【图】弱视训练的原则

弱视训练弱视训练的原则

　　在生活中我们经常看到一些很小的孩子橘带着眼镜，可能很多人都会以为这是近视的现象，其实这是错误的，孩戴上眼镜也有可能是弱视，弱视是现在很多人都会发生的疾病，在若治疗中最有效的就是弱视训练，所以，今天图老师小编就给大家介绍一下弱视训练的知识。

　　弱视训练就是弱视治疗。弱视可分为形觉剥夺性弱视，斜视性弱视、屈光不正性弱视、屈光参差性弱视、先天性弱视四种。弱视训练弱视是指最佳矫正视力低于0.8的视力状况，可分为有明显器质性病变形成的弱视、无明显器质性病变造成的弱视。

弱视训练就是弱视治疗

　　传统训练

　　常规训练

　　1、遮盖疗法(遮住一只，用另一只来看)：是古老而有效的弱视治疗方法，它是治疗儿童弱视最简单、最经济、最有效的方法之一;

　　2、精细目力训练：是对弱视眼的一种特别应用训练，有利于视觉发育和提高视力。精细目力训练方法很多，应根据弱视患儿的年龄、智力和视力等情况选用，也可经常变更训练方法;

　　3、矫正屈光不正：使物体在视网膜上清晰成像是治疗弱视的关键第一步。配镜前必须用阿托品散瞳验光，取得准确的验光度数后，再予以合理的治疗性配镜。每隔六个月复验一次;

　　4、光刷训练：进一步刺激黄斑部位，尤其对旁中心注视效果明显;

　　5、红光闪烁训练：采用波长为630纳米红光，针对刺激眼底黄斑中心区域细胞。该区域为眼底最敏感区，通过刺激可加速细胞生长，提高孩子视力;

　　6、光栅训练：采用电脑多媒体形式，对视功能进行精细目力训练，逐步提高孩子视力和视功能;

　　7、后像增视疗法：如弱视为旁中心注射可进行后像疗法。利用弱视治疗仪进行治疗，一般每天做1～2次;每种功能每次做5分钟;根据弱视情况可采取戴镜或不戴镜做。

　　弱视治疗过程枯燥、漫长、疗效易反复，常因患儿不能坚持治疗而造成终身遗憾。因此，家长一定要按医生要求，督促孩子配合治疗，以免影响训练效果。

　　家庭训练

　　1、穿圈训练：手持直径1厘米的圆圈，用弱视眼看准圆圈，同时用一铁丝穿过，每日反复训练，到能迅速准确地穿过此圈时为止;

　　2、刺点训练：正常注视或经过注视训练后恢复为中心注视者可选用本训练。可在普通的白纸上用点线画成各种动物或物体作为训练用图画。训练时遮盖健眼，手持一支笔，用弱视眼看图形，并用笔尖对准每个点刺下去。本法是简单易行的家庭训练方法，一般弱视程度严重者，训练初期多不能刺准图形，但经过反复训练后可准确刺中;

　　3、刺绣训练：有时候为了提高视力，可以选择遮盖健眼的方法，用弱视的眼睛进行绣花的训练;

　　4、集合训练法：本疗法的目的是增强集合力。将患者下颌固定不动，令其注视某目标，再让该目标逐渐向鼻尖靠近，此时眼不断增强集合力，如此反复进行，可以训练集合;

　　5、眼肌训练：眼肌训练是令患者注视目标，并追随目标(目标摆动方向和速度可以根据不同情况进行调整)。取一能变更摆动方向和旋转速度的棒杆，先将患儿头固定之后，将棒杆做水平运动或做旋转运动或向斜方向运动，令其注视棒杆尖端并追随棒杆向各方向摆动，以训练眼肌。

弱视训练弱视训练的原则（2）

　　训练原则

　　总则

　　治疗弱视的年龄越小，效果越好。最早可从1～2岁开始治疗，难治性弱视，如超过6岁才治疗，很难治到1.0以上，常常需要使用第3代以上的强化型复合弱视仪长期治疗才能获得好的效果。

