高龄产妇的孕前准备
高龄妇女在怀孕前一定要注意以下问题:首先需要孕前对高龄夫妇进行咨询、病史收集、医学检查等,全面了解其身体、心理、营养、社会、环境等状况,以及家族史、生育史、疾病史、用药史。其次在常规孕前体检基础上更要针对高龄夫妇双方的具体情况进行有针对性的检查。
高龄女性孕前一般要进行生育力的评估。主要包括性激素水平测定、排卵监测、超声检查,必要时进行宫腔镜检查,评估女性卵巢储备能力指标包括抗苗勒氏管激素(AMH)、基础卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、基础窦卵泡数目(AFC),目前国内外比较认可的卵巢储备最强的独立预测因素是AMH、AFC。其次需要超声监测排卵是否正常,再者是了解排卵后黄体功能是否正常。如果存在有不良妊娠结局的情况时,需要详细了解其发生、发展及治疗经过,应对每一次不良妊娠结局进行分析,确定需要进行的检查。
此外,还要注意慢性病和传染性疾病的检查,因为随着女性年龄增大,基础疾病患病几率增加,如自身免疫性疾病、甲状腺功能异常、高血压、糖尿病等基础疾病以及心、肝、肾功能等,对高龄妇女所患慢性疾病在专科进行检查和评估,确定疾病本身对健康和生命的影响,是否能够承受妊娠以及可能对胎儿造成的影响。如果高龄妇女夫妻双方在职业环境中接触不良环境因素时,应当进行相关的检查。
高龄孕妇必查项目
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/gaolingchanfu/)高龄怀孕:9项检查必不可少
高龄怀孕特别是怀二胎,孕前检查不可少,需要做以下9项检查:
1。常规妇检:这是必不可少的。不少高龄女性可能有人流或上环史,可结合B超等辅助检查,了解是否有盆腔炎或子宫内膜异位,可降低发生宫外孕或前置胎盘、胎盘植入等问题的几率。
2。妇科B超:了解子宫形态、内膜厚度、卵巢大小、卵泡基数等,预测卵巢的储备功能。
3。感染相关因素:查白带和验血,以了解是否患有滴虫、霉菌、支原体、巨细胞病毒感染、风疹病毒感染等。这些因素都有可能影响到怀孕,或造成胎儿畸形或流产。
4。内分泌检查:内分泌激素检查(在月经的第2-5天检查)、甲状腺功能、抗苗勒氏管激素(AMH)等非常重要。通过内分泌激素、盆腔B超等,可以评估卵巢的功能。内分泌不正常会影响排卵,使受孕几率下降。
5。一般检查:如血常规、凝血功能、血型、肝肾功能、血糖、血脂等常规检查。
6。抗体检查:检查抗精子抗体、抗卵磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、狼疮因子等,这些因素影响受孕或流产。
7。代谢相关检查:如叶酸代谢、微量元素检查、耳聋基因检查等。
8。染色体、基因检查:广东、广西等地区地中海贫血高发区,父母双方应该做地中海贫血基因检测。高龄产妇由于卵子质量相对较差、畸形率高,如果之前有过反复流产,夫妻双方最好做个染色体检查。
9。环境检查:对有异味的环境进行检查,例如新装修的房屋应该进行甲醛含量的检测,避免污染物影响胎儿健康。
优生优育:体重、甲状腺、肝胆也要检查
为了宝宝更加健康,不仅要关注各项生育相关指标,一些关于母婴健康的常规检查也不可忽略:
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/gaolingchanfu/)1。体重指数:如果体重指数>25,就要注意通过饮食、运动把体重降到正常范围之内,否则妊娠高血压、妊娠糖尿病、流产的风险的发生率大大增加。
2。监测血压:可重点监测清晨和下午4时-6时这两个高峰时间段,如果血压>140/90mmHg,就需要去医院检查,及时发现问题。
3。血糖、血脂情况:检查餐后2小时血糖、糖化血红蛋白,以了解体内糖代谢的情况;血脂检查也很关键,血脂升高会加重妊娠血栓发生的几率。
4。甲状腺功能:孕前一定要检查甲状腺功能,胎儿的发育不能缺少母体甲状腺素的供应。
5。肝胆彩超:检查是否有脂肪肝等情况,最好不要带脂肪肝怀孕。
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