皮下脂肪瘤的病因
皮下脂肪瘤好发于皮下,位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一,大多呈扁圆形或分叶,分界清楚;边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。肿瘤质软有弹性,有的可有假性波动感。肿瘤不与表皮粘连,皮肤表面完全正常,基底部较广泛。用手紧压脂肪瘤基底部,可见分叶形态。皮肤可出现桔皮状。肿瘤发展非常缓慢,大多对机体无严重不良影响,恶性变者及少。发病原因:
皮下脂肪瘤是一种常见病多发病,目前引起脂肪瘤的原因还并不清楚,多数学者认为与炎症刺激致结缔组织变性,组织内纤维小梁的腺管周围脂肪浸润或由于组织的淋巴供应和血液循环发生障碍,导致脂肪组织沉积有关。还有人认为脂肪瘤的发病与脑垂体前叶性腺激素的分泌有关。另外还有人认为本病的发病与先天性发育不良,全身脂肪代谢障碍以及肠营养不良所致,但证据尚不充分。
脂肪瘤主要发生在人体的皮下脂肪组织,其中以四肢、背部以及臀部最为多见,主要以良性发病为主,近几年得脂肪瘤的人越来越多,这主要与人们的压力过大气血不畅有前另外经常熬夜也会导致脂肪瘤的发生。
1、过度饮酒,经常进食肥肉、动物内脏、无鳞鱼或蛋黄等人群。因为进食过多肥腻之品,高胆固醇食物,可造成脾胃湿热,痰湿内生,运化失调,即新生脂肪组织过多,使体内过多的脂肪细胞异聚,变硬。
治疗原则:解热除湿,健脾和胃,软坚散结。
2、工作压力过大,心情烦躁,经常生气的人。因为肝气郁结,气血不畅,经脉不通,可造成正常的脂肪组织和淤血交织在一起,长时间可形成结缔组织包裹脂肪细胞,形成脂肪瘤。
治疗原则:疏肝理气,活血化瘀,软坚散结。通过治疗打通经脉,疏通经血,消散脂肪瘤。
3、经常熬夜,想问题过多的人。因为伤及脾胃,使脾失健运,阴阳失调,这样人体对脂肪的分解能力下降,原有的脂肪组织和新生的脂肪不能正常排列,形成异常的脂肪组织,即"脂肪瘤"。
治疗原则:益气健脾,调理阴阳平衡,软坚散结。
发病机制:
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)病变位于真皮深层、皮下层,呈球形、结节状或分叶状外观。瘤体主要由成熟的脂肪细胞构成,包膜菲薄而完整。纤维组织由包膜向瘤体内分布纤维性间隔,形成小梁分支,将瘤体分隔成大小不等、比正常脂肪小叶为大的小叶,切面浅黄色、质软,脂肪油腻状。小梁内可见血管分布,毛细血管随小梁分支而进入瘤体。瘤体的血管分布常不均匀,在瘤体表面或一侧的血管较多。
当纤维组织增多达瘤体切面一半左右,即称纤维脂肪瘤。若血管成分增多达瘤体切面一半左右,则称血管脂肪瘤。镜下可见毛细血管内皮细胞增生,管腔狭窄,有时伴血栓形成。瘤细胞大小、形态,类似正常脂肪细胞,有时可见灶性黏液变性。该区域出现泡沫细胞、小星形细胞、梭形细胞伴基质黏液样,称为黏液脂肪瘤。 肿瘤偶见出血、坏死、钙化、液化或黄色瘤样变。
遗传学方面研究示本病与12q、6p、13q染色体改变有关。
皮下脂肪瘤的症状
皮下脂肪瘤是相当常见的皮肤病灶,由正常脂肪细胞集积而成,占软组织良性肿瘤的80%左右,无明显特殊病因,常发于皮下,也可以发生在内脏等深部组织。成熟的脂肪细胞成群排列,大部分均有一纤维外膜包围。然而,有时候也会有边缘不规则的脂肪组织散在地浸润在肌肉组织中。一般脂肪瘤常见于头部、颈部、肩部以及背部的皮下脂肪层。 皮下脂肪瘤是一种良性的肿瘤,它一般发生在中年人身上。从最近的调查数据显示,患有脂肪瘤的人数是越来越多了,专业人士分析这可能与人们饮食结构的改变有关系。现在人们物质生活变好了,吃的食物种类也多了,一些高脂肪高蛋白的食物吃了以后,就会形成脂肪瘤。
脂肪瘤的早期症状表现:
一般的脂肪瘤,有经验的医生,几乎都能做出明确诊断,一般的外科医生也可以做到70%-80%的准确诊断率。表现为单个和多个皮下局限性肿块,或与血管球瘤并存,除肿瘤较大影响局部动作,或因压迫神经而引起疼痛外,一般无自觉症状。极少恶变。
1、可发生于任何部位,病变好发于颈、肩、背和腹部,亦可见于腹膜后和内脏。最常见于头、颈、臂和胸等部位皮下组织。约有7%皮损呈多发,多发皮损发育早,单发损害发育迟,到一定程度时即停止生长。
2、单发性脂肪瘤,脂肪瘤形态不一,常呈扁球形、结节分叶状或蒂状的质软的皮下肿块,有时为弥漫性肿块,可推动。质软而有弹性,不与表面皮肤粘连。一般界限清楚,生长缓慢,除非肿物过大,压迫局部神经分支而产生疼痛感觉,一般无症状,大者达几公斤。一般肿物的体积达到一定大小后,常停止生长,呈静止状态。被覆表面皮肤正常,多数皮损直径<5cm,其底较广。挤压瘤体基部时,表面皮肤可呈橘皮”样,为皮下脂肪内垂直走向皮肤的纤维束牵拉所致。有时可出现自发萎缩或钙化、液化的现象。
3、多发性脂肪瘤,可散在全身或局限于体表某部,数目在两个以上,甚至上百个。呈大小不一的、无痛性皮下结节,部分呈对称性生长。生长活跃时则有疼痛感.经常伴发于神经纤维瘤病。
4、血管脂肪瘤,具有典型脂肪瘤一切特征,多见男性中青年。有时有家族史。病程缓慢,好发于前臂、腰、股部,蚕豆或黄豆大小,有时能自行胀缩,伴疼痛感。其疼痛原因推测与血管球瘤有关,或为周围组织反应如水肿、炎症的刺激或为肿瘤对周围组织的压迫所致。
皮下脂肪瘤的治疗方法
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)脂肪瘤是异聚的脂肪组织,多发于皮下,瘤体被一层薄的结缔组织包裹,内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外,还含有较多结缔组织或血管,即形成复杂的脂肪瘤。
皮下脂肪瘤的中药治疗:
1、成分:黄芪30克,人参、当归各15克,茯苓、白术、远志各12克,乌药、香附、木香、贝母、陈皮、川芎各10克,甘草6克,大枣7枚。功能:气虚型宜健脾益气,化痰散结。
2、成分:当归15克,陈皮、赤芍、白芍各12克,乌药、川芎、香附、青皮、木香各10克,甘草6克,大枣5枚,生姜3片功能:气滞型宜疏肝解郁,化痰散结。
3、可选用二陈汤20克,党参10克,鲜姜半夏5克、出云苓20克,以上药材洗净后,放入煎锅内加500毫升的水,煎煮30分钟左右,取汁后加入姜汁10克后搅拌服用,一日一剂。
4、也可以使用老陈皮5克,干炒子术8克、炒生芥子15克、干皂刺10克、以上中药洗干净后放到煎锅里煎煮25分钟,取汁放凉后,分成两份,一日一剂。
5、选用生黄芪10克、干白药20克、鲜土贝母15克、老陈皮10克;洗干净后晾干,干炒10分钟后药物发黄,研磨成粉,加入40克蜂蜜搅拌后,捏成黄豆大小的药丸,一日三次,一次一粒服用。
6、白术10克、 云苓15克、 浙贝12克、 桔梗12克、 夏枯草18克、 昆布15克、陈皮6克、 枇杷叶12克、 当归10克、黄芪18克、 党参15克、 淮山18克、 薏苡仁18克 功能主治:健脾,化痰,活血化瘀。
皮下脂肪瘤的手术治疗:
①适应症:表浅脂肪瘤影响功朗、劳动和美观者
②术前准备:清洗、消毒局部皮肤。
③麻醉:局部浸润麻醉。
④手术步骤:沿皮纹切开脂肪瘸的表面皮肤;用弯止血钳沿瘤体包膜分离肿瘤,钳央及结扎所有见到的血管。脂肪瘤多呈多叶状,形态不规则,应注意完整地分离,用组织钳提起瘤体分离基底,切除肿瘤。止血后分层缝合切口。
图老师小结:有些人患了皮下脂肪瘤的时候会感到很紧张,其实只要进行科学的治疗,皮下脂肪瘤是可以治愈的。通过这篇文章的学习,希望大家能够全面了解皮下脂肪瘤,平时饮食要加以注意,少食辛辣、脂肪量高的食物,并加以锻炼、保证睡眠。