2.肾脏表现
单纯性血尿或蛋白尿,血尿、蛋白尿伴水肿、腰酸或高血压,即肾炎样表现;大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿,即肾病综合征样表现;血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退,呈急进性肾炎表现;肾间质病变;慢性肾功能衰竭。
狼疮肾炎诊断标准
1.颊部红斑扁平或高起,在两颧突出部位固定红斑。
2.盘状红斑片状高超皮肤的红斑,黏附有角质脱屑和毛囊栓;陈旧性病变可发生萎缩性瘢痕。
3.光过敏对日光有明显的反应,引起皮疹,从病史中得知或医生观察到。
4.口腔溃疡经医生观察到的口腔或鼻咽部溃疡,一般为无痛性。
5.关节炎非侵蚀性关节炎,累及2了个或更多的外周关节,有压痛,肿胀或积液。
6.浆膜炎胸膜炎或心包炎。
7.肾脏病变尿蛋白0.5g/24h或+++,或管型(红细胞,血红蛋白,颗粒管型或混合管型)。
8.神经病变癫痫发作或精神病,除外饕物或已知的代谢紊乱。
9.血液学疾病溶血性贫血或白细胞减少,或淋巴细胞减少,或血小板减少。
10.免疫学异常抗dsDNA抗体阳性,或抗Sm抗体阳性,或抗磷脂抗体阳性(包括抗心膦脂抗体,或狼疮抗凝物,或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性三者中具备一项阳性)。
11.抗核抗体在任何时间和未用饕物诱发饕物性狼疮”的情况下,抗核抗体异常。
狼疮肾炎治疗
1.治疗原则
SLE目前仍是一种原因未明性疾病,治疗的主要目的在于控制LN的活动,保护肾脏功能,延缓肾组织纤维化的进程。
2.轻型SLE及狼疮性肾炎
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)靶器官功能正常或稳定者,酌情用非甾体类抗炎药或抗疟药,可短期使用中、小剂量糖皮质激素(如强的松20~40mg/d),必要时加用免疫抑制剂。
3.重型SLE及狼疮性肾炎
重要靶器官出现明显损伤者,肾小球肾炎持续不缓解、急进性肾小球肾炎、肾病综合征患者,应给予标准激素治疗(泼尼松1mg/kg/d)以及免疫抑制剂治疗,对于急性危及生命的重型狼疮患者应给予激素冲击治疗(甲泼尼龙0.5~1.0g/d)。当上述方法效果欠佳或病情较重时,可考虑血浆置换疗法。伴有急性严重肾功能不全、严重高血容量、心力衰竭时应紧急透析,使其渡过危险期。
4.终末期的治疗
终末期狼疮性肾炎按慢性肾衰处理。
狼疮肾炎的饮食原则
1、应低糖饮食
因系统性红斑狼疮患者长期服用糖皮质激素,易引起类固醇性糖尿病及柯兴综合征,故要适当控制饭量,少吃含糖量高的食物。
2、应低脂饮食
系统性红斑狼疮患者活动少,消化功能差,宜吃清淡易消化的食物,不宜食用含脂肪较多的油腻食物。
3、应低盐饮食
应用皮质激素或有肾脏损害的患者易导致水、钠潴留,引起浮肿,故要低盐饮食。
4、不宜吃的饮食
狼疮性肾炎患者不应食用或少食用具有增强光敏感作用的食物:如无花果、紫云英、油菜、黄泥螺以及芹菜等,如食用后应避免阳光照射。磨菇、香菇等蕈类和某些食物染料及烟草也会有诱发系统性红斑狼疮的潜在作用,也尽量不要食用或少食用。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)图老师小结:以上就是图老师小编为大家介绍的有关于狼疮肾炎的一些治疗方法以及诊断狼疮肾炎的标准,相信通过上面内容的介绍,大家对狼疮肾炎也是有了一定的了解了。因此,当我们患上狼疮肾炎的时候,不仅要及时进行治疗,而且还要在平时饮食的时候多加注意。