(一)急性腹泻
病程多不超过3星期,其最常见原因是感染。
1.食物中毒
由于食物被金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌、产气夹膜梭状芽胞杆菌、肉毒杆菌等的毒素污染,多表现为非炎症性水泻。
2.肠道感染
(1)病毒感染:轮状病毒、Norwalk病毒、肠腺病毒感染时,可发生小肠非炎症非腹泻。
(2)细菌感染:霍乱弧菌和产毒性大肠杆菌可致小肠非炎症性水泻。沙门菌属、志贺菌属、弯曲杆菌属、小肠结肠炎耶尔森氏菌(Yersinia entcrocolitica)、侵入性大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、难辨性梭状芽胞菌可致结肠炎,产生脓血腹泻。
(3)寄生虫感染:梨形鞭毛虫、隐孢子虫感染可致小肠非炎症性水泻。溶组织肠阿米巴侵犯结肠时引起炎症、溃疡和脓血腹泻。
(4)旅行者腹泻:是旅途中或旅行后发生的腹泻。多数为感染所致,病原体常为产毒性大肠杆菌、沙门氏菌、梨形鞭毛虫、溶组织阿米巴等。
(5)药物引起的腹泻:泻药、高渗性药、拟胆碱能药、抗菌药和某些降压或抗心律失常药,在服药期内不致腹泻。
(二)慢性腹泻
慢性腹泻的病期在2个月以上,病因比急性的更复杂,因此诊断和治疗有时很困难,是本章讨论的重点。
1. 肠道感染性疾病
①慢性阿米巴痢疾;②慢性细菌性疾病;③肠结核;④梨形鞭毛虫病、血吸虫病;⑤肠道念珠菌病。
2.肠道非感染性炎症
①炎症性肠病(克隆病和溃疡性结肠炎;②放射性肠炎;③缺血性结肠炎;④憩室炎;⑤尿毒症性肠炎。
3.肿瘤
①大肠癌;②结肠腺瘤病(息肉);③小肠恶性淋巴瘤;④胺前体摄取脱羧细胞瘤(APU-Doma);胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤(VIPoma)等。
4.小肠吸收不良
(1)原发性小肠吸收不良。
(2)继发性小肠吸收不良。
1)消化不良:①胰消化酶缺乏,如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰瘘等;②双糖酶缺乏,如乳糖不耐受症等;③胆汁排出受阻和结合胆盐不足,如肝外胆道梗阻,肝内胆汁瘀积,小肠细菌过长(盲袢综合征)等。
2)小肠吸收面减少:①小肠切除过多(短肠综合征);②近段小肠-结肠吻合或瘘道等。
3)小肠浸润性疾病:Whipple病、α-重链病、系统性硬化症等。
5.运动性腹泻
肠蠕动紊乱(多数为加速)引起,如肠易激综合征、胃大部切除术后,迷走神经切断后、部分性肠梗阻、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等。
6.药源性腹泻
①泻药如酚酞、番泻叶等;②抗生素如林可霉素、氯林可霉素、新霉素等;③降压药如利血平、胍乙啶等;④肝性脑病用药如乳果糖、乳山梨醇等。
如何饮食预防拉肚子
夏季的时候,因为饮食的原因很多人都会出现拉肚子的问题,而此,最好是用饮食的方法来改善,下面就跟图老师小编一起来了解如何用饮食方法来改善拉肚子的问题吧!
1、吃水果
患有拉肚子的情况时这个时候不妨多吃些新鲜的水果,它具有很好的辅助治疗的功效,但在吃水果的时候要注意,并不是所有的水果都具有止泻功效的。专家提醒,在出现拉肚子的情况后应该适量的多吃些苹果、石榴等食物,而像梨、西瓜、香蕉等食物则应该尽量的避免食用。
如果拉肚子情况比较轻的话,只需要取苹果1只然后连皮带核切成小块,放在水中煮3~5分钟,等到晾温后食用即可。每日2~3次,每次30克左右即可,几天后腹泻的情况就能得到有效的缓解。同时还要注意一点,那就是在煮苹果的时候不要加蔗糖调味,否则的话会导致腹泻的情况更加的严重。
2、多喝粥
出现拉肚子的情况时这个时候患者不妨多喝点粥,或者在粥中放些适量的盐,这样止泻的效果会更加的明显,但是并不建议在粥中放入肉丁等食物。尤其是对小孩而言,很多家长怕孩子不喜欢吃饭,因此经常煮肉粥给宝宝食用,专家提醒由于肉粥会加剧肠胃负担,因此患有腹泻情况的宝宝应该禁止食用肉粥。
很多患者腹痛排便后虽然疼痛有所缓解,但此时肠胃因炎症而出现不同程度的水肿,如果这个时候吃些肉类食物的话就会导致病情更加的严重。因此在腹泻后两至三天内,食物最好是以清淡为主,这样才有利于肠道的恢复。
3、吃面食
面对拉肚子吃什么食物好的问题,专家指出,这个时候还可以多吃些面食,这类食物对腹泻情况同样具有很好的缓解作用。并且腹泻的患者也应该吃些容易消化的食物,而面食非常的容易消化,因此非常适合腹泻期间的患者食用。而且在面条中含有大量的营养,同时还具有易消化的特点,因此吃面条是拉肚子的人一个很好的选择。
老人拉肚子偏方
老人拉肚子该吃什么
一、荔枝粥
材料:大米100克,荔枝干30克(果肉)。
做法:大米、荔枝干放入锅中,加适量清水熬成粥即可。
