(3)恢复期
一般1~2周,咳嗽发作次数减少,程度减轻,不再出现阵发性痉咳。但若遇到浓烟等刺激,或有呼吸道感染时,可以重复出现阵发性痉咳。
3、新生儿和幼婴儿百日咳
新生儿和幼婴儿常无典型痉咳,往往咳嗽数声后即出现屏气发绀,易致窒息、惊厥。呼吸动作可停止在呼气期,心率先增快,继而减慢乃至停止。若不及时行人工呼吸、给氧等积极抢救,可窒息死亡。
4、成人百日咳
近年来青少年和成人百日咳有增多趋势。一组经细菌培养证实的成人百日咳,平均年龄为35岁,有典型症状与痉咳后呕吐,但也可仅有数周干咳,罕有并发症。多数患者仍可坚持工作,本人虽无多大痛苦,但可作为传染源,尤其威胁小儿,应予重视。
百日咳的预防
1、自动免疫
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)目前国内已经普及百白破三联疫苗计划免疫。对于最近6个月未接种过疫苗的7岁以下儿童与密切接触病患者给予1剂加强免疫。
2、药物预防
密切接触病患后可口服红霉素,共服10天预防。
百日咳的治疗方法
1、一般治疗
按呼吸道隔离。保持空气清新,注意营养及良好护理。避免刺激、哭泣而诱发痉咳。婴幼儿痉咳时可采取头低位,轻拍背。咳嗽较重者睡前可用冬眠灵或非那根顿服,有利睡眠,减少阵咳。也可用盐酸普鲁卡因3-5mg/kg/次,加入葡萄糖30-50ml中静滴,1-2次/日,连用3-5天,有解痉作用。维生素K1也可减轻痉咳。
患儿发生窒息时应及时做人工呼吸、吸痰和给氧。重者可适当加用镇静剂如苯巴比妥或安定等。痰稠者可给予祛痰剂或雾化吸入。重症婴儿可给予肾上腺皮质激素以减轻炎症。
2、抗生素治疗
卡他期4天内应用抗生素可减短咳嗽时间或阻断痉咳的发生。4天后或痉咳期应用可缩短排菌期,预防继发感染,但不能缩短病程。首选红霉素30-50mg/kg/日,连用7-10天,也可用氯霉素(剂量同上),或复方新诺明、氨苄青霉素等。
3、中医药治疗
胆汁类制剂对百日咳杆菌有显著的抑制作用。同时还有一定的镇静作用。可采用鸡胆汁加白糖蒸服。半岁以内每日1/3个,半岁至1岁每日1/2个,1至3岁每日1个,直至痊愈。亦可用猪胆等代替。
治疗百日咳的偏方
1、饴糖萝卜汁(《本草汇言》)
白萝卜洗净、切碎,以洁净纱布绞汁,每次取白萝卜汁30ml,调加饴糖20ml,再加沸水适量,搅匀,顿服,每日3次。
2、冰糖鸭蛋羹(民间验方)
冰糖50g,加热水适量,将冰糖搅拌溶化,冷却后,打入鸭蛋两个,调匀,放蒸锅内蒸熟。一顿或分次食用,每日1剂。
3、花生糖蘸(《杏林医学》)
冰糖500g,放在锅中,加水少许,以小火煎熬至用铲挑起即成丝状,至不粘手时,停火。趁热加入炒熟、去嘴尖的花生米250g,调匀,倒在表面涂过食用油的大搪瓷盘中。再将糖压平,待稍冷,用刀划成小块,冷却后,掰开即成,本品有清肺、润燥功效。
4、鸡苦胆汁加白糖(民间验方)
鸡苦胆汁加白糖适量,开水送服。1周岁以内小儿,3日服1个鸡苦胆汁;2周岁以内小儿,2日服1个;2周岁以上小儿,每日1个。
5、大蒜疗法(民间验方)
用紫皮大蒜制成50%糖浆,5岁以内,每次5—10ml,5岁以上,每次15—20ml,1日3次,连服7天。
图老师小结:通过上文的介绍想必大家对于百日咳又有了深入的了解了吧,平时多关注一下身边咳嗽的人,给他推荐一下本文的治疗方法,这样既帮助了他人也保护了自己不被传染,一举两得何乐而不为呢。