如何预防以及治疗结肠癌

结肠癌的症状 如何预防以及治疗结肠癌

　　关于癌症，人们往往谈之色变。这是因为癌症的死亡率很高，很容易剥夺人们的生命。但其实人们一种疾病，只要发现地早，并且得到积极治疗是有痊愈的可能的。结肠癌也是癌症的一种，今天三九图老师小编来给大家详细介绍一下，希望能够让大家对结肠癌有一个更加全面的认识。感兴趣的朋友不妨一起来看看吧!

　　目录

　　1、结肠癌的症状表现 2、结肠癌的病因有哪些

　　3、结肠癌的治疗方法 4、结肠癌患者术后并发症都有哪些

　　5、结肠癌患者的术后护理方法 6、中医治疗结肠癌

　　7、如何有效预防结肠癌的发生 8、结肠癌的日常保健方法

　　结肠癌是一种常发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，一般来说，以40～50岁年龄组发病率最高，男女之比为2～3：1。它的发病率占到了胃肠道疾病的第三位。结肠癌主要有腺癌、黏液腺癌、未分化癌。大体形态呈息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠壁环行发展，沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润，除经淋巴管、血流转移和局部侵犯外，还可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散转移。慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性肥胖者等为易感人群。

　　结肠癌的症状表现

　　中国和日本人的大肠癌发病率明显低于美国，但移民到美国的第一代即可见到大肠癌发病率上升，第二代基本接近美国人的发病率。从流行病学的观点看，结肠癌的发病和环境、生活习惯、尤其是饮食方式有关。　　【各阶段症状】

　　1.早期症状

　　最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状，而后出现排便习惯的改变，如便次增多，腹泻或便秘，便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。

　　2.中毒症状

　　因为肿瘤溃烂失血以及毒素吸收，常常会导致病患出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等症状表现，其中，贫血以及消瘦是最为显著的。

　　3.肠梗阻表现

　　为不全性或完全性低位肠梗阻症状，如腹胀，腹痛胀痛或绞痛，便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛，并可闻及亢强的肠鸣音。

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　　4.腹部包块

　　为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块，质硬，形体不规则，有的可随肠管有一定的活动度，晚期时肿瘤侵润较甚，肿块可固定。

　　5.晚期表现

　　有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象，以及恶病质，直肠前凹肿块，锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。

　　【临床表现】

　　结肠癌患者如果出现腹胀、腹痛、便秘或者是便闭的情况，体检的时候可以看到腹部隆起、肠型、局部会有压痛感，会有亢强的肠鸣音，这提示可能出现来了不全性或完全性低位肠梗阻。若瘤体与网膜、周围组织浸润粘结，形成不规则包块，有一定的活动度。结肠癌部位不同，临床表现不同，分述如下。

　　1.右半结肠癌

　　右半结肠腔大，粪便为液状，癌肿多为溃疡型或菜花状癌，很少形成环状狭窄，不常发生梗阻。若癌肿溃破出血，继发感染，伴有毒素吸收，可有腹痛、大便改变、腹块、贫血、消瘦或恶液质表现。

　　2.左半结肠癌

　　左半结肠肠腔细，粪便干硬。左半结肠癌常为浸润型，易引起环状狭窄，主要表现为急、慢性肠梗阻。包块体积小，既无溃破出血，又无毒素吸收，罕见贫血、消瘦、恶液质等症状，也难扪及包块。

　　结肠癌往往有器官转移，远处转移主要是肝脏。淋巴转移一般由近而远扩散，也有不按顺序的跨越转移。癌肿侵入肠壁肌层后淋巴转移的几率更多。结肠癌癌细胞或癌栓子也可通过血液转移，先到肝脏，后达肺、脑、骨等其他组织脏器。结肠癌也可直接浸润周围组织与脏器，脱落在肠腔内，可种植到别处黏膜上。播散至全腹者，可引起癌性腹膜炎，出现腹腔积液等。

　　据一般资料统计，有结肠息肉的患者，结肠癌发病率是无结肠息肉患者的5倍。家族性多发性肠息肉瘤，癌变的发生率更高。

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　　结肠癌的病因有哪些

　　结肠癌在我国的发病率与死亡率低于胃癌，食管癌、肺癌等常见恶性肿瘤。近年各地资料显示随着人 民生活水平的提高，饮食结构的改变，其发病率呈逐年上各趋势。从流行病学的观点看，结肠癌的发病和 环境、生活习惯、尤其是饮食方式有关。

　　【常见病因】

　　1.发病年龄

　　引起结肠癌的病因大多数病人在50岁以后发病。

　　2.家族史

　　如果某人的一级亲属，引起结肠癌的病因比如说父母，得过结直肠癌的，他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍。大约四分之一的新发病人有结直肠癌的家族史。

　　3.结肠疾病史

　　某些结肠疾病如克隆氏病或溃疡性结肠炎可能增加结直肠癌的发病机会。他们结肠癌的危险性是常人的30倍。

　　4.息肉

　　大部分结直肠癌是从小的癌前病变发展而来，它们被称为息肉。其中绒毛样腺瘤样息肉更容易发展成癌，恶变得机会约为25%;管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%。

