不排卵在不孕症中发病率可高达25%~30%,是一种常见的内分泌疾病。病人除了患有不孕以外,常表现为月经失调,像月经过少、月经稀发或者闭经,毛发重,肥胖等。由于长期不排卵,子宫内膜过度增生,又没有周期性孕激素的对抗作用,因而发展为子宫内膜癌或乳腺癌的危险性相对增加。
1、情绪方面的调节治疗
调节女性生殖轴的激素元素促性腺激素,主要是由于下丘脑输入信号不正常导致的,这一类排卵障碍的治疗涉及精神治疗和生活方式的调整,使其恢复下丘脑-垂体-卵巢的功能。所以患者应注意情绪平稳,防止高强度工作,保持轻松愉悦的心情。
2、中西医结合诱发排卵
医生会根据病因、发病机制及患者对药物的反应性来综合判断及合理选择用药。一般服用氯米芬等促排卵药物或中药治疗。一般来说,氯米芬等促排卵药物效果明显,但副作用大,需要在医生的指导下服用。
3、手术治疗:腹腔镜打孔术
适用于对氯米芬促排卵治疗无效者,在腹腔镜下对多囊卵巢用电凝或激光技术穿刺打孔,术后配合中药治疗妊娠率高,又能避免术后粘连。
4、饮食治疗:
(1)莲子猪肚
主料:莲子、猪肚各适量。
制法:将猪肚洗净,纳入莲子,两端扎紧,置锅中炖烂,加入食盐适量及味精即可食用。
功效:有健脾补虚益气之功。
主治:适用于脾虚之排卵功能障碍性不孕症。
(2)枸杞羊肾粥
主料:枸杞子500克,羊肾l对,羊肉250克,粳米250克,葱白5克。
制法:将羊肾洗净,剁成末,枸杞子洗净,全部放入砂锅内,熬粥,待肉熟、米烂时即成。
服法:食肉喝粥。每天2次,早晚空腹温服。
功效:粥温补肾阳,和中健脾。
主治:适用于肾阳虚之排卵功能障碍性不孕症。配合顺卵汤使用更好。
1、中枢内分泌紊乱
当女性中枢内分泌紊乱的话,则会导致黄体生成素峰状分泌不足,从而无法激发而引起女性的生长发育以及排卵的情况。
2、妇科疾病
以盆腔炎为例,输卵管发生炎症时,输卵管会增粗、纤维化而呈条索状,甚至与卵巢、子宫以及周围器官组织粘连,形成质硬而固定的肿块,严重者会阻碍卵巢排卵。
3、酶缺乏或前列腺素不足
纤维蛋白溶菌酶、活化胶原酶、前列腺素作用于卵泡壁的基底膜,消化卵泡壁导致卵巢排卵孔形成。如果此时酶缺乏或前列腺素不足,则会大大影响卵子的排出。
4、高催乳素血症
(本文来源于图老师网站,更多请访问https://m.tulaoshi.com)如果女性的催乳素影响到垂体促性腺素正常分泌的话,则会引起卵巢功能的紊乱,从而出现不排卵以及影响卵泡的发育。
5、精神心理因素
如长期处于紧张、焦虑、恐慌等应激状态中,可以造成血催乳素水平反复出现小峰值而影响排卵。这种情况多伴有月经不调、痛经、乳房胀痛等症状。
1、发育情况
(本文来源于图老师网站,更多请访问https://m.tulaoshi.com)身材高大、第二征发育不良则可能是中枢神经引起的生殖功能不正常。全身毛发增多,可能是卵巢或肾上腺分泌雄激素太多。
2、月经情况
月经失调、闭经等都是不排卵的症状。
3、腰酸、下腹疼痛
排卵时会有轻微的腰酸、下腹疼痛等症状,但出现这些感觉并不一定说明有排卵,有些妇科疾病也会出现腰酸腹疼的症状。
4、阴道少量出血
有少数人在两次月经中间会有少量的阴道流血,比月经量少。这就是所谓的“排卵期出血”,需要及时进行治疗。
5、乳房胀痛
排卵期雌激素和孕激素增高,容易引起乳房胀痛。
6、白带增多
这是排卵期最明显的一个表现。大部分女性到了排卵期白带会明显增多,变得象蛋清一样透明,可以拉长为丝状,没有外阴瘙痒、异味等不适症状。
1、影响生育能力。女性如果不能正常的排卵或者说排出的卵子质量无法达到要求,那么最明显的危害就是影响到生育能力,导致女性不孕不育。因此如果女性想要受孕,那么就必须保证卵泡是发育健全的。
2、即便怀孕成功,也容易出现流产、胎停育等不好的现象。如果女性不排卵的原因是因为卵泡发育不良,即使服用了强制性的促排卵的药物,帮助卵子排出,但是排出的卵子不是成熟健康的。在这种情况下,即使女性能怀孕成功,也会发生流产、胎停育等不好的现象。
3、发生癌症的几率要高于健康的女性。这是因为女性如果长期没有排卵,很有可能会引起雌激素的分泌紊乱,从而导致子宫内膜过度的增生,因此就容易发生子宫内膜癌。
4、导致肾虚宫寒。因为卵巢功能下降,会导致胞宫、胞脉没有足够的阳气的去濡养。如果女性出现不排卵,在平时要注意保暖,避免吃生冷的食物。
1、排查全身系统性疾病
了解是否是肥胖症、甲状腺功能障碍(卵巢功能异常、自身免疫、代谢异常)、糖尿病以及心理因素等影响女性生育。
2、排查生殖器官疾病
排查阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔等疾病引起的不孕,子宫的大小、位置是否正常,有无感染。子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛,附件的活动度,输卵管通畅与否,以及子宫输卵管、阴道发育是否正常,有无畸形等。
3、排查内分泌等功能性疾病
了解排卵状况,在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况;测定基础代谢功能,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等,了解有无抗精子抗体存在等。
1、女性应该控制体重
肥胖,或者过瘦的女性患者朋友都会干扰内分泌系统的协调,控制体重有助于预防和治疗排卵障碍。
2、要注意饮食
可乐等对不孕的影响虽然尚未有一致的结论,但一般建议不宜过量。除此之外,吸烟、饮酒,不论男女都会影响生育力,女性的不排卵同时在饮食上要注意避免摄入太多的高热量食物。
3、注意月经周期的变化
主要特别指出的是正常的例假周期大约25—35天,接近排卵期时,女的阴道会有少许分泌物。
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