寄生虫性肝囊肿由寄生虫所引起,如牧区的包囊虫病。非寄生虫性肝囊肿最常见,临床上所说的肝囊肿主要指非寄生虫性肝囊肿,分先天性和后天性两种。
后天性肝囊肿有:
(1)血肿和退行性囊肿;
(2)淋巴囊肿;
(3)因胆管阻塞所致的潴留囊肿;
(4)囊性腺瘤。
其中潴留性囊肿最常见,多由炎症、水肿、瘢痕、外伤、穿刺等原因所致。
大多数的肝囊肿都是先天性的,即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。后天性的因素少有,如在牧区,如人们染上了包囊虫病,在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿。
外伤、炎症,甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。囊肿可以是单发的,就只一个,小至0.2厘米;也可以多到十来个、几十个,甚至也可有一个是大至几十厘米的。
多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿,如伴发肾囊肿、肺囊肿及偶有胰囊肿、脾囊肿等。
多囊肝的囊肿可满布肝脏,有些病人常以上腹肿块为首发症状,终末期出现腹水,门脉高压等肝功能不全的症候。肝囊肿一般是没有症状的。
当囊肿长大到一定程度,可能会压迫胃肠道而引起症状,如上腹不适饱胀;也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛、发热的。
随着影象诊断学的发展及普及,尤其是B超已列为人群体格检查的常规之一,而B超对肝囊肿的检出率可达98%,所以发现本症的不少。
在人们的心目中,囊肿是在肝脏上面长出来的一个肿瘤,尽管没有多大的症状,也很不放心,会不会变肝癌呢?肝囊肿常见的并发症是破裂出血、细菌感染、瘘及穿透,而罕见癌变。先天性肝囊肿是绝对不会癌变的。
肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致,单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成。肝囊肿生长缓慢,所以可能长期或终生无症状,其临床表现也随囊肿位置、大小、数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)囊肿既不会影响肝功能,也不会发展为肝癌,所以这种囊肿通常不必理它,只要定期复查即可。但如果它长得实在太大,让病人感觉不舒服时,可以进行治疗。
临床上见到的大多数是先天性肝囊肿,是由于胚胎时期肝内胆管或淋巴管发育异常造成的。
肝囊肿主要依赖影像学诊断,以超声波检查最为重要。B型超声检查对肝囊肿的检出率可达98%。在定性方面,超声波检查比CT更准确。
肝囊肿一般不导致肝功能异常,化验检查对肝囊肿的诊断价值不大。B超或CT诊断肝囊肿十分可靠,一般不必做过多的检查。发现肝囊肿后,应取血查甲胎球蛋白,以排除肝癌。
肝囊肿患者注意事项
1、多吃含优质蛋白质高的食物
注意高纤维、高维省素食物的补充及低脂肪、适当的糖饮食;不偏食,五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果、牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类、牛奶、鱼、虾等均可食用。
2、要禁忌饮酒
少吃辛辣、油炸食品,还有过甜的食物;忌盲目进补,或不要随意轻信广告宣传的补品,以免损害肝脏或增加肝脏负担。
3、多吃红色蔬菜
重点推荐胡萝卜、西红柿、红枣、火龙果等红颜色的蔬菜水果。多喝水。多喝水可增强血液循环,促进新陈代谢,还可促进腺体,尤其是消化腺和胰液、胆汁的分泌。
4、应注意休息
肝囊肿患者应注意休息,避免过度劳累,加重肝脏损伤。
5、应适当锻炼身体
肝囊肿患者可做些慢走、打太极拳等运动,以增强体质、提高自身免疫功能,但应避免剧烈的体育运动;同时应预防感冒和各种感染,以防出现肝囊肿继发感染。
肝囊肿要不要外科治疗
肝囊肿发病原因,一般认为有如下可能:
(一) 潴留性肝囊肿
为肝内某个胆小管由于炎症、水肿、瘢痕或结石阻塞引起分泌增多,或胆汁潴留引起,多为单个;
(二) 先天性肝囊肿
由于肝内胆管和淋巴管胚胎时发育障碍,或胎儿期患胆管炎,肝内小胆管闭塞,近端呈囊性扩大及肝内胆管变性,局部增生阻塞而成,多为多发,且常伴发肾囊肿。
肝囊肿生长缓慢,多数病人无明显症状,常由B超体检时发现。但是当囊肿长大到一定程度时,可压迫周围正常肝组织和邻近脏器)如胃、十二指肠和结肠等),而出现食后饱胀、食欲差、恶心、呕吐,右上腹部不适和隐痛等症状。
少数患者可因囊肿破裂或囊内出血而出现急腹症等。压迫胆管引起阻塞性黄疸者较少见。若带蒂囊肿扭转时,可出现突发性右上腹绞痛。如囊肿内发生感染,则病人可有有畏寒、发热,白细胞增多等症状。
那么肝囊肿到底需不需要外科治疗呢?我们需要综合考虑。
小的囊肿没有症状者,只需要定期复查,一般不需要手术治疗。
较大的囊肿并且伴有上述症状者,可给予外科治疗。常用的方法有:在B超引导下囊肿穿刺抽液术。
剖腹术或经腹腔镜下切除部分囊壁,吸净囊液后使囊腔向腹腔开放,这种手术称为囊肿开窗术或去顶术,适用于一般的囊肿。
对于并发感染、囊内出血或囊液染有胆汁的患者,可在开窗术后放置引流或行穿刺置管引流术;肝边缘部位、带蒂突向腹腔的囊肿适用囊肿切除术;巨大的肝囊肿考虑行肝叶或肝部分切除术。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)总结:对于肝囊肿,今天图老师小编就为大家介绍到这里了。文章中提及的肝囊肿的相关知识,我想大家都有一定的了解了吧。在生活中,无论学习压力再大,工作再忙,我们也要关心自己的身体。定期去医院进行健康检查,从而使得我们远离疾病。