阴道炎即阴道炎症。正常健康妇女阴道由于解剖组织的特点对病原体的侵入有自然防御功能。如阴道口的闭合,阴道前后壁紧贴,阴道上皮细胞在雌激素的影响下的增生和表层细胞角化,阴道酸碱度保持平衡,使适应碱性的病原体的繁殖受到抑制,而颈管黏液呈碱性,当阴道的自然防御功能受到破坏时,病原体易于侵入,导致阴道炎症。
辨证施治
1.肝经湿热湿热下注
主证
外阴、阴道口及肛门周围瘙痒难忍,夜间尤甚,痒甚则疼痛,抓破后流黄水,心烦少寐。烦躁易怒,坐卧不安,带下量多,色黄白,有臭味,口苦而腻,胸闷不适,纳谷不香,舌苔黄腻,脉细滑。
治法
清肝泻热,除湿止痒。
选方
龙胆泻肝汤(《医宗金鉴》)加减。
药物
龙胆草10g、黄芩10g、栀子10g、当归10g、生地10g、柴胡9g、木通8g、泽泻10g、车前子10g、甘草3g、地肤子12g。
加减
尿黄赤或尿痛灼热者,可加黄柏、琥珀,以助清热止痛;湿重白带清稀,腰酸腿软,胸闷纳呆者,可加苍术、防杞、陈皮燥脾渗湿;因虫蚀作痒者加鹤虱、芜荑之类。
2.湿热下注
主证
阴部瘙痒,甚或疼痛、流水,坐卧不安,白带多,淋漓不尽,色黄或腥臭难闻,尿赤黄,脘闷不适,口苦而腻,苔黄腻,脉弦而滑数。
治法
清热利湿,调和肝脾。
选方
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)萆薢渗湿汤(《疡科心得集》)。
药物
草薢10g、黄柏10g、薏仁20g、赤苓20g、丹皮10g、泽泻10g、滑石18g、通草8g。
加减
热重加银花藤、蒲公英、栀子;湿困经脉,肢酸困重加桑枝、秦艽、地龙;虫蚀痒痛加贯仲、鹤虱,同时用蛇床子方(《疡医大全》)外熏洗:
蛇床子30g、花椒5g、明矾30g。水煎外阴熏洗。
3.湿毒下扰
主证
带下量多,粘稠,色黄绿如脓,或浑浊如米泔,或夹血,有臭味,阴部瘙痒,小便短赤,口苦咽干,舌质红,苔黄,脉数。
治法
清热利湿解毒。
选方
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)止带方(《世补医书•不谢方》)。
药物
猪苓10g、茯苓10g、车前子10g、泽泻10g、茵陈20g、赤芍15g、丹皮10g、黄柏10g、山栀10g、牛膝12g。
加减
湿毒较重,加银花藤、连翘、蒲公英;臭味重,加苦参、地肤子、土茯苓。湿毒下扰可同时用下述中药煎汤熏洗。
银花15g、蒲公英30g、黄柏10g、苦参15g、蛇床子20g、乌梅10g、白藓皮15g、黄芩10g。加水煎汤熏洗。
4.肝肾阴虚化燥生风
主证
外阴奇痒难忍,夜间尤甚,难以入睡,抓破后痛甚,阴部烧灼感,皮肤粘膜色素减退,变白变薄或增厚、粗糙、硬化;带下不多,但若感染病虫则带下增多。伴头晕目眩,耳鸣眼花,腰膝酸软,舌红苔少,脉细数。
治法
滋养肝肾,清热祛风。
选方
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)知柏地黄汤(《医宗金鉴》)合五子衍宗丸(《医学入门》)。
药物
菟丝子10g、覆盆子10g、杞子8g、车前子8g、五味子10g、熟地10g、山药15g、茯苓10g、丹皮10g、山萸肉10g、牛膝10g、知母10g、黄柏10g、防风8g,当归10g。
加减
奇痒难忍,加白藓皮、乌梢蛇、苦参;皮肤增厚、粗糙、硬化,加丹参、赤芍。减轻本型之外阴瘙痒,可用下述方熏洗:
蛇床子45g、白藓皮45g、黄柏45g、荆芥、防风、苦参、蛇舌草各15g、薄荷3g(后下)。上药共水煎,外用熏洗,每日2次。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)图老师小结:通过上述的介绍,大家应该知道了好多对付阴道炎的药方了吧。这个还是需要我们自己好好去学习一下的,我们可以借鉴一下吧,如果觉得可以的话,推荐给你身边的朋友。希望图老师小编的介绍能对大家有所帮助吧。