上睑下垂的症状和治疗

上睑下垂是什么 上睑下垂的症状和治疗

　　爱美之心人皆有之，每个人都非常想要拥有完美的容貌，但是有种疾病叫做上睑下垂，严重的影响了人们的外观!你们知道上睑下垂是什么吗，上睑下垂矫正该怎么办呢?其实上睑下垂治疗也是非常方便的哦，下面就和图老师小编一起来看看下文详细的介绍吧!

　　目录

　　1、上睑下垂的概况介绍 2、后天性上睑下垂的类型

　　3、10个症状看你是否上睑下垂 4、上睑下垂的中医辨证分型

　　5、上睑下垂矫正术后注意事项 6、如何预防上睑下垂

　　上睑下垂的概况介绍

　　上睑下垂系指提上睑肌和Müller平滑肌的功能不全或丧失，以致上睑呈现部分或全部下垂，轻者遮盖部分瞳孔，严重者瞳孔全部被遮盖，先天性者还可造成弱视。为了克服视力障碍，双侧下垂者，因需仰首视物，形成一种仰头皱额的特殊姿态。

　　病因

　　1.先天性

　　绝大多数是因提上睑肌发育不全或缺损，或因支配提上睑肌神经缺损而引起。为先天发育畸形，多为双侧，有时为单侧，可为常染色体显性或隐性遗传。

　　2.后天性

　　其原因有外伤性、神经源性、肌源性及机械性等四种，其中肌源性者以重症肌无力引起者多见。

　　3.癔病性

　　为癔病引起，双上睑突然下垂或伴有癔病性瞳孔散大，有时压迫眶上神经可使下垂突然消失。

　　临床表现

　　1.麻痹性上睑下垂

　　动眼神经麻痹所致。多为单眼，常合并有动眼神经支配其他眼外肌或眼内肌麻痹。

　　2.交感神经性上睑下垂

　　为Müller肌的功能障碍或因颈交感神经受损所致，如为后者，则同时出现同侧瞳孔缩小、眼球内陷、颜面潮红及无汗等，称为Horner综合征。

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　　3.肌源性上睑下垂

　　多见于重症肌无力症，常伴有全身随意肌容易疲劳的现象。这种睑下垂的特点是休息后好转，连续瞬目时立即加重，早晨轻而下午重，皮下或肌内注射新斯的明，15～30分钟后症状暂时缓解。

　　4.其他

　　(1)外伤损伤了动眼神经或提上睑肌、Müller肌，可引起外伤性上睑下垂。

　　(2)眼睑本身的疾病，如重症沙眼、睑部肿瘤等，使眼睑重量增加而引起机械性上睑下垂。

　　(3)无眼球、小眼球、眼球萎缩及各种原因导致眶脂肪或眶内容物减少，可引起假性上睑下垂。

　　检查

　　为了估测提上睑肌的功能，可在抵消了额肌收缩力量的前提下，分别测定眼球极度向上、向下注视时的上睑缘位置。如前后相差不足4mm者，表示提上睑肌功能严重不全。

　　治疗

　　主要是防止视力减退和改善外貌，应针对病因治疗。先天性上睑下垂如果影响视力发育，应早期手术矫正。如果是轻度上睑下垂，不影响视力发育，可择期手术改善外观。单侧下垂遮挡瞳孔者更应争取早期手术，手术时间最好在6岁以前，以防形成弱视。肌源性或麻痹性上睑下垂可应用三磷酸腺苷、维生素B1或新斯的明。久治无效时再慎重考虑手术。

　　上睑下垂的症状

　　由于提上睑肌功能不全或丧失,或其他原因所致的上睑部分或全部不能提起，遮挡部分或全部瞳孔者称上睑下垂。

　　症状

　　主要的症状是上睑不能上提，患者常紧缩额肌、皱额、耸肩以助提睑，重者需仰头视物。如为儿童，并且下垂超过瞳孔时，常可造成患眼弱视。

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　　①先天性

　　常为双侧，但两侧不一定对称，有时为单侧，常伴有眼球上转运动障碍。双眼上睑下垂较明显的患者眼睑皮肤平滑、薄且无皱纹。如瞳孔被眼睑遮盖，患者为克服视力障碍，额肌紧缩，形成较深的横行皮肤皱纹，牵拉眉毛向上呈弓形凸起，以此提高上睑缘位置，或患者仰头视物。

　　②获得性

　　多有相关病史或伴有其他症状，如动眼神经麻痹可能伴有其他眼外肌麻痹;提上睑肌损伤有外伤史;交感神经损害有Horner综合征;重症肌无力所致上睑下垂具有晨轻夜重的特点，注射新斯的明后明显减轻。

　　上睑下垂的临床常见症状有

　　①脾虚气陷

　　朝轻暮重，神疲乏力，得食则胀，每见双眼发病，苔薄腻，舌质淡，脉沉细。治宜益气升阳，方用补中益气汤加减。

　　②气血两虚

　　头晕目眩，神疲乏力，心悸怔忡，面色少华，动则气急，纳少便溏，苔薄舌质淡嫩，脉细沉数，证属气血不足，肌肤失养，卫气不固，风邪外袭，脉络失于宣通。治宜益气养血，佐以祛风通络，方用人参养荣汤加减，通络加牛膝、木瓜、丝瓜络、络石藤等。

