跟腱没有真正意义上的腱鞘,而是由腱周组织(脂肪性间隙组织以分隔肌腱和腱鞘)包绕,跟腱炎早期疼痛主要是由于腱周组织的损伤所致。当患者起床或连续步行时,肌腱在腱周组织内活动增大,故疼痛加重,训练时疼痛也会加重,用手指按压跟腱有压痛。
典型症状
1、足跟部的上方或者是内部的疼痛、酸痛、压痛、僵硬,在活动之后会变得更加严重,它的发生可能在跟腱的任何一个区域,痛感一般都会子啊早上或者是剧烈运动之后的休息期间发作。
2、肌腱两段受到挤压时会有强烈疼痛或者压痛。
3、当病变恶化,肌腱会肿大,在病变区域出现结节。
损伤机理
跟腱是位于踝关节后方的一条大的肌腱,它连接小腿后方的肌肉群到跟骨,是人类行走、奔跑、攀登等运动不可缺少的工具。由于各种原因造成的过度使用可导致跟腱内的纤维发生慢性损伤,如超负荷的运动、频繁在硬性地面如公路上奔跑、爬山等,均可引起跟腱炎,大约有11%的病人因跑步之类的运动损伤引发跟腱炎。而跟腱由于血供不充足常常愈合缓慢。
跟腱炎急性期
1.走路、跑步等运动时跟腱处的疼痛
2.跟腱的肿胀
3.跟腱处的皮肤发红发烫
慢性期
1.跟腱疼痛或者僵硬多发于清晨
2.走路,尤其是爬山及上楼会感觉跟腱疼痛
3.慢性跟腱炎多长期且持续存在
【危害】
危害一:行走困难
只要是下肢用力就会到跟腱有一定的影响,一旦出现了跟腱炎,下肢的活动就会受到很大的限制,特别是在平时的行走之中。如果是症状较轻者,因为疼痛没有那么严重,是可以进行简单的行走的。但是如果疼痛加重的话,这将是一件非常困难的事情!
危害二:跟腱疼痛
我们知道,跟腱炎的发生主要来自于运动损伤,但是研究表明长期的踝关节劳损、外伤与感染、风寒湿侵袭等也都可能导致该病的发生。跟腱炎发生后较大的危害就是疼痛,当人们在活动踝关节的时候,尤其是背伸的时候,疼痛十分明显,早期的患者可通过中医药物《跟腱骨方.世医.贴》等方法进行保守治疗,如果情况严重则要通过手术进行修复。
跟腱炎的病因
跟腱是连接小腿腓肠肌与跟骨的带状组织,人在行走、跑步、跳跃和踮脚时都需要它。当跟腱在短时间内承受的压力过大时,可能会发生微小的撕裂进而出现炎症。
另外,一些其他的原因也可能导致跟腱炎,它们包括:
身体没活动开或还没有调整好
如果身体状况不适(比如腓肠肌的柔韧性和强度不够)、没有活动开或者还没调整好就开始运动,尤其是诸如篮球、网球等需要频繁地停止、启动以及跳跃的运动,很容易发生跟腱炎。
锻炼太多、太频繁
如果刚开始一项新的锻炼计划,在锻炼前后一定要进行伸展运动;开始活动的时候要缓慢进行,逐渐增加运动量,而不要太追求进度。如果进行跑步锻炼,过多的上坡跑比较容易导致跟腱炎。
扁平足
扁平的足弓会增加发生跟腱炎的风险,这是因为在行走时,扁平足会导致跟腱承受额外的压力。如果有扁平足,最好穿足弓处有支撑的鞋子,以避免跟腱的进一步恶化。
外伤或感染
在有些病例中,跟腱发生炎症是因为跟腱附近受了外伤或有感染。
由于跟腱炎的康复治疗时间一般都比较长,而且该病往往是由跟腱的慢性损伤而导致,想要在短时间内恢复健康几乎是不可能的。长期的患病会对工作和学习产生一定的影响,进而会影响到患者的心理状态,比如出现情绪低落、心情压抑、心情沮丧等现象,其实这种状态对疾病的康复是很不利的,在做好治疗的同时也要加强对患者的心理指导。
跟腱炎的治疗方法
在一般情况下,跟腱炎在经过一段时间的自我护理(例如休息、冰敷、服用非处方类镇痛药等) 后会得到改善。如果没有什么效果,医生可能会建议进行其他的治疗,包括:
使用支撑垫
跟腱炎支撑垫可以抬高脚踝,以减少对跟腱的拉伸。医生还可能让在夜间睡眠时使用夹板,以保持跟腱固定。 穿步行靴或使用拐杖
如果病情严重,医生可能会建议穿步行靴或使用拐杖,以帮助跟腱愈合。
手术
非手术治疗(包括物理治疗) 往往能够使跟腱炎在几周时间内得到痊愈和自我修复。如果这些治疗没有效果,可能需要做手术来切除跟腱周围的炎症组织。但是,这往往是最后一种手段。
外用药
选用消炎止痛的药物外敷。
生物力学减负荷
由于该病常与肌腱局部过度负荷、训练错误有关。因此,检查使用的器械如跑鞋、球拍等,检查运动力学如跑步、投掷、发力姿势等,诊断和纠正可能存在的肌力不平衡,以上这些都非常重要。
