如何预防颈动脉斑块

颈动脉斑块 如何预防颈动脉斑块

　　颈动脉斑块是常见的一种疾病，在我们生活中往往会有许多人患上颈动脉斑块。那患上颈动脉斑块会有什么症状表现呢?颈动脉斑块又应该如何进行治疗呢?今天图老师小编就来为大家一一介绍一下，如果你感兴趣的话，不妨就来看看吧。

　　颈动脉斑块症状

　　对于我们来说，知道一个疾病的症状可以帮助我们更快的方法这种疾病，不是吗?因此知道颈动脉斑块的症状也是一样的。那颈动脉斑块的症状有哪些呢?

　　1.症状性

　　(1)短暂性脑缺血发作(TIA)

　　可表现为一过性单侧肢体感觉、运动障碍、单眼失明或失语等，一般仅持续数分钟，发病后24小时内完全恢复。发作过后查体无明确阳性体征，影像学检查无局灶性病变。

　　(2)缺血性脑卒中

　　常见临床症状有一侧肢体感觉和/或运动障碍、失语，严重者可出现昏迷。查体可有相应神经系统定位体征，影像学检查可见局灶性病变。

　　2.无症状性

　　有许多的颈动脉斑块患者可能会出现一些非特异性症状，如头晕、头痛等，而不会出现神经系统症状。

　　颈动脉斑块检查

　　1.多普勒超声

　　目前首选的无创性颈动脉检查手段，广泛应用于颈动脉硬化病变的筛查及随访。不仅可以显示斑块的部位和大小、管腔狭窄部位和严重程度，还能进行血流动力学测定，并可对斑块进行形态学评价。彩色多普勒超声通过检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)来确定是否有动脉粥样硬化斑块形成。正常IMT应小于1.0mm，IMT在1.0～1.2mm间为内膜增厚，大于1.2mm为斑块形成。其中，软斑、扁平斑和混合斑属于不稳定斑块，是引起缺血性脑卒中的重要原因之一。

　　2.经颅多普勒超声(TCD)

　　另一项无创检查手段，可显示颅内外动脉的狭窄部位、程度、血流速度、血流方向及是否有侧支循环开放等，经常与多普勒超声联合应用于颈动脉狭窄的诊断及术后评估。

　　3.CT血管造影(CTA)

　　CTA对颈动脉狭窄的判断准确性高于多普勒超声，但对斑块的形态学显示欠佳，目前广泛应用于狭窄的诊断，可作为术前诊断和制定治疗方案的重要依据。

　　4.核磁血管造影(MRA)

　　可清晰显示颈动脉及其分支的三维形态和结构，并重建颅内动脉影像，对狭窄程度较重的病变判断敏感性高，但价格相对较高，体内有金属植入物(如金属假牙、起搏器或金属假体等)者禁行此检查。

　　5.数字减影血管造影(DSA)

　　DSA是诊断颈动脉狭窄的金标准，可详细评价病变的部位、范围、程度以及侧支形成情况，但因属有创操作、价格昂贵、风险较高，临床上很少单纯用于检查。

　　颈动脉斑块治疗

　　颈动脉斑块如何治疗呢?治疗颈动脉斑块的方法有哪些呢?相信这对于每一位患者来说都是非常想要知道的事情。那下面我们就来看一下颈动脉斑块的治疗吧。

　　1.生活方式的改变

　　包括戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等。

颈动脉斑块 如何预防颈动脉斑块（2）

　　2.药物治疗

　　(1)控制血压、血糖、血脂

　　(2)抗血小板治疗

　　预防性应用抗血小板药物可显著降低缺血性脑血管疾病的发生率，可每日口服阿司匹林或氯吡格雷。

　　(3)强化降脂治疗

　　多项临床研究均证实他汀类药物可稳定斑块、显著降低心脑血管事件的发生率和病死率，可根据患者LDL-C水平及是否合并其他缺血性脑卒中危险因素，酌情使用他汀类药物控制血脂。服用过程中需定期监测肝酶、肌酶的变化。

　　3.手术治疗

　　手术治疗的目的是预防缺血性脑卒中的发生。临床上，医生会根据颈动脉斑块导致血管狭窄的程度、斑块的稳定性，结合患者的症状、基本情况决定是否手术及采用何种手术方式。

　　(1)颈动脉内膜剥脱术(CEA)

　　手术剥离增厚的颈动脉内膜及硬化斑块，多在全麻下进行，要求患者无较严重的心、肺或其他系统性疾病。

　　(2)颈动脉支架植入术(CAS)

　　为微创手术，于病变位置放置支架，撑开狭窄的血管壁，使病变的血流恢复通畅，局部麻醉下即可完成，适合合并严重基础疾病无法耐受全麻手术的患者。术前3～5天需口服阿司匹林和氯吡格雷双重抗血小板治疗。目前认为CAS的远期通畅率与CEA相同。

　　颈动脉斑块如何预防

　　1、劳逸结合与精神调节

　　避免精神紧张、烦恼焦虑，生活要有规律，学会经常用脑，又要避免用脑过度。

　　2、合理饮食

　　预防动脉粥样硬化最主要的饮食治疗原则是限制脂肪摄入量。摄入动物脂肪(主要含饱和脂防酸)不宜过多，应禁食肥肉和大油。

　　猪油、奶油或其它动物油主要含饱和脂肪，而饱和脂肪对心血管病发生有不利影响，可以促进食物中胆固醇的吸收，并使形成的脂蛋白易于附着在血管壁上，有的还能引起低密度脂蛋白胆固醇在血液中堆积，从而促进动脉粥样硬化形成。豆油含有丰富的亚油酸和脂溶性维生素等，有一定的预防动脉粥样硬化的作用。

　　3、食疗

　　现代科学研究证实，鱼油富含n-3不饱和脂肪酸，鱼油可以减低血浆中甘油三酯的含量，并能抑制血小板功能，从而降低动脉粥样硬化及冠心病的发病率和死亡率，可多吃一些含不饱和脂肪酸较多的鱼肉类、植物油、豆制品等。

　　另外，少吃甜食，多吃新鲜蔬菜和水果，保证足够的维生素和钾、钙等，这有益营养素及植物纤维的摄入。摄入适量的盐(6-8克/天)，不吸烟，少饮酒或不饮酒等，这些都有利于预防动脉粥样硬化的发生。

　　4、体力活动

　　参加力所能及的体育锻炼和体力活动，可帮助改善血液循环，增强体质和防止肥胖。

　　5、防治高血压高血脂

　　对于有高血压、冠心病和糖尿病家族史的人，宜及早注意血压及血脂的变化，力争在早期采取措施治疗。

　　图老师小结：以上就是图老师小编为大家介绍的有关于颈动脉斑块的一些症状以及颈动脉斑块的一些治疗方法。相信大家看完之后对于颈动脉斑块也是有所了解了，也知道颈动脉斑块的一些预防方法了。因此，我们在生活中不仅要早发现颈动脉斑块，早治疗，同时也要多加预防才行哦。