治疗和预防方法

周围神经炎 治疗和预防方法

　　周围神经炎有叫做周围神经病，大家听了这个词是不是很恐怖啊，其实不然，还没有达到神经病的地步。走进三九养生网多了解下有关疾病对生活有益无害，你们知道周围神经炎的症状有哪些嘛?周围神经炎的治疗方法有哪些呢?一起看看吧!

　　目录

　　1、周围神经炎简介 2、周围神经炎疾病的原因

　　3、周围性神经炎的危害 4、中西医治疗法

　　5、周围神经炎的治疗方法 6、周围神经炎应该配合怎样治愈

　　7、周围神经炎生活中治疗方法 8、周围神经炎预防方法

　　周围神经炎简介

　　周围神经炎在多数情况下并非感染或炎症，又被称之为周围神经病。该病系由多种原因引起的周围神经病变(包括颅神经及脊神经)，表现为受损神经支配范围内的感觉、运动及植物神经功能异常，多发性或单一性，对称性或非对称性，是神经系统较常见的疾病。任何年龄均可发病。

　　发病机理

　　引发周围神经炎疾病的原因

　　1、感染

　　细菌、病毒、钩端螺旋体等。

　　2、中毒

　　重金属铅、汞、砷中毒及化学品，药物如呋喃类、磺胺类、异烟肼药物，有机磷农药及有机氯杀虫剂中毒等。

　　3、营养障碍

　　糖尿病、脚气病(vitB1缺乏)，糙皮病及慢性酒精中毒等可并发周围神经炎。

　　4、某些胶原疾病

　　如播散性红斑性狼疮、类风湿关节炎等;变态反应,如各种免疫血清注射后，疫苗接种后(如破伤风抗毒素及狂犬疫苗)等亦可引发神经炎。

　　5、家族遗传因素

　　如进行性肥大性多发性神经病，遗传性感觉性神经病。

周围神经炎 治疗和预防方法（2）

　　6、其他

　　原因不明的多发性神经病，复发性多发性神经病，慢性进行性多发性神经病等。不论是何种原因所致的病变常造成轴突变性和节段性脱髓鞘，即神经纤维有长短不等的节段性髓鞘破坏变性，雪旺细胞增殖吞噬，也可致神经元变性坏死。

　　2临床症状

　　主要是对称性的肢体运动、感觉和植物神经功能障碍。

　　1、感觉症状

　　病初多为肢端麻木或疼痛，也可有感觉过敏或异常，如蚁走感，以后感觉减退甚至消失，典型者呈手套、袜套型感觉障碍。

　　2、运动症状

　　四肢远端为主的弛缓型不全瘫痪，肌张力减低，腱反对减少或消失，稍后可有肌肉萎缩。

　　3、植物神经功能障碍

　　如手足部血管舒缩、出汗、皮肤苍白、变冷或发红发热、变嫩或角化过度、干燥易裂等;另外因病因不同，临床表现有其特点，如呋喃类药物中毒时运动障碍不明显，而疼痛和植物神经症状突出。如系单一颅神经病变，则常见周围性面神经炎(Bell面瘫)：半侧颜面部肌肉瘫痪，额纹消失，眼闭合不全，病侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角歪向健侧。

　　诊断

　　根据病史，体征，受损神经的分布确定病变部位是单神经病、多数性(单灶性)单神经病还是多发性神经病;单神经病指某一周围神经干或神经丛的局部病变,如炎症、血管病变等;多数性单神经病指同时或先后2个以上单独的非邻近的神经干受损，病变为多灶性，其病因有炎性脱髓鞘及结缔组织病的血管炎等，多发性神经病指双侧对称的四肢远端为重的周围神经病，如中毒、营养缺乏、全身代谢病等。

周围神经炎 治疗和预防方法（3）

　　周围神经炎疾病的原因

　　周围神经炎病前两周左右多有呼吸道病毒感染史。眩晕症状可突然发生，持续数日或数月，活动时症状加重。植物神经系的症状一般比梅尼埃病稍轻。无听力改变，即无耳鸣及耳聋的主诉。多数患者两三个月后症状完全缓解，仅少数病例有反复发作的现象。

　　神经痛是指受累的感觉神经分布区发生剧痛，而神经传导功能以及神经递质无明显变化，如三叉神经痛。神经疾患泛指周围神经的某些部位由于炎症，中毒，缺血，营养缺乏，代谢障碍，外伤等引起的一组疾病和损伤，属炎症性质者习惯上称为神经炎。