食用方法:空腹食用,分2次食用。
功效:治疗脾虚腹泻。
二、海狗肾淮参酒
材料:白酒500毫升,人参和淮山各100克,海狗肾2个。
做法:人参、淮山和海狗肾洗净后切片,一起放入白酒里浸泡,密封起来保存1个月。
食用方法:每次少量饮用。
功效:温肾壮阳,治疗肾虚腹泻。
三、冰糖五果羹
材料:冰糖适量,桂圆15克,枸杞10克,红枣5颗,梨子1个,香蕉200克。
做法
1、温水把枸杞泡软,红枣去核,将桂圆、枸杞、红枣放锅中,倒入适量清水煮10分钟;
2、梨子洗净去心,切小块(不要去皮),香蕉去皮切小块,一起倒入汤羹中,搅拌一下,倒入冰糖调味即可。
老人拉肚子时掌握的4个原则
1.要进行及时的治疗。有些老年人在发生腹泻后不愿去医院进行治疗,而是在家中随便找点药吃或干脆不吃药。这种做法是错误的。老年人的身体健康状况和食欲都较差,在发生腹泻后,其机体往往会在短期内丧失大量的能量,从而使病情迅速恶化。因此,老年人在发生腹泻后应立即去医院接受正规的治疗。
2.要进行有针对性的治疗。在临床上,引起老年人腹泻的病因有很多,如肠道感染、食物中毒、消化不良、外感风寒、胃肠功能紊乱、肠道菌群紊乱和患有肿瘤等。除了细菌感染引起的腹泻以外,由消化不良、肠功能紊乱和肠道菌群失调引起的腹泻也较为常见。这些情况一般都不需要使用抗生素,而应使用消化酶(如多酶片等)、胃动力药和益生菌(如双歧杆菌胶囊等)进行治疗。因此,老年腹泻患者不要盲目地使用抗生素,而应详细地将病史提供给医生,在医生的指导下进行有针对性的治疗。
3.要维持体内的水、电解质平衡。老年人的身体状况往往较差,在发生腹泻后,往往会因丢失大量的水分和电解质而出现脱水、电解质紊乱或酸中毒,甚至可因发生休克而危及生命。因此,老年腹泻患者不仅需要及时补充机体丧失的水分,还要补充钾、钠、氯等电解质,以维持水、电解质的平衡。在腹泻的病情较轻时,老年腹泻患者可自行服用一些葡萄糖和生理盐水进行治疗。如果出现了虚脱的症状,则应马上到医院进行静脉补液治疗。
4.要积极预防腹泻。老年人在平时应多做一些户外活动,注意饮食卫生,并经常服用一些含有消化酶和乳酸菌的食物(如酸牛奶等)。在秋冬季节,老年人还应采取一些保暖措施,以防止因着凉而引起腹泻。原本就患有营养不良或其他慢性疾病的老年人若发生了腹泻,会进一步丧失能够维持身体正常活动的能量,使病情更为严重。此类老年人在平时更应积极预防腹泻,家人也要对此类老年人多加照顾。
老人拉肚子时的注意事项
1.应同时治疗原有的疾病。老年人原有的疾病可能是发生腹泻的病因。例如,肝硬化病人可因肠道菌群紊乱而发生腹泻。胆囊切除病人可因胆汁储存功能丧失而出现胆汁性腹泻或脂肪吸收不良性腹泻。糖尿病病人易发生感染性腹泻。这些老年腹泻患者在治疗腹泻的同时,都要治疗原有的疾病,以达到最佳的治疗效果。
2.要避免出现药物不良反应。老年人的肝、肾功能较差,如果在治疗腹泻时使用了一些对肝、肾有毒副作用的抗生素,可能会引起严重的不良反应。例如,庆大霉素是治疗肠道感染的常用药。但老年人即使按照常规剂量服用该药,也可能会引发急性的肾功能衰竭。有些抗生素还会损害老年人的听神经,使其听力下降。此外,抗生素还可抑制肠道内正常菌群(如双歧杆菌等)的生长,促进大肠杆菌等有害菌的生长,甚至可引起治疗十分困难的伪膜性肠炎。因此,老年腹泻患者要选用一些副作用小的药物进行治疗,切不可滥用抗生素等药物。
3.应避免发生各种并发症。老年人在发生腹泻时,其体内会流失大量的水分和钾、钠、氯等电解质,从而可降低有效的血容量、增加血液的黏稠度,使体内的细胞功能发生紊乱。如果体内严重缺乏钾、钠等电解质,还可引发心率紊乱和猝死。老年人若发生了细菌性腹泻,还可引起菌血症、肝脓肿、胆道感染、原发性腹膜炎等疾病。此外,长期腹泻的老年人还会出现营养不良或维生素缺乏等病症。因此,老年人在发生腹泻时应积极预防并及时治疗各种并发症。
小孩拉肚子的偏方
各型通用食物
1.薏苡仁
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)适量,做羹或者与粳米煮粥,做饭食用。
2.莲子
6克,研为细末,用清的米汤调下服用,每日2次。
3.芡实
500克,炒黄,研为细末,每次取10克,加白糖适量调匀,煮为糊状,每日3次。连服10日。
4.杨梅
腹泻不止者,取杨梅研末,每服6克,米汤送服,每日2次;外感腹泻者可饮服杨梅酒半酒盅,或用酒浸泡杨梅,每次2~3个。
5.山药
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)半生半炒为末,1岁以下小儿每次3克,每日2次;1岁以上小儿每次6克,每日2次,小米汤送下。
辩证施食
一、伤食证
临床表现
腹胀腹痛,泻前哭闹,泻后痛减,大便臭气很重,矢气较多,口臭纳呆,常伴呕吐。舌苔厚腻,脉滑。
施食原则
消食化滞,运脾止泻。