发热,关节肿痛、全身症状者应卧床休息,至症状基本消失为止。在急性期症状缓解消退后,只要患者可以耐受,便要早期有规律地作主动或被动的关节锻炼活动。
病情改善两周后应逐渐增加活动,以免过久的卧床导致关节废用,甚至促进关节强直。
饮食中蛋白质和各种维生素要充足,贫血显著者可予小量输血,如有慢性病灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下,尽早摘除。
药物治疗
目前常用的治疗药物有以下几种
1.非甾体类抗炎药(NSAIDS)用于初发或轻症病例,其作用机理主要抑制环氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用,以达到消炎为止痛的效果。如水杨酸制剂、吲哚美辛、丙酸衍生物、灭酸类药物等。
2.硫代苹果酸金钠目前公认对类风湿性关节炎有肯定疗效。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)口服金制剂金诺芬(AURANOFIN)对早期病程短的患者疗效较好,副作用比注射剂轻。
3.青霉胺。
4.氯喹。
5.左旋咪唑。
6.免疫抑制剂,如氨甲蝶呤(MTX)。
7.肾上腺皮质激素;
8.雷公藤,中药金独春、昆明山海棠作用与雷公藤相似。
理疗
理疗方法有热水袋、热浴、蜡浴、红外线等。。目的在于用热疗以增加局部血液循环,使肌肉松弛,达到消炎、去肿和镇痛作用,同时采用锻炼以保持和增进关节的活动功能,加强肌肉的力量和耐力。理疗后同时配已按摩,以改进局部循环,松弛肌肉痉挛。
外科治疗
外科治疗包括滑膜切除术、关节冲洗+镜下滑膜切除术、关节成型术、人工关节置换术、截骨矫正术、关节融合术等等。
具体介绍如下
(1)滑膜切除术
主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。
(2)关节冲洗+镜下滑膜切除术
在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。
(3)关节成型术
对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。
(4)人工关节置换术
对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。
现在医学上治疗类风湿的方法有很多,其中就包括一般疗法,药物疗法,理疗法以及外科疗法,每一位类风湿患者都至少要去选择一种治疗方法,而且要选择合适自己病情的治疗方法,那样才可以让自己早日恢复健康。
图老师小结:通过上文的介绍,想必大家对于类风湿的治疗也是有了一个比较全面的了解了吧,类风湿是一个比较棘手的疾病,疾病到了后期的时候,给病人带来的痛苦也是巨大的,所以对于这样的疾病就要做到早检查早预防早治疗的原则。