卵巢癌的病因
卵巢是女性生殖器官之一,位于子宫与输卵管的两侧,其形状如一粒栗子,每月其中的一侧卵巢可产生及排出一粒卵子,排出的卵子在经输卵管到达子宫的过程中,若与精子结合,变成受精卵在子宫孕育胎儿;如没有遇到精子,月经便会产生,卵巢的主要功能是产生卵子和分泌雌激素。
卵巢癌病因未详,但据流行病学资料统计,卵巢癌好发于卵巢功能不全的妇女,如月经初潮推迟、绝经期提前、痛经、独身、不育、人工流产频繁和有卵巢癌家族史的人群。 有人统计,独身者的卵巢癌发病率较已婚者高60%-70%。A型血者卵巢癌发病率高,O型血者的发病率较低。精神因素对卵巢癌的发生发展有一定的影响。性格急躁,长期的精神刺激可导致宿主免疫监视系统受损,对肿瘤生长有促进作用。卵巢对香烟也很敏感,每天吸20支香烟的妇女,闭经早,卵巢癌发病率高。经常接触滑石粉、石棉的人患卵巢癌的机会较多。很多妇女喜欢在洗浴后在外阴部、大腿内侧、下腹部、腋窝等处撒上爽身粉。医学专家根据大量的病理检查发现,约有75%的卵巢癌患者,由其组织切片中可见到2微米左右的滑石粉粒子,这充分证实大多数卵巢癌患者都有会阴部接触滑石粉多年的历史。爽身粉诱发卵巢癌,是因为痱子粉、去汗分等的主要原料是滑石粉,而滑石粉是由氧化镁、氧化硅、硅酸镁以结合”形式组成的无机化合物。其中硅酸镁就是常说的石棉,它是一种容易诱发癌症的物质。
卵巢癌的病因目前尚不清楚,其发病可能与年龄、生育、血型、精神因素及环境有关。卵巢癌可发生在任何年龄。年龄越高,发病越多。一般多见于更年期和绝经期妇女。不同类型的卵巢癌年龄分布不同。卵巢上皮癌有多数的卵巢癌年龄分布也不同。卵巢上皮癌大多数发生于40~60岁左右;性索间质肿瘤类似卵巢上皮癌,随年龄增长而上升;生殖细胞肿瘤多见于20岁以前的年轻女性。独身或未生育的妇女卵巢癌发病率高。有人统计,独身者的卵巢癌发病率较已婚者高60%~70%。有人分析发现A型血者卵巢癌发病率高。O型血者的发病率较低。精神因素对卵巢癌的发生发展有一定的影响。性格急躁,长期精神刺激可导致宿主免疫监视系统受损,对肿瘤生长有促进作用。有试验表明,卵巢对工业城市的烟雾污染相当敏感,其中所含的多环芳香烃化合物,如苯并芘,经血流带到卵巢后,可被卵巢细胞中酶转化为具有更强反应形式。主要破坏卵母细胞。卵巢对香烟也很敏感,每天吸20支香烟的妇女,闭经早,卵巢癌发病率高,经常接触滑石粉、石棉的人患卵巢癌的机会较多。
卵巢癌的症状
(本文来源于图老师网站,更多请访问https://m.tulaoshi.com)早期症状
1.外阴及下肢水肿:随着卵巢癌肿的增大,盆腔静脉受压,导致血流不畅,妨碍淋巴回流,致使外阴及下肢出现水肿。
2.月经过少或闭经:多数卵巢癌患者的月经基本无变化,随着癌肿增大,癌细胞会破坏卵巢正常组织,导致卵巢功能失调,引起月经过少或闭经。
3.腰腹部疼痛:与卵巢邻近的组织如受到癌肿浸润或发生粘连,易引起腰腹部隐痛、钝痛。
4.胃肠道症状:更年期女性如果经常感觉腹胀、食欲不振,经消化科检查没有发现胃肠道疾病,此时需去妇科就诊。因为卵巢肿瘤会使周围的韧带受到压迫、牵拉,加上腹水剌激,往往会出现胃肠道症状。
晚期症状
1.初期偶有下腹部不适或一侧下腹有坠疼感。
2.腹部膨胀感,由于肿瘤生长迅速短期内可有腹胀,腹部肿块及腹水。肿瘤小的只有在盆腔检查时才能发现,肿块逐渐长大超出盆腔时,腹部可以触到肿块。
3.压迫症状:当肿瘤向周围组织浸润或压迫神经时,可引起腹痛、腰痛或坐骨神经痛,若压迫盆腔静脉,可出现下肢浮肿;巨大的肿瘤可压迫膀胱,有尿频、排尿难、尿肿留;压迫直肠则大便困难;压迫胃肠道便有消化道症状;压迫膈肌可发生呼吸困难,不能平卧。
