也就是身躯症状化,许多的老年抑郁症患者都表现为各种的躯体症状,反而所表现出的情感变化会被家人所忽略。
(4)迟滞性
即抑郁症的行为阻滞。通常是以随意运动缺乏和缓慢为特点,影响躯体及肢体活动,并发面部表情减少、言语阻滞。多数老年抑郁症患者表现为闷闷不乐,愁眉不展,兴趣索然,思维迟缓,对提问常不立即答复,屡问之,才以简短低弱的言语答复,思维内容贫乏。病人大部分时间处于缄默状态,行为迟缓。重则双目凝视,情感淡漠,无欲状,对外界动向无动于衷。抑郁症行为阻滞与心理过程缓慢具有一致性关系。
(5)妄想性
在妄想状态中,以疑病妄想和虚无妄想最为典型,其次为被害妄想、关系妄想、贫穷妄想、罪恶妄想。这类妄想一般以老年人的心理状态为前提。同他们的生活环境和对生活的态度有关。
(6)抑郁症性假性痴呆
抑郁症性假性痴呆即可逆性的认知功能障碍。人们已经普遍地认识到,抑郁症假性痴呆常见于老年人,这种认知障碍经过抗抑郁治疗可以改善。但必须注意,某些器质性的、不可逆性痴呆也可以抑郁为早期表现,需加以鉴别。
(7)自杀倾向
老年期抑郁症自杀的危险比其他年龄组大得多。导致自杀的危险因素主要有孤独、罪恶感、疑病症状、激越、持续的失眠等。人格和抑郁症的认知程度是决定自杀危险性的重要附加因素,如无助、无望及消极的生活态度。但是也有相反的研究结果。非老年组的自杀行为明显多于老年组。这是否能反映国内老年期抑郁症自杀的危险性相对较低,还有待于进一步探讨。
(8)季节性
①抑郁症的诊断符合DSM-Ⅲ-R重性抑郁的标准;②至少连续2年冬季抑郁发作,春季或夏季缓解;③缺乏其他重性精神障碍的表现或缺乏季节性心境变化的社会心理方面的解释。此类型用普通的治疗方法难以奏效。
(9)其他
神经症性抑郁的表演样行为和强迫或恐怖症状,在精神病性抑郁中也可见到。
严重的激越,往往被误诊为急性精神错乱,而老年抑郁症病人因食欲不振导致的营养不良、维生素缺乏、脱水都可发生真正的急性精神错乱状态。
由此可见,老年期抑郁症的临床表现具有比较明显的特殊性,这是由老化过程的心理和生理变化所致。
1.典型症状
抑郁是以显著的心境低落为主要特征,对平时感到愉快的活动丧失兴趣或愉快感的一种心境状态。抑郁心境是一种常见的正常情绪体验,但严重的抑郁发作与正常的情绪抑郁不同,其状态较重,持续时间较久。还有一些特征性症状(如睡眠障碍)。
最常见的情绪、行为、躯体典型症状有:
(1)显著的抑郁心境,晨重暮轻。
(2)丧失兴趣或愉快感。
(3)自信心下降或自卑。
(4)无价值感和内疚感。
(5)感到前途黯淡。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)(6)有自伤或自杀的观念或行为。
(7)睡眠障碍,早醒为特征之一。
(8)进食障碍。
2.非典型症状
抑郁症的临床表现有较大的个体差异,以下为非典型症状:
(1)心境改变:随着好事情发生而好转或减轻。
(2)非典型症状
(3)食欲增加或体重明显增加。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)(4)睡眠增加(比不抑郁时至少增加2个多小时)。
(5)感到四肢沉重或有铅样感觉,有时会持续数小时之久。
(6)个性增强在与他人交往被拒绝时表现特别敏感,以致使社交能力受损。
3.影响因素
(1)许多躯体疾病会伴发抑郁情绪,常见的躯体疾病
(2)神经系统疾病中抑郁障碍问题
(3)抑郁病患者伴发躯体症状的出现频率
图老师小结:通过上文的描述,想必大家对于老年抑郁症有了一个比较全面的了解,老年人需要我们的关心,需要我们的爱护,我们谁都会老去,而老人最需要的就是我们子女的关心,哪个老人不想老有所依呢,让我们赡养老人爱护老人吧。