血沉正常值定义介绍

血沉是什么 血沉正常值定义介绍

　　听到血沉这个词，大家都会很陌生，血沉是什么，血沉其实就是红细胞沉降率，是指红细胞在一定条件下沉降的速度。血沉的快慢与我们的身体息息相关，它还可辅助观察病情的变化。下面我们就来了解一下到底什么事血沉。

　　血沉的定义

　　将抗凝血放入血沉管中垂直静置，红细胞由于密度较大而下沉。通常以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞的沉降速度，称为红细胞沉降率，即血沉(ESR)。血沉速度的快慢与血浆黏度，尤其与红细胞间的聚集力有关系。红细胞间的聚集力大，血沉就快，反之就慢。

　　测定血沉值的方法一般是用魏氏法，是指第一小时末红细胞在血沉管中垂直下降的毫米数。正常血沉值，健康成年男性小于15mm/h，女性小于20mm/h。影响血沉的因素很多，故血沉为非特异性指标。但如果血沉持续明显增高，多提示有病变存在。

　　血沉加快可见于某些生理情况：妇女月经期、妊娠期、老年人特别是60岁以上的高龄者，多因纤维蛋白原的增高而致血沉增快。在病理情况中可见于各种炎症(急、慢性炎症，如结核、结缔组织病、风湿热等)。组织损伤和坏死，也可短期增加。恶性肿瘤中，尤其是恶性程度高、增长迅速的肿瘤更明显。多种高球蛋白血症均可见血沉增快，如系统性红斑狼疮、多发性骨髓病、巨球蛋白血症、肝硬化、慢性肾炎等。在贫血、高胆固醇血症时也可出现血沉增快。因而，血沉增快，病因复杂，无特异性。

　　绝大多数为急性或慢性感染，恶性肿瘤以及具有组织变性或坏死性疾病(如心肌梗死，胶原组织病等)都有血浆球蛋白和纤维蛋白原的变化，或有异常蛋白进入血液，导致血沉加速。此外，贫血和月经期及妊娠三个月后也可以使血沉加速。因此，血沉是一种非特异性试验，不能单独用以诊断任何疾病。

　　一般认为，用魏氏法测定的血沉，达25mm/h为轻度增快，达50mm/h为重度增快。在生理情况下，如妇女月经期、妊娠3个月以上及60岁以上的高龄者，血沉可以轻度增快。

　　血沉增快主要见于以下几种病理情况

　　(1)各种炎症：如结核病、风湿热等，临床上常用来判断病情的活动性及作为动态观察指标。

　　(2)组织损伤及坏死：如手术或外伤后、心肌梗死等。

　　(3)恶性肿瘤：可作为恶性肿瘤筛选及疗效判断的标准。

　　(4)高球蛋白血症：如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等疾病。

　　(5)贫血。

　　(6)高胆固醇血症。

血沉是什么 血沉正常值定义介绍（2）

　　血沉的全称是红细胞沉降率，英文缩写为ESR，是一项非特异性的化验项目。这就是说，血沉加快并不能确定患有哪种病，血沉正常也不意味着没有病。

　　测定血沉可以了解疾病和观察疾病的发展和变化，需要与其他化验结果和临床资料结合分析，才能对疾病诊断有所帮助。

　　判断血沉结果的正常与否需按性别区分，参考范围(魏氏法)：男性为0～15mm/1小时，女性为0～20mm/1小时。血沉可因生理因素而加快，如女性在月经期间和妊娠期间可达到40毫米左右，小儿及50岁以上的老人血沉可略快于参考范围，此时可能与疾病无关。

　　影响血沉的因素血沉就是红细胞沉降率，是指红细胞静止状态下每小时下降的速度。正常人的血沉每小时12毫米左右，在一般情况下，正常人之间的血沉的快慢无明显的差异，只是小儿的血沉较慢些，成年男性和妊娠妇女血沉稍快些。但在患有某些疾病时，血沉可发生明显变化。凡能引起体内血液中的免疫球蛋白、纤维蛋白原、胆固醇、甘油三脂增高或患有某些疾病时，都可引起血沉的变化。

　　血沉加快常与以下疾病有关

　　炎症性疾病，如急性细菌性炎症，2～3个小时就会出现血沉加快的现象。

　　各种急性全身性或局部性感染，如活动性结核病、肾炎、心肌炎、肺炎、化脓性脑炎、盆腔炎等。

　　各种胶原性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、动脉炎等。

　　组织损伤和坏死，如大范围的组织坏死或损伤、大手术导致的损伤，心肌梗死、肺梗死、骨折、严重创伤、烧伤等疾病亦可使血沉加快。

　　患有严重贫血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、甲亢、重金属中毒、恶性淋巴瘤、巨球蛋白血症、慢性肾炎等疾病时，血沉也可呈现明显加快趋势。

　　血沉加快对发展速度较快的恶性肿瘤具有提示价值：手术将肿瘤切除，或化疗、放疗治疗有效时，血沉可减慢;肿瘤复发或出现转移时，血沉还可再加快。良性肿瘤一般血沉不加快或出现减慢现象，因此可以通过这个项目协助初步判断肿瘤的性质。

　　血沉的快慢还可辅助观察病情的变化。如风湿病、结核病血沉加快的程度常与病情轻重有关。活动期血沉加快;病情好转时血沉速度减缓;非活动期血沉可以恢复到参考范围。因此，测定血沉可大致推测疾病的发展及观察治疗效果。例如，红斑狼疮病人的血沉从平稳到加快表明病情进入活动期，长期稳定在参考范围内就说明病情得到了控制。

　　血沉加快也可见于某些生理情况：妇女月经期、妊娠期、老年人特别是60岁以上的高龄者，多因纤维蛋白原的增高而致血沉增快。在病理情况中可见于各种炎症(急、慢性炎症，结缔组织病、风湿热等)。组织损伤和坏死，也可短期增加。恶性肿瘤中，尤其是恶性程度高、增长迅速的肿瘤更明显。多种高球蛋白血症均可见血沉增快，如系统性红斑狼疮、多发性骨髓病、巨球蛋白血症、肝硬化、慢性肾炎等。在贫血、高胆固醇血症时也可出现血沉增快。因而，血沉增快，病因复杂，无特异性。

　　图老师小结：看了这么多关于血沉的介绍，大家都已经了解很多关于血沉的快慢对于身体的重要性。有很多因素影都在响血沉的变化，所以只有规律的生活，合理的饮食，最重要的是不能缺少锻炼，这样我们才能让身体更加健康。