4.由于肿瘤的迅速生长,出现营养不良及体质消瘦,形成恶液质。
5.因癌肿转移而出现相应的症状,卵巢恶性肿瘤极少引起疼痛,如发生肿瘤破裂、出血或感染或由于浸润压迫邻近脏器可引起腹痛、腰痛。
6.可出现月经紊乱、阴道出血。若双侧卵巢均被癌组织破坏,可引起月经失调和闭经,肺转移可出现咳嗽、咳血、胸水;骨转移可造成转移灶局部剧疼。肠道转移可有便血,严重的可造成肠梗阻。
卵巢癌转移扩散症状
1.直接蔓延:晚期的卵巢癌,不仅与围围组织粘连,而且可直接浸润这些组织,如子宫、壁层腹膜、阔韧带、输卵管、结肠及小肠,甚至可通过输卵管而蔓延至子宫腔。
2.淋巴道转移:淋巴道转移是卵巢癌的常见转移方式。通常是转移至腹主动脉旁淋巴结,但也可沿圆韧带而转移到腹股沟淋巴结。
3.植入性转移:卵巢癌可穿破包膜、肠管等处,形成大量的结节状或乳头状的转移癌,特别是浆液性囊腺癌的乳头状组织,更容易穿破瘤体包膜,而扩散在腹腔各处,并引起大量腹水。
4.血行转移:卵巢恶性肿瘤除肉瘤、恶性畸胎瘤及晚期者外,很少经血行转移。一般远隔部位转移可达肝、胸膜、肺等部位。
卵巢癌的治疗
治疗卵巢癌的主要方法以手术、化疗的综合治疗为主,部分病人可选择加用放射治疗。为了巩固疗效可佐以免疫治疗和中医中药治疗。
手术治疗:手术治疗是治疗卵巢癌的主要手段。切除范围包括两侧卵巢、输卵管、子宫大网膜或腹盆腔转移灶。但对年轻的属早期患者,需保留生育功能,可作肿瘤患侧附件广泛切除术。但此类患者需慎审行之。卵巢癌手术只切除包手括阴道上三分之一,对性生活影响不大,性生活的恢复一般在手术和化疗结束后半年左右,按康复情况而定。
(本文来源于图老师网站,更多请访问https://m.tulaoshi.com)化学治疗:由于卵巢瘤很早扩散手术时多数病例已不能清除病灶,而且放疗的效果及应用也很有限,因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法。一些晚期病人经化疗后肿块可以缩小,为再次手术时创造有利条件。联合、多疗程的化疗是治疗卵巢癌不可缺少的手段,卵巢癌的化疗主要分为腹腔化疗和动脉化疗,相隔疗程为3-4星期。
腹腔化疗:分为术前和术后两种。术前化疗对有大量腹水和腹、盆腔内肿物活动性差难以手术彻底切除者。通过腹腔化疗消灭或抑制生长旺盛的癌细胞,使腹水减少、肿瘤缩小,有利于手术的进行;术后腹腔化疗,主要是消灭腹盆腔内残留的癌细胞,减少复发率。
动脉插管化疗:将硅胶管插入癌瘤供血动脉内,通过该管将药液注入该动脉供血区域,起到抗癌作用。 放射免疫治疗
放射治疗(简称放疗):是治疗卵巢癌的重要手段。对放疗敏感或不能手术切除的卵巢癌的患者可作为辅助或姑息性的治疗手段。目前放疗在临床上常用于术后残余肿瘤的治疗。因腹部放疗面积较大,周围器官,如肠、肾、肺等,对放射线耐性差,副反应较严重,主要的副反应为急性放射性胃肠炎、膀胱炎;严重的副反应有肠梗阻、肠坏死、骨髓的抑制;在放疗中,病人如有不适,需及时通知医生给予对症处理。
生物免疫疗法
上个世纪70年代美国提倡了一种概念,即以修饰人体的生物学反应的物质(Biological response modifiers)来提高对肿瘤的抵抗力,这种方法被称为BRM疗法或免疫疗法。70年代以来云芝多糖、裂褶菌多糖、香菇多糖在日本,桑黄多糖在韩国先后被批准作为免疫抗肿瘤药物,由此奠定了菇类多糖类在BRM疗法中的地位,同时也极大地推动了菇类生物活性成分的研究和应用。
图老师小结:卵巢癌是一种非常可怕的、常见的女性生殖器官恶性肿瘤,其对女性的生殖健康、生命健康有着极大的威胁。通过这篇文章希望各位女性朋友能够充分了解卵巢癌的相关知识,在平时的日常生活中做好卵巢养护工作,杜绝卵巢癌!