　　③脾肾阳虚

　　常于出生后不久出现本症，证属禀赋不足，命门火衰，脾阳不足，胞睑失于温养。治宜温补脾肾，方用右归丸加减。

　　④外伤脉络

　　出生时，因难产、借助产钳分娩，或遇外伤，而致本症，每伴有眼珠运动失灵、瞳神散大、视一为二，常发于双眼;也有仅单眼上睑下垂，别无上述其余症状。治宜活血通络，常用除风益损汤加减。此症除内服药物外，多可配合针灸治疗，常用穴位有睛明、攒竹、丝竹空、瞳子髎、足三里等。

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　　后天性上睑下垂的类型

　　(1)外伤性

　　外伤引起提上睑肌及其艘膜切断、动眼神经麻痹，都可造成部分或完全性上睑下垂。此外眼睑手术的粗暴操作也可能损伤上提睑肌和Muller肌。

　　(2)神经源性

　　全身病及肿瘤造成动眼神经损害，登报部位可以是中枢性的也可以为周围件的。多数病例除广睑下垂外常伴有其他眼外肌麻痹表现。

　　(3)假性上睑下垂

　　眼球凹陷或无眼球等眼瞪失去支撑，也可由于眼轮匝肌痉挛使睑裂变小，显示上睑下垂”外观。

　　(4)肌源性上睑下压

　　歪症肌无力为最常见，多为双侧，表现为晨轻晚重，肌肉注射新斯的明症状可缓解，有诊断意义。

　　(5)股膜性上睑下垂

　　各种原因引起提上睑肌腰膜裂孔或者断裂而导致的上睑下垂。

　　病因

　　①自发性或返行性改变。如老年性上睑下垂。②外伤性。钝挫伤、锐器伤。③内眼手术后。如抗青光眼术后等由于术中牵拉上直肌而造成。病理表现：提上睑肌腰膜变长、出现裂孔、部分或全部从睑板表面断裂，提上睑肌变性及纤维化改变。

　　临床表现

　　①提上睑肌功能正常，肌力多在8mm以上。②Muller肌功能正常。③上睑皱劈不明显或提高。

　　(6)机械性上睑下垂

　　多为单侧。伤后眼睑的瘢痕增厚，上睑神经纤维瘤病等使上睑重量增加，从而引起上睑下垂。

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　　10个症状看你是否上睑下垂

　　睡眼惺忪本是非常美丽的瞬间，但是，如果每时每分每秒貌似睡眼朦胧，除了天天置身于雾霾”中，还会让个人形象大打折扣。今天，天妃整形面部综合美化医师汪玉云主任就教教大家，如何自我测试自己是否有上睑下垂的情况。

　　你是否已经上睑下垂了呢?大家来自测一下，在以下事项中如果有3个以上的，就该怀疑一下自己已经上睑下垂了。

　　1、睁开眼睛时眉毛用劲往上拉。

　　2、一般睁开眼睛时没事，但是大开眼睛时眉毛也一起往上拉。

　　3、平时睁开眼睛不舒服，眼睛已经睁开了却视野很窄，可看的范围很小。

　　4、睁大眼时，在额头上有皱纹。

　　5、平时睫毛扎眼睛。

　　6、由于眼睑下垂经常被问到累吗”、困吗”、还没睡醒了吗”等。

　　7、眼睛没劲儿。

　　8、照镜子或照相时候，自己眼睛焦点不清楚。

　　9、看正面时，眼皮遮盖黑眼珠的三分之一以上。

　　10、用手故意举起眼皮的时候，眼睛大小变化很大。

　　专家图老师温馨提示：上睑下垂危害大，有条件的求美者可及时选择正规的整形医院进行治疗。

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　　上睑下垂的中医辨证分型

　　中医认为，上睑下垂先天者多为先天禀赋不足，胞睑筋肉发育不良而致;后天者可由脾虚中气下陷，清阳不升，胞睑提举无力或风邪袭络，胞睑筋脉弛缓以致不能提举。

　　对此，中医主要将上睑下垂分为三种类型，下面图老师小编就来为大家一一介绍，希望图老师小编的下述介绍能够帮助大家更好的认识上睑下垂。

　　一、脾虚气弱

　　上胞提举无力，掩及瞳神，晨起或休息后减轻，午后或劳累后加重，每伴神疲肢倦，食欲不振等症。舌淡，苔薄，脉弱。

　　二、风邪袭络

　　多为单侧上胞下垂，起病突然，多伴有目珠转动失灵，目偏视，视一为二，常伴眉额酸胀。舌红，苔薄，脉弦。

　　三、先天不足

　　单眼或双眼上胞下垂，与生俱来，可伴有其他先天性畸形。

　　如何诊断上睑下垂

　　专家介绍，上睑下垂为上睑上提功能受限，致上睑部分或全部下垂。那么，临床该如何诊断上睑下垂呢?下面我们就和专家一起来看看。

　　一、健康史

　　先天性上睑下垂出生时即存在，多双侧。获得性上睑下垂多有眼部炎症、外伤，颈部肿瘤或手术及全身横纹肌易疲劳等相关病史，多单侧。

　　二、身体状况

　　1、患者可有程度不等的视力障碍及弱视。

　　2、因瞳孔被眼睑遮盖，视物困难，常仰面注视;常皱额、耸眉，以利用额肌力量来克服视力障碍，导致额纹增多加深，眉毛向上呈弓形凸起。

　　3、重症肌无力的上睑下垂有晨轻暮重的特点，注射新斯的明后明显减轻。