阴道出血的原因
阴道出血是指来自生殖道任何部位的出血,其出血表现形式可分月经过多、经期延长。不规则性出血或接触性出血等,其流血量可多可少。按不同的原因,可将阴道出血分为以下几种:
一、与内分泌有关的出血:新生儿阴道出血、与避孕药有关的出血、功能失调性子宫出血、月经间期出血、绝经后子宫出血等。
二、与妊娠有关的出血:先兆流产、不全流产、宫外孕、前置胎盘、胎盘早剥、葡萄胎、绒毛膜癌等。
三、与炎症有关的出血
1、外阴出血 见于外阴溃疡、尿道肉阜等。
2、阴道出血 见于阴道溃疡、阴道炎,特别是老年性阴道炎、滴虫性阴道炎等。
3、宫颈出血 见于急、慢性宫颈炎,宫颈糜烂,宫颈溃疡,宫颈息肉等。
4、子宫出血 见于急、慢性子宫内膜炎,慢性子宫肌炎,急、慢性盆腔炎等。
四、与肿瘤有关的出血
1、幼女不规则阴道出血 见于葡萄状肉瘤。
2、中年以上妇女阴道出血 多见于子宫肌瘤。
3、中年或绝经后妇女接触性或不规则出血于宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢的功能性肿瘤等。
五、与创伤有关的出血
1、初次性交或性交动作过急、过猛,使阴道壁没有充分扩张,容易造成阴道壁撕裂。这种情况在偷吃禁果的少女较多见。一般说来,女性的阴道富有弹性,有许多纵横皱褶,容易扩张,不会发生撕裂。少女阴道发育尚不完善,初次房事过于紧张,肌肉收缩,用力较猛容易发生撕裂。
2、老年妇女阴道萎缩,阴道分泌物减少,房事时也会发生撕裂。
3、手淫:有的妇女用手或其他较坚硬的异物放入阴道,致使阴道破裂。
4、产伤:分娩时,胎头随子宫收缩而下降,如果产程进展过快,产道未及充分扩张,而胎儿又较大,也容易发生阴道壁撕裂。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)5、外伤引起的出血:由于阴道壁含有丰富的血管,出血不止会产生严重的并发症,甚至危及生命。
六、与全身疾病有关的出血:见于肝脏病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜白血病及妇产科疾病并发的弥散性血管内凝血。
七、月经时阴道出血:月经量明显增多,比平时的量增多一倍甚至更多,伴有大血块,突然站起时,大量经血涌出,严重时出现头晕、眼花、浑身无力等贫血表现。可能原因是放置节育环引出的出血、子宫肌腺症、排卵型功能失调性子宫出血。
八、生育年龄阴道出血:生育年龄的妇女在妊娠期间阴道出血。可能原因:流产、宫外孕、葡萄胎。
九、快要绝经时阴道出血:可能原因是无排卵型功能失调性子宫出血、恶性肿瘤。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)十、月经前后点滴出血:持续数日,导致整个月经期持续十几天甚至更久。 可能原因是放置节育环的副作用。
阴道出血的症状
阴道出血是指来自生殖道任何部位的出血,其出血表现形式可分月经过多、经期延长。不规则性出血或接触性出血等,其流血量可多可少。阴道出血症状大致可以分为以下几种类型:
1、月经量增多,经期延长但周期正常。多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血,此外上避孕环者也有可能经量增多。
2、月经周期不规则的阴道出血。常为功血,但应先排除子宫内膜癌。
3、长期持续阴道出血。多为生殖器官恶性肿瘤,如子宫颈癌、子宫内膜癌等。
4、停经后不规则出血。育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病,如流产、宫外孕、葡萄胎等;绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。