　　引发周围神经炎疾病的原因

　　1、重金属铅、汞、砷中毒及化学品，药物如呋喃类、磺胺类、异烟肼药物，有机磷农药及有机氯杀虫剂中毒等。

　　2、糖尿病、脚气病(vitB1缺乏)，糙皮病及慢性酒精中毒等可并发周围神经炎。

　　3、如播散性红斑性狼疮、类风湿关节炎等;变态反应,如各种免疫血清注射后，疫苗接种后(如破伤风抗毒素及狂犬疫苗)等亦可引发神经炎。

　　4、如进行性肥大性多发性神经病，遗传性感觉性神经病。

　　5、原因不明的多发性神经病，复发性多发性神经病，慢性进行性多发性神经病等。不论是何种原因所致的病变常造成轴突变性和节段性脱髓鞘，即神经纤维有长短不等的节段性髓鞘破坏变性，雪旺细胞增殖吞噬，也可致神经元变性坏死。

　　6、可能存在自身免疫反应。

　　7、糖尿病可引起前庭神经元变性萎缩，导致反复眩晕发作，一些病人前庭神经切断后经病理检查，可发现前庭神经有弧立或散在的退行性变和再生现象。神经纤维减少节细胞空泡形成，神经内胶原沉积物增加。

　　8、前庭神经遭受刺激：前庭神经遭受血管压迫或蛛网膜粘连甚至因内听道狭窄而引起神经缺氧变性因激发神经放电而发病。

　　除少数病因(如麻风)所致者周围神经有炎性改变外，病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘改变和轴突变性，或两者兼有，少数病例可伴有神经肌肉连接点的改变。

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　　周围神经炎的诊断鉴别

　　根据起病形式和临床特点，诊断多无困难。但需与下述疾病鉴别。

　　1、急性感染性多发性神经根神经炎：可有周围性面神经麻痹，但常为双侧性，绝大多数伴有其他颅神经及肢体对称性瘫痪和脑脊液蛋白细胞分离现象等。

　　2、桥脑损害：桥脑面神经核及其纤维损害可出现周围性面瘫，但常伴有桥脑内部邻近结构，如外展神经、三叉神经、锥体束、脊髓丘系等的损害，而出现同侧眼外直肌瘫痪、面部感觉障碍和对侧肢体瘫痪(交叉性瘫痪)。见于该部肿瘤、炎症、血管病变等。

　　3、小脑桥脑角损害：多同时损害三叉神经、位听神经、同侧小脑及延髓，故除周围性面瘫外，还可有同侧面部痛觉障碍、耳鸣、耳聋、眩晕、眼球震颤、肢体共济失调及对侧肢体瘫痪等症状，称小脑桥脑角综合征”，多见于该部肿瘤、炎症等。

　　4、面神经管邻近的结构病变：见于中耳炎、乳突炎、中耳乳突部手术及颅底骨折等，可有相应的病史及临床症状。

　　5、茎乳孔以外的病变：见于腮腺炎、腮腺肿瘤、颌颈部及腮腺区手术等。除仅有周围性面瘫外，尚有相应疾病的病史及临床表现。

　　鉴别诊断方面应注意排除下列疾病。

　　6、红斑性肢痛症：由于血管舒缩机能障碍致肢端小血管阵发性扩张引起的疾病，以双下肢多见，表现为肢端剧痛，局部皮温增高，发红，多汗或轻度凹陷性水肿，发作时将患肢浸于冷水中疼痛可减轻或缓解，受热后血管扩张可使症状加重。

　　7、雷诺病：本病由于肢端小血管间歇性收缩或痉挛致局部缺血引起，以双上肢多见表现为双侧手指苍白，发凉，麻木，烧灼感，也可因继发性毛细血管扩张而呈青紫色，晚期可发绀，溃烂，寒冷时因血管收缩可使症状加重。

　　8、癔病性肢体麻木：常由精神因素发病，肢体麻木程度，持续时间长短不一，且有其它癔病症状，腱反射多活跃，套式感觉障碍范围常超过肘，膝关节，或边界变化不定。

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　　周围性神经炎的危害

　　周围性神经炎是指嗅、视神经以外的脑神经和脊神经、自主神经及其神经节。周围神经疾病是指原发于周五神经系统结构或者功能损害的疾病。了解周围性神经炎的危害，才能积极去预防其发生，那么，周围性神经炎会对患者造成哪些危害?下面由专家为大家进行介绍。

