2、出血
晚期的胃癌患者常常会出现出血现象,尤其是消化道的出血更为常见。而且还有一小部分的患者可能会发生大出血现象,同时会出现头晕。呕吐等症状。
3、贫血
因为胃癌患者所吸收的营养已经被肿瘤所吸收了,所以患者不能及时的补充营养,这样就导致了患者出现贫血的现象,严重的情况下会导致患者休克、昏迷。
4、合并幽门梗阻
多见于起源于幽门和贲门的胃癌。胃底部胃癌延及贲门或食管时引起食管下端梗阻,邻近幽门的肿瘤易致幽门梗阻。可出现呕吐,上腹部见扩张之胃型、闻及震水声。
5、癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎
比良性溃疡少见。可见于溃疡型胃癌,多发生于幽门前驱的溃疡型癌,穿孔无粘连覆盖时,可引起腹膜炎。可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症。
胃癌治疗
1.手术治疗
(1)根治性手术
原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部,按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结,重建消化道。
(2)姑息性手术
原发灶无法切除,为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术,如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。
2.化疗
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)用于根治性手术的术前、术中和术后,延长生存期。晚期胃癌病人采用适量化疗,能减缓肿瘤的发展速度,改善症状,有一定的近期效果。早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗,有下列情况者应行辅助化疗:病理类型恶性程度高;癌灶面积大于5厘米;多发癌灶;年龄低于40岁。进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。
常用的胃癌化疗给药途径有口服给药、静脉、腹膜腔给药、动脉插管区域灌注给药等。常用的口服化疗药有替加氟、优福定、氟铁龙等。常用的静脉化疗药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、阿霉、依托泊苷、甲酰四氢叶酸钙等。近年来紫杉醇、草酸铂、拓扑酶抑制剂、希罗达等新的化疗药物用于胃癌,
3.其他治疗
包括放疗、热疗、免疫治疗、中医中药治疗等。胃癌的免疫治疗包括非特异生物反应调节剂如卡介苗、香菇多糖等;细胞因子如白介素、干扰素、肿瘤坏死因子等;以及过继性免疫治疗如淋巴细胞激活后杀伤细胞(IAK)、肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)等的临床应用。抗血管形成基因是研究较多的基因治疗方法,可能在胃癌的治疗中发挥作用。
胃癌术后饮食食谱
一、多食鱼肉
术后初期应按照水分、清流、流食、半流、软食、普食顺序进食。流质饮食以米汤、蛋汤、菜汤、藕粉为宜,应避免会诱使肠胀气的食物。半流质饮食应选择高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、新鲜易消化的食物。
二、细嚼慢咽
术后胃的研磨功能缺乏,所以牙齿的咀嚼功能应扮演更重要的角色。对于较粗糙不易消化的食物,应细嚼慢咽。如要进食汤类或饮料,应注意干稀分开,并尽量在餐前或餐后30分钟进汤类,以预防食物过快排出影响消化吸收。
三、少食多餐
有很多胃癌患者,手术会切掉部分胃,甚至是全部的胃,这个时候就会用空肠来代替胃。因此会出现饭量减少,所以患者要增加吃饭的次数,这样才能使人的机体对营养物质的需求得到满足。
四、少食甜食
1、脂肪供能不超过总能量的35%,避免食用畜肉脂肪,应选择易消化吸收的脂肪,如植物油、奶油、蛋黄等。少数患者术后若发生脂肪痢(指腹泻时拉出大量脂肪颗粒),应减少脂肪摄入量。
2、应补充高蛋白饮食,选择易消化、必需氨基酸种类齐全的食物,如鱼、鸡蛋、虾、瘦肉、豆制品等,蛋白质供能占总能量的15--20%,如一个体重70公斤的人,每天可摄入蛋白质70--140克。
3、糖摄入过多,易引起高渗性倾倒综合症(胃切除术后引起的进餐后的不适症状)。因此,糖类应适当控制,糖类供能应占总热量的50--60%,避免摄入过甜食物,应以淀粉类食物为主。
五、预防贫血
适当选用动物肝脏、新鲜蔬菜等,以提高各种维生素、矿物质的获取量。需要注意的是,胃癌手术后,患者易发生缺铁性贫血,因此可适当食用瘦肉、鱼、虾、动物血、动物肝、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质与铁质的食品,防止贫血。
六、宜多吃能增强免疫力,抗胃癌作用的食物
如山药,扁豆,薏米,菱,金针菜,香菇,蘑菇,葵花籽,猕猴桃,无花果,苹果,沙丁鱼,蜂蜜,鸽蛋,牛奶,猪肝,沙虫,猴头菌,鲍鱼,针鱼,海参,牡蛎,乌贼,鲨鱼,老虎鱼,黄鱼鳔,海马,甲鱼。恶心,呕吐宜吃莼菜,柚子,橘子,枇杷,粟米,核桃,玫瑰,杨桃,无花果,姜,藕,梨,冬菜,芒果,乌梅,莲子。腹痛宜吃金橘,卷心菜,比目鱼,鲎鱼,蛤蟆鱼,沙虫,海参,乌贼,黄芽菜,芋头花。防治化疗副作用的食物:猕猴桃,芦笋,桂圆,核桃,鲫鱼,虾,蟹,山羊血,鹅血,海蜇,鲩鱼,塘虱,香菇,黑木耳,鹌鹑,薏米,泥螺,绿豆,金针菜,苹果,丝瓜,核桃,龟,甲鱼,乌梅,杏饼,无花果。
图老师小结:胃癌的可怕,相信很多人都听说过,因此我们要对于得胃癌时出现的一些症状有所了解,这样我们就可以在最早的时间,以最快的方法将癌细胞铲除,这不是很好的吗?