　　尽早原则。在弱视训练中，治疗的年龄越小越好。

　　配镜

　　1、凡伴有50度以上近视、散光、250度以上远视及100度以上屈光参差均应配镜。因为难治性及难愈性弱视的视力提高通常非常困难，只要有助提高视力，即使作用轻微也应尽量利用;

　　2、高度远视伴有调节性斜视时，配镜应优先考虑眼镜的增视作用，其次才考虑矫正斜视的作用。可试戴镜矫正2～3个月，如眼位正常, 应即时减去200~300度以促进视力增加。如眼位仍偏斜，也应降低200度左右配镜，先促进较好的那只眼视力增加，暂时放弃斜眼的矫正。因为难治性弱视的视力如错过一定年龄才治疗会增加难度，甚至无效(7岁以上几乎不能再治愈)，而调节性内斜视，不论在哪个年龄，只要充分松弛调节即可以矫正斜视。当然，如果能确保不妨碍视力提高的同时，在6岁前矫正眼位，对建立、完善立体视功能非常重要;

　　3、高度远视或近视所戴眼镜的顶点距离应尽可能小，即镜片尽可能靠近眼睛，可以减小行走时抖动过大造成眼镜震颤而妨碍视力提高。方法是用较硬的金属架，调低鼻托并调短镜腿与耳弯部距离;

　　4、水平性眼球震颤者：远视、近视及远视性散光的度数应适当欠矫，而近视性散光可以足度矫正。同时更应强调减小角膜顶点距离和增加镜架的稳定性，如能配隐形眼镜，效果更好，因为震颤的眼球戴高度数镜片会造成物象颤动更大而影响视力提高;

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　　5、高度近视或远视配镜时必须强调光学中心水平移位不得大于2mm，上下移位不得大于1mm，以避免双眼物象不能很好融合而产生抑制，从而妨碍视力提高。

　　下面就为大家介绍下孩子得了弱视要注意的事项

　　1、要有耐心、恒心、信心，不可操之过急。弱视的治疗过程是缓慢的，视力的提高也是循序渐进的，其疗程短则1～2年，长到7～8年。有的家长性子急，很想在几个月内就把弱视矫正。有时一些家长见短期内未见效就不耐烦了，放松了对孩子的指导与引导，听之任之耽误了孩子的治疗。这主要是不了解视功能发育是个缓慢的过程。

　　2、耐心劝导孩子坚持戴镜。除洗澡或睡觉外，须坚持戴镜，尤其是遮盖健眼时更显重要。引导孩子看近处物体时一定要戴镜，尤其是绘图、写字、做手工等精细动作时。开始戴镜时，小孩可能会不习惯，怕小朋友笑话，会嫌难看，家长要耐心讲道理，多引导、多表扬、多鼓励，不要随意训斥。还可以带孩子一起去选一副满意的镜框，镜腿用松紧带连好，以防眼镜滑脱打碎，要劝说孩子尽量不要打闹，注意保护眼镜。

　　3、中、重度弱视的儿童，除了戴镜外，还要坚持到医院进行弱视功能训练治疗，此时，家长要鼓励孩子持之以恒，并坚持做到2～6个月到医院检查，检查内容包括视力、眼底、散瞳验光等，及时调整眼镜度数，跟踪治疗。

　　4、劝导孩子养成良好的饮食习惯，不偏食，不挑食。尤其是在三餐饭前应少吃糖果和零食，以免厌食引起营养不良。引导孩子多吃些粗面杂粮，如玉米粥、小米、麦片等，少吃精粮细粮，多吃新鲜水果和蔬菜，适当增加蛋白质的摄入，限制多糖类化合物的摄入，以促进视网膜和视神经的发育。

多吃新鲜水果和蔬菜