢储备功能下降;子宫肌瘤术后瘢痕形成增加孕期子宫破裂风险;宫颈手术有导致宫颈粘连及宫颈机能不全等可能。孕前全面评估手术史，以便孕期加强监护。

　　4、生育史

　　既往生育史重点在于了解不良生育史，复发性流产史、死胎史、早产史、畸形胎儿史等情况。复发流产的病因复杂，明确是否存在遗传因素、免疫因素、血栓前状态、感染因素等，对下次妊娠有指导作用。两次以上晚期流产史及早产史的患者孕前明确是否有宫颈机能不全，孕期应适当干预。

　　5、高龄女性体格评估

　　高龄女性体格方面需要进行常规妇科检查及体格检查，例如: 盆腔双合诊、宫颈癌筛查、生殖道分泌物检查、心肺听诊、血常规、肝肾功能、地中海贫血及传染病检查等。

卵巢功能评估

　　卵巢储备功能是指卵巢内存留卵泡的数量和质量，反映女性的生育能力。目前采用年龄结合卵巢储备( 如窦卵泡数、抗苗勒管激素和卵子质量描述女性生育潜力) 是综合评价卵巢功能较好的方法。高龄女性卵巢功能的检测方法包括：卵巢基础性激素和细胞因子的测定、卵巢刺激试验和卵巢超声影像学检查。

注意事项

　　1、注意均衡营养，维生素与矿物质的补充;

　　2、养成良好的生活习惯与规律地起居作息，戒烟戒酒，不熬夜;

　　3、缓和情绪反应与调适工作压力，在充分认知之下，避免太多无谓的错觉妄想，应以平常心来度过。

　　4、改善工作环境，避开所有可能有危害的污染物质。

　　5、按时接受孕前检查，或尽早接受初次产前检查。

　　6、在怀孕前接受健康检查，看看是否有高血压、糖尿病或肾脏等疾病，如果有，应先治愈稳定后再准备怀孕。

安胎食品

　　1、最佳防吐食物

　　晨吐是孕妇最难受也是最常见的反应之一，给孕妇带来相当大的痛苦。选择适合孕妇口味的食物有良好的防吐作用，营养学家认为，柠檬和土豆含有多种维生素，对孕妇尤为合适。

　　2、最佳保胎蔬菜

　　菠菜含有丰富的叶酸，每100克菠菜的叶酸含量高达350微克，名列蔬菜之首。菠菜中的叶酸可以保护胎儿，防止胎儿受脊髓分裂、脑积水、无脑等神经系统畸形之害。同时，菠菜中的维生素B可以防止孕妇盆腔感染、精神抑郁、失眠等常见的孕期并发症

　　3、最佳饮料

　　绿茶乃微量元素的“富矿”，对胎儿发育作用突出的锌元素就是其中一种。根据测定，在食谱相同的情况下，常饮绿茶的孕妇比不饮者每天多摄取锌达14毫克，此外，绿茶含铁元素也较丰富，故常饮绿茶可防贫血。

　　4、最佳防早产食品

　　丹麦专家研究表明，常吃鱼有防止早产的作用。丹麦得乐群岛的孕妇，平均孕期比其他地区长5天以上，奥妙在于食谱中鱼类所占比重较大，因而专家推测鱼肉中某种特殊脂肪酸起了积极作用。

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