“紧急避孕”小知识

“紧急避孕”小知识

 　　一、 什么是紧急避孕?

　　避孕是指那些在无防护性生活后几小时或几天内，女方为防止妊娠而使用的一种临时性补救措施。紧急

　　避孕在月经周期的任何时间都可以使用。它是通过干扰妇女生殖周期而起作用，进行阻止或延期排卵，干扰

　　受精和阻止受精卵植入。紧急避孕为无避孕或避孕措施失败的对象提供一次性的保护。当某些常规避孕方法

　　失败后，紧急避孕可以通过阻止非意愿妊娠，降低人工流产率。

图老师阅读配图

　　二、紧急避孕有那些方法?它们的原理是什么?

　　(一)、带铜宫内节育器法： 主要适用于那些希望长期避孕而且无放置宫内节育器禁忌证妇女。在无任何

　　避孕措施情况下性生活后5天内放入带铜的宫内节育器，其失败率仅为 0.1% 。安放含铜宫内节育器后，使子

　　宫内膜发生变化，不利于胚泡着床。铜离子还有直接毒杀胚泡的作用。

　　放置宫内节育器注意事项：有急、慢性盆腔炎、宫外孕史，性暴力受害者，不宜放置宫内节育器。

　　(二)、激素类药物法：目前常用的激素类药物有以下几种

　　1、米非司酮(息隐)：同房后5天内口服一片(10毫克或25毫克)

　　2、雌孕激素复方制剂(Yuzpe方法)：同房后72小时候内口服左旋18甲基炔诺酮0.5毫克+炔雌醇0.1

　　毫克，12小时后重复一次。目前国内尚无现成的药物生产供应，可用复方18甲基炔诺酮短效避孕药代替。

　　服用方法是在无任何避孕措施性生活后72小时内即服4片，12小时后再服4片。

　　3、左炔诺孕酮(左旋18甲基炔诺酮)：同房后 72 小时内口服0.75毫克，12小时后重复一次。目前

　　此药已国产，商品名为毓婷。

　　(三)紧急避孕的原理是：

　　1、使内膜不适于受精卵植入

　　2、如果在月经周期前半期用则延迟排卵,如果在黄体期使用则改变黄体功能使妊娠不可能发生。

　　3、紧急避孕不是流产。

　　三、哪些情况下需要采取紧急避孕?

　　(1) 未采取任何避孕措施的房事后;

　　(2) 避孕套破损 、滑脱或用法不当;

　　(3) 宫颈帽、阴道隔膜、阴道海绵位置不当或取出过早;

　　(4) 体外排精失败;

　　(5) 在阴道口射精;

　　(6) 压迫后尿道避孕法未掌握好;

　　(7) 安全期计算失误;

　　(8) 排卵期房事只用避孕栓、药膜等杀精子剂避孕;

　　(9) 短效口服避孕药漏服2粒以上;

　　(10) 发现宫内节育器脱落。

　　四、什么情况下不能使用紧急避孕?

　　(1)已经确定为妊娠;

　　(2)一个周期内有多次无保护措施的房事。

　　(3)有过心力衰竭病史及心肌梗塞病史、患有严重高血压以及由肾脏疾病引起的肾源性高血压的女性，不

　　宜服用避孕药。

　　五、紧急避孕药物可能引起的副反应：

　　一是可能会有轻度恶心、偶有呕吐。服药后两小时内发生呕吐，应立即补相同剂量的药物，并加服止吐

　　剂如维生素B610mg，每日3次连服3天。

　　二是下次月经可能会提前或延期，若预期月经1周后仍未来潮，应去医院做尿妊娠试验检测以排除妊

　　娠的可能。

　　六、使用紧急避孕药物应注意的事项：

　　一、要有时间观念。已有研究资料表明，服药越早效果越好，不要延误时机，药物避孕不能超过72小

　　时，尤其是正当排卵期同房，更应尽早服药。

　　二、紧急避孕是一种临时性补救措施，而且必须按指导在规定时期内服用，它不能替代常规避孕方法，

　　其原因：①紧急避孕不如常规避孕效果好，前者效果使80%-85%妇妇女避免妊娠;②紧急避孕药左旋炔

　　诺孕酮(毓婷)较常规口服避孕药剂量大10倍，如果在每次房事后重复使用，长此以往将会对身体健康有影

　　响;③紧急避孕药对月经周期有一定改变，可能提早或延迟，多次重复服用紧急避孕药，则会导致月经紊乱

　　、出血或点滴出血延长，给妇女生活、工作带来不便。

　　三、紧急避孕只能对前一次房事有补救作用，服药后不能有再次无保护性的房事。

　　四、服药2小时内发生呕吐，应尽快补服一次，如果2小时以后呕吐可以不补服。

　　五、服药后有少量阴道出血不是避孕成功的标志。如果没有月经量样出血应及早到医院检查。

　　六、如果紧急避孕失败而怀孕, 则应该用手术或药物的方法终止妊娠。

　　七、紧急避孕对预防性病、艾滋病毫无作用。

　　服紧急避孕药后又有无保护的性交怎么办?

　　1、屏障避孕是可行的方法。激素一般应以下一个周期开始。如果妇女不愿意使用避孕套等避孕

　　也可以直接使用激素法,但是妇女在前7天中不能依赖于激素。

　　2、放置宫内节育器作为紧急避孕效果高些,有效率可高达90%。但万一失败怀孕,应劝做人工流产。

　　3、紧急避孕不能代替经常性的避孕,经常性的避孕,如口服避孕药、宫内节育器等,有效率都在

　　9599%.而紧急避孕的效果平均在70%左右,所以在使用紧急避孕药转经后必须采用经常性的避孕方法。