(3)尿液变化
急性肾盂肾炎患者在排尿的时候,尿液处于浑浊状态,并且还会出现血尿的情况。
2、慢性肾盂肾炎
(1)尿路感染表现
多数病人有反复发作的尿路刺激症状,部分病人为间隙性无症状性细菌尿,尿频、排尿不适等下尿路症状,轻微的腰腹部不适。
(2)慢性间隙性肾炎的症状
表现为多尿、夜尿等肾小管浓缩功能减退症状,这种病人容易出现脱水。
肾盂肾炎这种疾病的相关的知识虽然我们给出了一定的疾病知识阐述和总结,但是肾盂肾炎患者还想护理好的话,还需要知道患者的临床症状,这样我们就可以对症处理,肾脏疾病的患者一般都会出现水肿的现状,为此我们应该告知患者到底应该怎么饮水才是最健康的。
肾盂肾炎西医治疗方法
在我们日常生活中,治疗疾病的大体方法一般分为中医治疗与西医治疗之分。因此,治疗肾盂肾炎也是可以用中医治疗或者西医治疗的。那接下来我们就先来看一下西医治疗肾盂肾炎的方法吧。
一、一般治疗
目的在于缓解症状,防止复发,减少肾实质的损害。应鼓励患者多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细胞。
通常应鼓励患者多饮水、勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能。有发热等全身感染症状应卧床休息。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)服用碳酸氢钠1g,每日3次,可碱化尿液,减轻膀胱刺激刺激症状,并对氨基糖甙类抗生素、青霉素、红霉素及磺胺等有增强疗效作用,但可使四环素、呋喃咀啶的药效下降。有诱发因素者应治疗,如肾结石、输尿管畸形等。抗感染治疗最好在尿细菌培养及药物敏感试验下进行。
二、抗感染治疗
1.急性肾盂肾炎
因引起尿路感染的主要细菌是革兰阴性菌,其中以大肠杆菌为主。初发的急性肾盂明炎可选用复方磺胺甲恶唑SMZ-TMP2片,日2次,或吡哌酸0.5g,日3~4次,诺氟沙星0.2g,日3次,疗程7~14天。感染严重有败血症者宜静脉给药。根据尿培养结果选用敏感药物。如头孢哌酮,阿米卡星毒素对葡萄球菌、克雷伯菌、变形杆菌,绿脓杆菌、大肠杆菌的敏感率均在90%以上。
前者1~2g,每8~12小时1次,后者0.4g,每8~12小时1次。氟喹诺酮类药物对变形杆菌、枸橼酸杆菌及克雷伯菌敏感率在80%以上。哌拉西林、氨苄西林、呋啁妥因对D群肠球菌100%敏感。用法,前2者1~2,每6时1次;后者0.1g,日3次。真菌感染用酮康唑0.2g,日3次。或氟康唑50mg,日2次。
新生儿,婴儿和5岁以下的幼儿急性肾盂肾炎多数伴有泌尿道畸形和功能障碍,故不易根除,但有些功能障碍如膀胱输尿管返流可随年龄增长而消失。一次性或多次尿感在肾组织中形成局灶性疤痕,甚至影响肾发育,近年来主张用药前尽可能先做中段尿细胞培养,停药后第2、4、6周应复查尿培养,以期及时发现和处理。
2.慢性肾盂肾炎
急性发作者按急性肾盂肾炎治疗,反复发作作者应通过尿细菌培养并确定菌型,明确此次再发是复发或重新感染。
复发是指治疗后菌株转阴性,但在停药后的6周内再发,且致病菌和先前感染的完全相同。复发的常见原因有。
①尿路解剖上或功能上异常,引起尿流不畅。可通过静脉肾盂造影或逆行肾盂造影以明确之,如有明显解剖异常情况存在,需手术加以纠正。如果梗阻因素难以解除,则根据药敏选用恰当抗菌药治疗6周。
②抗菌药选用不当或剂量和疗程不足,常易复发,可按药敏选择用药,治疗4周。
③由于病变部位瘢痕形成,血流量差,病灶内抗菌药浓度不足,可试用较大剂量杀菌类型抗菌药治疗如先锋霉素、氨苄青霉素、羟苄青霉素、乙基因梭霉素等,疗程6周。
肾盂肾炎一年内如尿感发作在3次或3次以上的者又称复发性尿感,可考虑长程低剂量治疗。
一般选毒性低的抗菌药物,如复方磺胺甲恶唑或呋喃坦丁每晚一粒,服用1年或更长,约605患者菌尿转阴。男性因前列腺炎引起复发者,宜同时治疗慢性前列朱炎,选用脂溶性抗菌药物如复方磺胺甲恶唑;环内沙星0.5g,日2次;利福平0.45~0.6g,顿服,疗程宜长达3月。必要时手术切除病变增生、肿瘤这前列腺。
如果经两个疗程的足量抗菌治疗后,尿菌仍持续阳性,可考虑长程低剂量治疗。一般采用复方新诺明或呋喃叮每晚一次,可以服用1年或更长,约60%患者菌转阴。
再感染是指菌尿转阴后,另一种与先前不同的致病菌侵入尿路引起的感染,一般在菌尿转阴6周后再发。妇女的尿感再发,85%是重新感染,可按首次发作的治疗方法处理,并嘱患患者重视尿感的预防。同时应全面检查,有无易感因素存在,予以去除。
以上便是西医上对于肾盂肾炎这个麻烦的疾病在治疗上的一些知识介绍,所谓学不怕多,希望这些知识能够为大家不管是生活还是工作,都能带去一定的帮助。
中医治疗肾盂肾炎
1、急性肾盂肾炎常有发热,尿急, 尿频,尿痛,尿热等症状。属湿热症,方用人正散加减。
本方为木通6克,瞿麦10克,扁蓄10克,川黄柏10克,车前子15克,石苇15克,茅根30克,小蓟30克。饮食方面应忌食一切咸味调味品和含高蛋白的食物,应多食一些含维生素C的蔬菜和水果。
2、慢性肾盂肾炎常以菌尿,尿常规改变为主,伴有腰酸,乏力,气短,头晕,浮肿,消瘦等症状。中医认为属脾肾两虚症型。
本方为党参10克,百术10克,陈皮10克,熟地10克,泽泻10克,黄芪20克,茯苓20克,山药15克,杜仲15克,砂仁6克,木香3克,生甘草5克。如果畏寒肢冷者可加炮附子6克,肉桂10克;血尿为主者可加旱莲草15克,小蓟30克。
饮食方面宜吃清淡而易消化的低盐或无盐饮食。近年来认为对于慢性肾功能不全者适当补充必需氨基酸可提高疗效。
肾盂肾炎患者的疾病有效治疗虽然我们从疾病的一些角度做了知识阐述,但是肾盂肾炎的患者还有很多的方面需要我们注意的,因为肾盂肾炎的患者是需要抗生素进行有效的治疗的,为此我们应该随时的观察患者的临床治疗效果,缓解患者的痛苦。
图老师小结:以上就是图老师小编为大家介绍的有关于肾盂肾炎的一些症状以及肾盂肾炎的中医与西医治疗的方法,相信大家现在对于肾盂肾炎也是有所了解了。所以,如果大家身边有肾盂肾炎患者的话,不妨将这些治疗方法告诉他们吧,也好让他们早日恢复健康,不是吗?