关节炎的临床表现
1.疼痛
是关节炎最主要的表现。
2.肿胀
肿胀是关节炎症的常见表现,与关节疼痛的程度不一定相关。
3.功能障碍
关节疼痛以及炎症会导致关节周围的组织出现水肿,从而导致关节的活动受到限制。慢性关节患者因为长期关节活动都到限制,会有可能导致永久性的关节功能丧失。
4.体征
不同类型的关节炎体征也不同,可出现红斑、畸形、软组织肿胀、关节红肿、渗液、骨性肿胀、骨擦音、压痛、肌萎缩或肌无力、关节活动范围受限及神经根受压等体征。
关节炎如何治疗
1.药物治疗
依据关节炎的种类、症状的特点、伴发疾病等情况选择合适的治疗药物。治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下:
(1)非淄体抗炎药
可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程。临床上常用的有盐酸氨基葡萄糖颗粒、布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
(2)慢作用抗风湿药
慢作用的抗风湿药物主要用于类风湿关节炎以及血清阴性脊柱关节病。可以起到控制病情的作用,但是它的控制作用起效比较慢。常用的慢作用抗风湿药有金合剂(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
(3)细胞毒药物
(本文来源于图老师网站,更多请访问https://m.tulaoshi.com)通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。
(4)肾上腺皮质激素
是抗炎、抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。
(5)抗生素
等链球菌感染可引起风湿热的关节炎表现,急性期使用青霉素是控制链球菌感染的最有效的药物,急性风湿热患者长期使用长效抗生素以预防远期风湿性心脏炎的发生,成人预防不得短于5年,儿童至少维持到18岁。结核性关节炎、真菌性关节炎需积极有效的抗结核或抗真菌药物治疗。
(6)痛风性关节炎
痛风性关节炎的治疗包括急性期的药物治疗包括大剂量非甾体抗炎药或者秋水仙碱及缓解期的降尿酸治疗。降尿酸药物主要包括抑制尿酸生成类的别嘌呤醇及促进尿酸排泄类的苯溴马隆。
2.外科疗法
外科治疗主要包括关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合等。
3.骨髓移植
治疗风湿性关节炎确实有显著的疗效。通过恢复免疫系统功能来促使患者痊愈的自身骨髓移植法,治疗儿童风湿性关节炎取得了较好的疗效。
4.免疫及生物治疗
此类治疗是针对关节炎发病及导致病变进展的主要环节,如针对细胞因子的靶分子治疗、血浆置换、免疫净化、免疫重建、间充质干细胞移植等,主要应用于其他治疗无效、迅速进展及难治性重症关节炎患者,主要为类风湿关节炎。
5.其他治疗
包括物理、康复、职业训练、心理等治疗。物理治疗主要有以下几种:直流电疗及药物离子导入、低频脉冲电疗、中频电流疗法、高频电疗、磁场疗法、超声疗法、针灸、光疗法即红外线、紫外线、冷疗。康复、职业训练以功能锻炼及生活方式的调整为重点,有条件的医院,应在康复专科医师的指导下进行功能锻炼。保持乐观的情绪,消除抑郁状态,以积极的态度与疾病做斗争,对关节炎的治疗意义重大。
中医治疗关节炎
艾灸疗法
取穴原则
类风湿局部施灸以阿是穴(即敏感点)为主。
操作方法
患者平坐于床上,背后倚靠被垛,患腿平直(使膝部肌肉筋腱处于最放松状态,有利于血液循环),足尖向上,全身放松。术者手持艾条,将火头慢慢移近患者膝部,围着膝盖寻找敏感点。当火头烤到某一点时,患者感到很舒适,感到热气迅速向深处传导,或有其他异常感觉,此处就是最佳治疗点。如找不到这样的点,就围着膝盖缝慢慢移动着灸。由于老年人皮肤感觉迟钝,术者应时时用左手放在灸穴的附近,感知热度,以免烫伤患者皮肤。
治疗时间
每次治疗至少在40分钟以上。患者感到整个膝部深处充满热感,方到火候。如果按一般针灸书上所讲,灸治时间为一二十分钟,很难达到这样的效果。火足气到”是取效的关键。周楣声先生言:火力须要均衡,作用不能中断。听来不值一钱,用之足当万贯。
其次,治疗类风湿必求其本。在治疗局部的同时,要重灸以下几个部位。
一、肾俞区(腰眼)
为什么说肾俞区而不是肾俞穴?温和灸单灸一个点似觉热力不够,在灸穴周围扩大面积灸片”,容易达到热力深透的效果。肾为先天之本,藏精,主骨,做强之官。灸肾俞区(腰眼)有强壮肾上腺之功效。对肾病、骨病、内分泌、免疫系统疾病等都有治疗作用。是治疗类风湿的必选。每次灸治应在30分钟以上,最好能灸到两肾如火之热”。
二、神阕
神阕是神气之穴,保生之根。脐通五脏”,灸治此穴,对五脏六腑的功能有促进和调整作用。对治疗内分泌系统、自身免疫系统、虚损羸弱等疾病都是必选之穴。多年来,我经过反复的体验与对比,单就温和灸而言,神阕穴在补虚损、壮元阳的功效方面,绝非其它任何穴位可比!每次灸至腹中热满,才有效果。
三、中脘区
中脘为胃经之募,脾胃主运化。此运化不仅仅指腐熟水谷”,精微物质的输送与敷布,还包括体内病理物质的吸收与清除。常灸此区,能使人的吸收消化功能旺盛,新陈代谢能力提高,病变组织得到迅速修复。
开始灸的一段时间内,只灸病患局部和肾俞区,每日一次;待局部症状明显缓解后,这几个部位酌情轮流施灸。长期坚持,必有效果。
治疗关节炎的偏方
关节炎是一种常见的慢性疾病,由炎症、感染、创伤或其他因素引起的关节炎性病变,属风湿学科疾病。其临床治疗方法有多种,专家表示患者不妨可以试试偏方疗法。
对此,下面图老师小编就来为大家简单的介绍一下关节炎的偏方疗法有哪些,希望它们对大家能够有所帮助。
内服偏方
偏方一
茄根,枸杞子,当归、松节、人参、鳖甲、龙骨、牛膝、羌活、蚕砂、独活、防风各6克。共为粗末,用高粱酒500毫升浸泡2周,去渣。每次服30毫升,每日3次。
偏方二
桂皮、牛膝、乌药,松针一把,加180毫升烧酒,泡1周以上。每次服半酒盅,久服有效。
偏方三
羊骨木瓜酒
配方: 羊骨10克(油炙酥),木瓜9克,白术根30克,桑枝12克,五加皮3克,当归3克,天麻3克,川牛膝3克,红花3克,川芎3克,秦艽2克,防风2克,冰糖(捣碎)100克,白酒1000克。
偏方四
五枝汤
用料:桑树枝、杨树枝、松树枝、柳树枝、国槐枝各100克,将以上各味加水以砂锅煎汤。
治疗方法:每日1剂,分2次至3次服,连服3剂。