人工流产手术、放(取)环手术、输卵管造影(通液)等,如果手术过程中消毒不严格,那么很容易在手术后并发感染。如果在手术后不注重个人卫生,不根据医生的嘱咐进行恢复治疗,治疗后过早进行性生活等,都会引发细菌滋生而导致女性的盆腔感染。
临床表现
1.下坠感,下腹、腰骶部疼痛
主要症状是感觉下坠感、小腹一侧、或两侧疼痛,慢性炎症形成的瘢痕粘连及盆腔充血,导致下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后更加严重。
2.抵抗力下降
盆腔积液对于女性的全身症状来说说大多是不太明显的,有的时候会有低热的情况出现,还会伴有乏力等症状,患者的病程比较长,一部分患者还会有神经衰竭等症状哦。
3.月经紊乱
并发盆腔瘀血患者,可有月经增多;卵巢功能损害时,可有月经失调;输卵管粘连阻塞时,可致女性不孕。
4.不孕
不孕是盆腔积液最常见的症状,如果患有盆腔炎导致输卵管堵塞,就会出现不孕,临床检查时发现,患者的子宫位置后倾,子宫活动受到限制,或者是发生了粘连。
检查
1.超声波检查
对识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连形成的包块或脓肿有85%的准确性。一般用来诊断较为严重的盆腔炎。
2.分泌物直接涂片
是诊断急性盆腔炎的常见方法,可在阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物取样,做直接薄层涂片,干燥后美蓝或革兰染色检测淋球菌,但宫颈管淋球菌检出率只有67%。
3.腹腔镜检查
用于急性盆腔炎的明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定,腹腔镜检查可以对盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人实施治疗。
4.病原体培养
敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性,临床上使用较多。
5.血常规、尿常规、血沉
为急性盆腔炎的针对性治疗提供依据,通过这些检查基本上可以将急性盆腔炎的误诊率降到最低。
诊断
盆腔积液的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处,妇科常用的有效检查手段是腔内B超,可以较准确的判断积液的量。
可详细结合病史、症状以及体症等明确是正常积液还是异常积液。如确诊为异常积液则要明确导致积液的原因,病因性诊断是关键。
抽取积液是明确诊断的主要手段,适用于有性生活的妇女。
治疗
1.一般治疗
解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。
2.物理疗法
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。
3.药物治疗
采用抗炎药或激素类药物对症治疗。
4.手术治疗
有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜腹腔镜手术探查。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜。
图老师小结:通过上文的介绍,想必大家对于盆腔积液也是有了一个比较全面的了解了吧,也是知道盆腔积液是怎么回事了吧,女性朋友应该在日常的生活中注意自己的身体健康,保持一个良好的生活习惯,注重个人卫生。