在创伤愈合的过程中,先发生炎症反应,然后由成肌纤维细胞在伤口出现,分裂增殖合成胶原纤维,使胶原沉积形成疤痕。
2、感染
创面如果发生感染,一方面破坏残存的上皮细胞,使得创面加深,愈合时间延长;另一方面,炎症因子刺激成纤维细胞增生,反复感染则会引起肉芽组织超常增生。炎细胞浸润使肉芽组织的特点,感染使得炎症细胞增多,成纤维细胞越多,疤痕增生就越容易发生。
3、局部皮肤张力改变
瘢痕的方向与皮肤张力不一致,导致慢性牵引,是瘢痕增生的因素。
4、年龄
青少年处于青春发育期,组织生长旺盛,创伤后机体免疫反应强烈,皮肤张力大,易发生疤痕增生。
5、色素
有色人种皮肤色素细胞较多,容易引起疤痕。黑人疤痕发生率约为白人的2倍,我国烧伤疤痕的发生率也相当高。
6、手术
疤痕体质人群如果采取手术切除治疗,会刺激纤维细胞,从而使疤痕反复增生,故如果是疤痕体质应当严禁手术切除治疗。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)7、其它
异物刺激也可引起疤痕增生,常见异物有粉尘、滑石粉、棉纤维、线等。
什么是疤痕增生
疤痕增生疤痕增生又称疤痕瘤,是由纤维结缔组织过度增生引起的。疤痕疙瘩隆起皮表呈瘤状增生,表面光滑,颜色红润而发亮,常发现有扩张的毛细血管。皮肤损害自边缘向外伸出,蟹脚形变。皮肤损伤大小各一,外形差异,质硬,如软骨样,自觉症状多感到奇痒难受或有疼痛、灼热感。
疤痕增生的预防
1、术前,应明确自己是否疤痕体质,对可能产生疤痕有足够的心理准备。
2、医生会为您选择最合适、隐蔽和短小的手术切口,如隆鼻可将切口留在鼻腔内,面部手术则设计在口内或头皮,隆胸术可安排在腋下、乳晕等处,并尽量选用最细的缝针和缝线,令产生疤痕的可能性最小。
3、自我预防疤痕的原则,是早期开始,长期坚持。如在手术后使用弹力绷带或面罩,加压伤口,防止疤痕增生,适应压力后逐步延长至24小时连续加压,坚持6个月至1年,至疤痕变平、变软,颜色变白为止。
疤痕增生的治疗
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)1、局部皮下注射
针对疤痕增生,直接把药物针剂注射入疤痕皮下进行治疗,而这种药物的成分以类固醇为主,能抗发炎,并溶解掉发炎组织,这是目前对于疤痕增生最简单也是效果最显著的治疗方式。
2、手术治疗
手术治疗疤痕增生相对适合于面积较大的疤痕,治疗难度相对较大,临床效果一般较好,常见的方法有三种:面部疤痕切除加植皮法,皮瓣法,单纯切除缝合法。
3、化学去皮法
适用于轻度或者表面去皮,即用三氯乙酸或者a-羟基酸轻轻除去皮肤细胞的最上层。对于一般的疤痕,医生一般进行三氯乙酸去皮法处理。这些去皮对于疤痕增生的治愈效果是很好的。
4、激光擦皮法
激光擦皮法是使用二氧化碳激光器打磨皮肤,是一种相对来说不会出血的皮肤磨光方法,相对于传统的擦皮法进步很多,对疤痕增生有很好的治疗效果。
激光治疗疤痕增生根据疤痕多数源于皮肤受外伤后纤维结缔组织过度增生的形成原因,提出了通过疏通经络、分解修复皮下弹性纤维组织,全面修复再生细胞组织,以生成的胶原蛋白渗透替代疤痕组织的原理,对于治疗疤痕有很好的效果。
5、微晶磨削法
微晶磨削去疤痕增生是一种伤害性极小的皮肤美容。通过对治疗区域表面喷射性无菌细小的微晶颗粒的冲击,使衰老受损的皮肤细胞松动脱落,同时通过刺激皮肤生发层吸收氧和促进血液循环,促进胶原蛋白、弹性蛋白的生成,结合相应的护肤治疗,使皮肤变的细腻平整、清晰自然,富有弹性光泽。
疤痕增生检查诊断
早期局部疤痕肿胀充血变硬,多数不会发生严重功能性障碍,此时增生性疤痕组织表层、中层、底层、基底层分别为。
1、表层是一层萎缩的上皮细胞。
2、中层是血管扩张,并且有炎性细胞侵润。
3、底层是较少的胶原纤维及大量结缔组织增生。
4、基底层不与深组织粘连,可以推动收缩性小。
增生性瘢痕容易与哪些症状混淆
1、挛缩性瘢痕
临床上常见的因疤痕挛缩造成的畸形有睑外翻、唇外翻、颏胸粘连、手部疤痕挛缩畸形及各关节的屈侧或伸侧挛缩畸形等。其中在关节屈面的条索状疤痕挛缩,如经较长时间,挛缩疤痕两侧的皮肤及皮下组织可以逐渐伸长,成为蹼状的疤痕挛缩,称蹼状挛缩疤痕。
此种蹼状疤痕较大者常见于颈前侧、腋窝、肘窝、踝关节等处,较小者可见于内眦角、外眦角、鼻唇沟、口角、指蹼等部位,部分在体表孔道的开口处呈环状出现,造成其口径狭窄,影响正常功能。
2、蹼状瘢痕
瘢痕至蹼状,形似鸭蹼。此类瘢痕好发于关节的屈侧,也可见于管腔状脏器在体表的开口部位,如口角、鼻孔、尿道口、阴道口等。蹼状瘢痕实际上是瘢痕挛缩在上述特殊部位的特有表现。
皮肤损伤愈合后,瘢痕仍继续增殖,即可发展成增生性瘢痕。增生性瘢痕突出皮面,形状不规则,高低不平,潮红充血,质地实韧。有灼痛和搔痒感,于环境温度增高,情绪激动,或进食辛辣刺激性食物时症状加剧。
增生往往延续几月或几年后才逐渐发生退行性变化,表现为突起高度减低,颜色转暗,充血消退,变软。有些最终可以平复,痛痒症状也大为减轻或消失。增生瘢痕,好发于损伤深度仅及真皮的创伤,如深2度烧伤和切取厚的中厚度片的供皮区创面等,偶尔亦见于较深的创伤和手术切口。
图老师小结:通过上文的介绍,想必大家对于疤痕增生也是有了一个比较全面的了解了吧,如果我们的身上有疤痕的话就已经很是影响美观了,如果又出现增生的情况的话,就很让人烦恼了,所以大家要及时的治疗哦。