抗炎措施
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)常用冷疗、电疗、注射可的松等。冷疗对腱病十分必要,因为腱病组织中有许多新生血管,冷疗可收缩血管。电疗主要采用激光、高压电刺激等,实验室条件下电刺激可以刺激胶原合成,对腱病治疗有效。没有迹象表明:NASID和可的松对腱病有任何帮助,但COX-2抑制剂是否有效尚在调查中。可的松注射治疗只能提供短期效果,症状很快复发。并且抑制胶原合成,导致腱组织部分撕裂或完全断裂。
理疗和体育疗法
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)与理疗康复师的沟通十分重要,告诉他们疾病的病理变化,就可能的康复时间达成一致。根据文献报道,平均治疗时间,初次发作时可能需要2~3个月才能重返比赛;有慢性症状的患者,可能需要4~6个月才能达到治疗效果。实际时间因人而已。
适当的力量锻炼
已经证实离心力量锻炼有效,可能是特殊的离心体操能刺激腱细胞的力学感受器,产生胶原,帮助逆转腱病的循环,达到治疗目的。动物实验证实适当的肌腱负荷有助于胶原排列,刺激胶原交互连接形成,两者均有促进胶原抗张强度的作用。
跟腱炎跟所有疾病一样,就医越及时,治疗效果就越好。疼痛是跟腱炎的主要症状,休息后开始活动或开始跑跳时疼痛会加重。介绍几种跟腱炎的简单判断方法,只要你够细心,就不会错过治疗跟腱炎的最佳时机。
跟腱炎的中医治疗法
跟腱炎其实是指跟腱发生的一种炎症,主要是在生活中,我们运动,行走,或者做一些比较激烈的行为动作,会不小心损伤跟腱造成的,主要就是小腿腓肠肌和跟腱承受了太大的压力导致的,会影响到我们的正常行走,如果不及时的治疗甚至还会引起跟腱的断裂,这样治疗就会更加的麻烦。下面就去看看可以缓解的偏方。
中药内服
方一
夏枯草20g,当归10g,川芎10g,黄筋藤15g鹿筋30g,银花20g,一枝黄花10g,茯苓20g,生米仁、独活、川牛膝各10g,生甘草5g,水煎服每日1剂。
方二
上方药渣加葱白10枚、松针1把,桔叶10张,煎汤外洗并同时按摩患处,1天2次。治疗7天,观察疗效。
方三
吴茱萸、五味子各10克用法:药研细末,置患足鞋垫后跟处铺平,上盖两层软布,穿着行走,日换药1次 疗效:用药5天见效,有效率达100% 。
方四
熟地25克,牛膝、木瓜、杜仲、枸杞、归尾各9克,汉防己、炙甘草各6克,肉桂3克 服法:水煎,日1剂,服2次外洗处方:皂角60克,人发16克用法:药用水煎,去渣取液,浸泡患处,日两次,浸后用三棱针在患足后跟正中线,红白肉际处扎2.6-3.3厘米深,捻转留针30分钟,日1次疗效:内外兼治3-5天,有效率达100%。
方五
组方
伸筋草、透骨草30克,红花、桃仁、穿山甲各10克,独活9克,赤芍9克,炒杜仲15克,川断9克,木瓜15克,补骨脂9克。
制服法
水煎,每日1剂,日服2次,以黄酒为引,饭后服用。连用7天。
方六
组方
栀子60 克,川芎、白芍、威灵仙、路路通各30克,地龙10克,蜈蚣5克,樟脑2克。
制服法
将上药装入瓷器内,加白酒适量(以淹没药物为度),密闭浸泡2周。用棉签蘸取该药液搓擦患处10分钟,每天2次,连用3天即可治愈。
方七
组方
大黄30 克,桃仁、红花、赤芍、白芷、乳香、没药各15克。
制服法
将上药共研细末混匀,用老陈醋调成糊状,根据疼痛面积的大小,敷于患处,再盖以塑料薄膜,用胶布固定,24小时换药1 次。连用1周。
治疗期间避风、寒、湿、忌辛辣厚味,尽量减少行走,穿软底鞋。 注意保护脚后跟现在,越来越多的人受到脚部疼痛的困扰。据美国足病医学会的罗纳德博士说,该协会接到的患者咨询热线电话70%以上都和脚后跟有关。绝大多数的脚后跟疼痛都是由于韧带发炎引起的。
我们的生活工作,肯定去缺少不了运动和行走的,但是很多时候要是一不小心,就容易让一些行为动作给自己的跟腱带来伤害,所以说当遇到这些意外的时候,绝对不能够马虎的处理,如果这样子只会导致情况变得更加的严重。