　　周围性神经炎对患者的危害有

　　1、多发性神经炎又称急性多发性神经根神经炎，主要病变在脊神经根和脊神经，常累及颅神经，有时也侵犯脊膜、脊髓和脑。

　　一般认为是自身免疫性疾病。多数病人在发病前几天至几周有上呼吸道或胃肠道感染症状。通常亚急性起病，多数于3～15天内达高峰。主要症状是肢体对称性下运动神经元性瘫痪、感觉异常和脑脊液中蛋白细胞分离现象。

　　2、多发性神经炎发病初期感觉障碍有手指及足趾疼痛、麻木、呈手套及袜套样分布。在病损区域内亦可有感觉过敏，即轻触就可引起疼痛;有时亦可出现感觉异常，如蚁走感、刺痛感等。病变严重时，感觉障碍区域可向上扩展，病损区内常有肌肉的压痛。

　　3、对于运动障碍表现有肌力减退，最初发生在手指、手及足部，严重时可影响腕、肘、踝、膝关节的肌力。肌张力减退。腱反向减弱或消失，但在起病初期偶可出现短暂的腱反向亢进。

　　可有手背蚓状肌和手掌的大小鱼际肌萎缩，严重时上肢肌肉萎缩极为显著。由于肌张力减退和肌萎缩，故可出现手下垂和足下垂现象。

　　4、尿毒症性多发性神经炎通常在慢性肾功能衰竭数月或数年后出现两下肢不舒适，夜间症状加重，接着出现肢体远端感觉异常，如刺痛、烧灼痛、麻木、紧束感。双侧肢体呈对称性分布，下肢较上肢影响早而严重。也可以四肢同时起病。

　　特别提示：传统治疗周围性神经炎的方法无论是手术治疗，还是药物或康复训练，但最终都没有从根本上解决周围性神经炎的危害给人类带来的威胁。

　　究其根本原因，是由于神经因子再生问题，如何让神经因子再生一直是科学家们研究的课题。生物转化修复疗法的成功应用，这一难题也迎刃而解，为治疗周围性神经炎寻找到了科学有效的方法。

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　　中西医治疗法

　　西医治疗

　　1、病因治疗：中毒引起者应立即阻止毒物进入人体，脱离中毒环境及毒性物质。由药物引起者，原则上应尽快停药。总之应积极采取措施去除病因。

　　2、一般治疗：急性期应卧床休息，各种原因引起的多发性神经炎都可使用大剂量B族维生素，vitB1、B6、B12，重症病例使用ATP，辅酶A。疼痛明显者使用止痛剂、镇静剂，如卡马西平等。有炎性脱髓鞘病变都可使用肾上腺皮质激素如泼尼松、地塞米松或氢化可的松。也可使用血管扩张剂烟酸(50~100mg/次)，地巴唑5~10mg/次。

　　3、加强护理：肢体保持功能位，勤翻身以防止褥疮及肺内感染。

　　4、恢复期：功能锻炼、针灸、按摩、理疗。

　　预防

　　相关药物：维生素B1、维生素B6、三磷酸腺苷、辅酶A、烟酸。

　　5中医治疗

　　临床上周围神经病变，最常累及的有股神经、坐骨神经、正中神经、桡神经、尺神经、腓肠神经及股外侧皮神经等。早期症状以感觉障碍为主，但电生理检查往往呈运动神经及感觉神经均有累及。

　　临床呈对称性疼痛和感觉异常，下肢症状较上肢多见。感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉，往往从远端脚趾上行可达膝上，患者有穿袜子与戴手套样感觉。感觉障碍严重的病例可出现下肢关节病及溃疡。痛呈刺痛、灼痛、钻凿痛，似乎在骨髓深部作痛，有时剧疼如截肢痛呈昼轻夜重。

　　有时有触觉过敏，甚则不忍棉被之压，须把被子支撑起来。当运动神经累及时，肌力常有不同程度的减退，晚期有营养不良性肌萎缩。周围神经病变可双侧，可单侧，可对称，可不对称，但以双侧对称性者多见。

　　周围神经病变在体征方面

　　①跟腱反射、膝腱反射减弱或消失。

　　②震动觉减弱或消失。

　　③位置觉减弱或消失，尤以深感觉减退为明显。

　　经验特效方：王氏消渴止痛方、任氏神经再生方、王氏消渴止痛片。

　　用法：中药汤剂，一天2-3次，一天一剂，口服,三个月为一个疗程。

　　疗效：观察460例，显效386例，有效60例，无效14例，总有效率95%以上。