　　5.基因特征

　　一些家族性肿瘤综合症，引起结肠癌的病因如遗传性非息肉病结肠癌，可明显增加结直肠癌的发病机会。而且发病时间更为年轻。

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　　【诱发因素】

　　1.粗粮吃得少

　　一般认为高脂肪食谱和纤维素不足是主要发病原因。研究显示，饱和脂肪酸的饮食可增加结 肠中胆汁酸与中性固醇的浓度，并改变大肠菌群的组成。胆汁酸经细菌作用可生成3-甲基胆蒽等致癌物质，固醇环 也可经细菌作用被芳香化而形成致癌物质。食物纤维包括纤维素、果胶、半纤维素、木质素等，吸收水分，增加粪便量，稀 释肠内残留物浓度，能够缩短粪便通过大肠的时间而减少致癌物质与肠粘膜接触的时间，若膳食纤维不足时，已是结肠癌 的发病因素之一。

　　2.刺激性食物

　　近年来，大家越来越喜欢重口味饮食，但这是不健康的，容易增加结肠癌的患病风险。其实不单咸辣酸麻对胃肠道有强刺激作用，还有一个重要原因就是这些食物都是非天然的，一些商家为追求酸或辣的口感，会在其中加入醋酸或者辣椒精。

　　3.性大肠炎症

　　如溃疡性结肠炎的肠癌发生率高于一般人群，炎症的增生性病变的发展过程 中，常可形成息肉，进一步发展为肠癌;克隆氏Crohn病时，有结肠、直肠受累者可引起癌变。血吸虫流行区和非流行区的结肠癌发病率与死亡率有明显区别，过去认为慢性血吸虫病患者 ，因肠壁血吸虫卵沉积与毒素刺激，导致大肠粘膜慢性溃疡，炎性息肉等，进而引起癌变。 这个观点一直在争论， 据浙江省嘉善县血吸虫病日渐控制，新发病例明显减少，晚期病人趋于消失，而结肠癌的发病率仍很高。

　　研究人员认为，喝葡萄酒有助于降低患结肠癌的危险，但喝其他酒如啤酒和伏特加就没有这种防护功能。饮葡萄酒人仅有4.5%的人产生息肉癌的前奏，喝啤酒的人三倍高于这个数字，不饮酒的人两倍高于这个数字。

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　　结肠癌的治疗方法

　　结肠癌的治疗方法是以手术为主、辅以化疗、免疫治疗、中药以及其他支持治疗的综合方案，以提高手术切除率，降低复发率，提高生存率。手术治疗的原则：尽量根治，保护盆腔植物神经，保存性功能、排尿功能和排便功能，提高生存质量。

　　一、手术方法

　　1.右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。

　　2.左半结肠切除术适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。

　　3.横结肠切除术适用于横结肠癌肿。

　　4.乙状结肠癌肿除切除乙状结肠外，还应做降结肠切除或部分直肠切除。

　　5.伴有肠梗阻的手术原则，病人情况允许，可作一期切除吻合。如病人情况差，可先作结肠造口术，待病情好转后行二期根治性切除术。

　　6.不能作根治术的手术原则，肿瘤浸润广泛，或与周围组织、脏器固定不能切除时，肠管已梗阻或可能梗阻，可作短路手术，也可作结肠造口术。如果远处脏器转移而局部肿瘤尚允许切除时，可用局部姑息切除，以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症状。

　　二、化学药物治疗

　　大肠癌术后，仍有50%的病例复发和转移，因此术前、术后化疗有可能提术后5年生存率。抗癌药物首选氟脲嘧啶，其次为丝裂霉素和阿霉素。

　　三、放射治疗

　　术前放疗，可缩小肿瘤，提高切除率，术后放疗，可杀死残留的肿瘤细胞。单纯放疗，仅用于晚期直肠癌病例，有止血，镇痛、延长存活期的作用。

　　四、内镜下治疗

　　对于早期粘膜层癌，可内镜下切除，晚期肿瘤，可在内镜下放置支架，以防狭窄及梗阻。

　　五、中医中药治疗

　　可作为辅助及支持治疗，改善症状，延长生存期。

　　以上就是结肠癌的治疗方法。在此，专家提醒肠癌患者：肠癌患者的饮食要多样化，不偏食，不挑食，不要长期食用高脂肪高蛋白的饮食，常吃富含维生素的新鲜蔬菜及防癌食品。如西红柿、深绿色和十字花科蔬菜(芹菜、莞荽、甘蓝、芥菜、萝卜等)、大豆制品、柑橘类水果、麦芽及麦片、葱、蒜、姜、酸奶等。

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　　结肠癌患者术后并发症都有哪些

　　结肠癌疾病患者在进行了手术治疗之后，身体会较之前变得更加虚弱。而患者的抵抗力在这个时候也是比较低的，很容易引发一些并发症的发生。这对结肠癌患者的身体来说是一个十分大的负担。今天我们就一起来了解一下结肠癌疾病患者的术后并发症。

　　1.吻合口漏

　　吻合口漏是结直肠手术的严重并发症，左半结肠和直肠一期手术的发生率较高。传统的手法操作吻合口漏的发生率为5%一10%。使用吻合器技术后吻合口漏的发生率有所下降，约为2.5%一6。6%。分析发生原因如下：

　　1、术前准备不充分

　　国内文献报道急诊情况下结肠癌手术并发症发生率高达74、1%。

　　2、患者营养不良

　　结直肠癌患者多为中老年人，并且中晚期病例多见。

　　3、手术操作失误

　　良好的血运是保证吻合口正常愈合的重要因素，术中过多游离肠管断端肠系膜或过多地切除结肠吻合口周围的脂肪组织，损伤结肠系膜血管，使吻合口血运不良，吻合口张力过大，缝合不够严密等均可影响吻合口的愈合。