5、性交后出血。多为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌或粘膜下肌瘤。
6、阴道出血伴白带。多考虑为晚期宫颈癌、子宫内膜癌伴感染。
7、阵发性阴道血水。有原发性输卵管癌的可能。
8、经间出血。发生在两次月经之间,历时3-4天,血量极少时,大多为排卵期出血。
9、经前经后点滴出血。月经来潮前或后数日少量血性分泌物,一般为卵巢功能异常,亦可能是子宫内膜异位症。
10、出血量不多,有些人仅是少量的咖啡色分泌物,一般持续半天或2~3天,最多不会超过7天,可伴有轻微的排卵痛和腰酸。西医叫排卵期出血,中医称之为经间期出血”。这是由于雌激素水平短暂下降,使子宫内膜失去激素的支持而出现部分脱落,引起的有规律的阴道出血。
11、月经周期不规律,经量过多,经期延长或不规则出血。功能性子宫出血简称为功血。此病在临床上非常多见,主要是由调节生殖的神经内分泌功能失常所致。
12、月经延期了7~10天才有出血,也不要认为这肯定是月经来迟,应该注意观察出血的量、色、持续时间等是否与平常的月经一样,如果出现经血时多时少,淋漓不尽,并伴有腹痛就要留心是不是有宫外孕或先兆流产的可能;如果出血比平常多,持续时间长,痛经明显,多见于子宫肌瘤或子宫内膜异位症。及时就诊很有必要。
13、有些女性在无保护措施的性生活后,因为服用了紧急避孕药也会出现阴道出血。紧急避孕药对月经的影响主要表现在月经周期的改变,可能提早或延迟,尤其是多次重复使用者会导致月经紊乱、出血、淋漓不尽。
14、一般人流或自然流产后3~7天左右阴道流血会停止,极个别人由于体质虚弱、劳累等原因会延长,但这需要由医生来判断。如果没有特殊情况,阴道出血时间延长,在排除术中损伤、宫颈炎症之类的情况后,很可能是宫内有残留,届时由医生检查后决定是用药还是清宫,否则一段时间后,残留的胎膜组织有可能变成绒毛膜上皮癌。
15、曾经患过葡萄胎的女性,经正规治疗两年内又再次出现淋漓不尽的阴道出血,有可能是恶性葡萄胎的早期症状,应该立即就诊。
阴道出血的治疗
阴道出血是女性生殖器官疾病常见的症状。出血可来自外阴、阴道、子宫颈和子宫内膜,但以来自子宫者为最多。阴道出血量固然可以危及生命,但如良性疾病所致 者,预后良好;而出血量少的,也可能是恶性肿瘤的最早症状,如忽视反而延误治疗,引起不良后果。下面详细的介绍阴道出血的治疗方法:
1、少量出血,要注意病人的精神状况,数数脉搏快不快,并让病人绝对卧床休息。面色苍白、出虚汗者,应把头部放低,脚抬高一些,喝点淡盐水,注意保暖,也不宜过热。适当吃些镇静药或同时服止血药。待病情稳定再去医院。
2、也可把冷水袋或冰袋放在下腹部,冷敷止血。恶心时,应把脸偏向一侧,防止窒息。女性阴道出血可由多种原因引起,但如果遇到功能失调子宫出血、怀孕期间阴道出血等,应尽快到医院检查。
3、怀孕时需特别注意!因为可能危及母子生命,因此无论出血量多少,均应尽快就医诊治。另外还须注意好好静养。怀孕与否,其应对方法及危险度均 不同。最可怕的就是怀孕出血,因严重出血可危及母子生命。此外,出血量少但腹部剧烈疼痛时,则可能是内出血。因此,若在怀孕时出血,无论出血量多寡,均应 联络救护车,尽速送医。
4、出血时,先让病患躺下,安静地休息。若体温下降,可以电热毯保暖全身。若出现脸色发白、冒冷汗、脉搏加快,为休克前兆——此时应抬高足部,安静地休息。
5、严重出血时,应以脱脂棉垫在阴部,并包紧丁字带。少量出血时,则以卫生棉垫护即可。若生殖器官排出异常分泌物(血块或肉块等),应置入塑胶袋内,供医师检验。最好勿让患者看见排出物,以免吓坏患者。
6、未怀孕情况下,应清洁阴部,并速送至妇产科检查,查明原因。
图老师小结:阴道出血可大可小,其极大程度地影响着女性的生殖健康以及整个机体的健康状态。所以女性朋友们一定要重视阴道出血的问题,定期去医院进行妇科检查,注意阴部卫生,养成良好的生活习惯,防患于未然!