了解肝功能检查项目及其意义

　　人的身体都是很脆弱的，一不注意就会生病，而且有些病在没有并发症的时候是看不出来的，必须要进行体检才能具体指导自己身体健康的情况。肝病就是其中一项，所以，进行肝功能检查非常有必要。那么，肝功能检查都有哪些项目以及需要注意哪些事项呢?今天图老师小编就为大家具体介绍一些关于肝功能检查方面的知识。

　　肝功能检查项目

　　肝功能检查是所有检查项目中最常见的一种检查，特别是对于患有肝病的患者来说，此项检查非常有必要。那么，肝功能检查都要检查哪些项目呢?不知道是小伙伴就跟着图老师小编一起来往下了解一下吧。

　　1、谷丙转氨酶(ALT)

　　sGPT在血清中的数值代表肝细胞受损程度。急性肝炎者的数值可能高达500～1000 IU/L以上。另慢性肝炎、酒精性肝障碍、肝硬化、肝癌等亦会造成值偏高。

　　2、谷草转氨酶(GOT)

　　为体内酵素，存在于肝脏、心脏中，也存在于脑部或血球等器官或细胞。sGOT偏高代表这些部位有可能发生病变。

　　3、谷氨酰转肽酶(GGT)

　　是一种存在于肝脏、胰脏、脾脏及肾脏的酵素，最常用于筛检肝脏机能障碍及肝硬化，尤其是酒精性肝障碍和药物性肝障碍。

　　4、总蛋白(TPO)

　　检查营养状态、肝脏功能、肾脏功能、感染症之用。

　　5、白蛋白(ALB)

　　白蛋白是用来维持血浆的渗透压，在肝脏制造，故肝脏发生疾病、肚泻、营养失调等情况时，白蛋白会明显减少。

　　6、球蛋白(GLO)

　　在感染、肝病、肾病、自体免疫疾病及癌症时均可能发生增减，应由医生配合其它检查结果判读。

　　7、白蛋白/球蛋白(A/G)

　　8、碱性磷酸酶(ALP)

　　为体内的一种酵素，当细胞受伤时，ALP值即升高，正值发育期间的小孩或少年，其值虽可高达2～3倍，但仍属正常。值高时可能为肝胆方面问题、骨癌或骨转移等。

　　9、乳酸脱氢酶(LDH)

　　高值时表示可能患有心肌梗塞、肺栓塞、肝脏损伤、肌肉发育不良、白血病、贫血或癌症，通常需配合其它检查项目一起做判断。超过正常值10%为正常值的极限，故超过50 单位以

　　10、总胆红素(TBS)

　　高值时可能有肝胆问题或溶血性疾病。若皮肤泛黄，即称为黄疸。

　　11、肝功能的体检项目包括直接胆红素

　　高值时可能有肝胆方面的问题。

　　肝功能检查的意义

　　到2011年，反映肝功能的化验项目已达700多种，新的化验项目还在不断地发展和建立，但主要包括四大类：

　　①反映肝细胞损伤的化验;

　　②反映肝脏排泄功能的化验;

　　③反映肝脏储备功能的化验;

　　④反映肝脏间质变化的化验。

　　1.肝细胞损伤的化验主要有血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)，血清谷草转氨酶(AST)，碱性磷酸酶(ALP)，γ-谷酰转肽酶(γ-GT)，乳酸脱氢酶等。其中，ALT和AST能敏感地提示肝细胞损伤及损伤程度。反映急性肝细胞损伤以ALT最敏感;反映急性肝细胞损伤程度则以AST较敏感。在急性肝炎恢复期，ALT虽然正常，但γ-GT持续升高，提示患者已处于肝炎的慢性期。慢性肝炎病人的γ-GT若持续不降，则提示有病变活动。

　　2.反映肝脏排泄功能的化验主要有总胆红素、直接胆红素和间接胆红素等。

　　3.反映肝脏储备功能的化验主要有血浆白蛋白、ALB和凝血酶原活动度PTA　。它们是两种通过检测肝脏合成功能来反映肝脏储备能力的常规化验。血浆白蛋白下降提示肝脏合成蛋白的能力减弱;凝血酶原活动度延长提示各种凝血因子的合成能力降低。

　　4.反映肝脏间质变化的化验

　　(1)血清蛋白电泳化验：血清蛋白电泳化验现已取代了絮浊反应，即过去常说的TTT。

　　(2)γ-球蛋白化验：γ-球蛋白升高的程度可以反映慢性肝病的演变及预后的情况，但不能说明是否清除了血循环中内源性或肠源性的抗原物质。

　　(3)透明质酸酶(HA)、板层素(LN)、Ⅲ型前胶原肽和Ⅳ胶原化验：它们在血清中的含量可以反映肝内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化，是检测肝纤维化和肝硬化的重要指标。

　　肝功能检查注意事项

　　肝功能检查是虽然是一项常规检查，但是它非常容易受到外界因素的影响。所以在检查肝功能之前有一些我们需要特别注意的事项。接下来，图老师小编就为大家介绍以下这几项需要我们着重注意的事项。

　　1、空腹检查

　　肝功能检查多项测定值与饮食有一定关系。因此肝功能检查前一天晚餐应避免饮酒，不要进食高脂肪、高蛋白食物，晚上9点后不要再进食，检查当天不能吃早餐。肝功能检查应为空腹时抽血，空腹时间一般为8～12小时。

　　2、禁止剧烈活动

　　肝功能检查单胎不要进行任何体育锻炼或者剧烈运动，不可在运动过后立即进行采血化验，应在医院休息20分钟左右，使身心全部放松下来之后，再进行检查。

　　3、尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查

　　如果身体条件允许，最好在做肝功能检查前3～5天停药。通常用药剂量越大，间隔时间越短，对肝功能检查结果的干扰越大。影响肝功能检查结果的药物有异烟肼、利福平、氯丙嗪、水杨酸制剂等。

　　4、不能食用含有丰富胡萝卜素、叶黄索的食物

　　肝功能检查前一天，食用含有丰富胡萝卜素、叶黄索的食物会使血清呈黄色，影响黄胆指数测定结果;高脂肪餐可使血脂增高，因此需在抽血前10小时禁止食用含脂肪类膳食。

　　肝功能检查结果分析

　　1、引起谷丙转氨酶升高的原因

　　(1) 急性和慢性病毒性肝炎

　　(2) 胆囊炎或胆道疾病(如炎症、结石、息肉、癌症等)

　　(3) 饮酒引起的肝脏损伤

　　(4) 药物引起的肝脏损伤

　　(5) 其他引起ALT异常因素(脂肪肝、肝癌等)

　　(6)病毒性肝炎(乙肝、丙肝、甲肝等)

　　2、谷草转氨酶结果的分析

　　谷草转氨酶(AST)增高>60u/L;心肌梗死急性期、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎活动期，肝硬化活动期、肝癌、心肌炎、肾炎、肌炎。

　　3、ALT/AST比值结果分析

　　AST主要分布于心肌，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。由于大约80%的AST存在于线粒体内，所以对肝细胞损伤的敏感度不如ALT，升高的幅度也不如ALT大，但如果AST大幅度升高意味着肝细胞损伤比较严重。因此，在临床上往往把ALT/AST的比值作为一个诊断指标和病情监测指标来看。

　　图老师小结：以上就是图老师小编今天为大家介绍的一些关于肝功能检查方面的知识，在察觉自己肝功能有异常时应第一时间去医院进行相关的检查。平时在生活方面也要多多注意饮食规律及健康，这样才能保证自己的身体健康。