什么是肝胆湿热

呔●吇爷

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2016-03-28 22:03

什么是肝胆湿热,说起肝胆湿热,很多人都有所了解,肝胆湿热的发病原因有很多,患上肝胆湿热会导致一系列的疾病发生。那么你知道肝胆湿热的症状是什么吗,肝胆湿热是如何导致的,肝胆湿热的治疗方法是什么呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

肝胆湿热 什么是肝胆湿热

  说起肝胆湿热,很多人都有所了解,肝胆湿热的发病原因有很多,患上肝胆湿热会导致一系列的疾病发生。那么你知道肝胆湿热的症状是什么吗,肝胆湿热是如何导致的,肝胆湿热的治疗方法是什么呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  肝胆湿热,指湿热之邪蕴结肝胆的病证。多由外感湿热之邪,或嗜酒,过食肥甘辛辣,湿邪内生,郁久化热所致,或脾胃运化失常,湿浊内生,蕴而化热,阻遏肝胆而成。证见胁肋胀痛,灼热,腹胀厌食,口苦泛恶,小便短赤或黄,大便不调,或身目发黄,舌偏大,舌红苔黄厚而腻,脉弦数等。治宜清利肝胆湿热。

  病因病机

  肝胆湿热证为湿热内蕴肝胆功能失常所致的病证。常因感受湿热之邪或脾虚水湿内生,日久化热,或长期过食甘肥厚味生湿助热,影响肝胆功能所致。属实证,脏腑同病,病位在肝、胆,往往涉及脾胃。

  临床表现

  胁肋灼痛胀痛,或胁下有痞块按之疼痛,目黄,小便黄,身黄,色鲜明如橘子色,发热,口苦,纳差,恶心呕吐,腹胀,大便或闭或溏,舌红,苔黄腻,脉弦数或弦滑。肝胆湿热以湿热内蕴,肝胆功能异常为特征。或阴囊湿疹,或睾丸肿胀热痛,或带下黄臭,外阴瘙痒,舌苔黄腻,脉弦数等。

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  辨证施治

  (一)内治法

  1.肝胆湿热

  证候

  头痛目赤,胁痛口苦,耳聋、耳肿;或湿热下注,阴肿阴痒,筋痿阴汗,小便淋浊,妇女湿热带下等。

肝胆湿热的辨证施治

  治则泻肝胆实火,清下焦湿热。

  主方

  龙胆泻肝汤加减。

  方药

  龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、木通、车前草、泽泻、生地、当归、甘草。水煎,取汁200~300毫升,每日1~2剂,温服。

  若见呕逆者,加竹茹、黄连、半夏;若见吐衄者,加丹皮、茜草。若阴囊湿疹,睾丸肿痛,或带下黄臭者,加地肤子、黄柏;土茯苓、金银花;若小便频数涩痛,甚或小便点滴不下者,加滑石、沉香。

  2.湿热黄疸

  证候

  阳黄身热,面目、周身黄如桔色,小便黄赤短涩,大便不畅(或秘),腹微满,口渴胸闷,烦躁不安,或有头汗出,别处无汗,苔黄腻,脉滑数。

  治则泄热,利湿,退黄。主方:茵陈蒿汤加味。

  方药

  茵陈、栀子、车前子、茯苓、滑石、连翘、赤芍。水煎,取汁200~300毫升,每日1~2剂,温服。

  若黄疸加深,嗜睡或昏迷者,宜送服或鼻饲至宝丹、安宫牛黄丸、紫雪丹之类。

  3.湿热阻滞肝胆

  证候:往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下痞硬,或心下满痛,大便不解或胁热下利,舌苔黄,脉弦数有力。

  治则和解少阳,内泻热结。

  主方

  大柴胡汤加减。方药:柴胡、枳实、厚朴、黄芩、半夏、大黄、生姜,水煎,取汁200~300毫升,每日1~2剂,温服。

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  若腹痛剧烈,呕吐蛔虫者,宜先服乌梅丸安蛔,再选用本方;若湿热煎熬成砂石,阻滞胆道者,加金钱草、海金沙、郁金;若胃肠燥热,大便不通,脘腹脓满者,加芒硝(冲服)。

肝胆湿热 什么是肝胆湿热(2)

  (二)外治法

  1.外敷药物

  (1)用毛茛、大蒜、白芥子、田基黄,任选1种,选敷合谷、列缺,发泡后,刺破流出黄水(但操作时避免感染,最好在医务工作者的监督下使用此法),用于湿热黄疸。

  (2)地肤子、土茯苓,煎水熏洗外阴,用于阴部湿痒,带下黄臭。

  2.灌肠疗法

  (1)生大黄、马齿苋、黄柏,水煎取汁150毫升,保留灌肠20~30分钟,每日1~2次。

生大黄、马齿苋、黄柏,水煎取汁150毫升

  (2)生大黄、败酱草,水煎,取汁150毫升,高位灌肠,保留20~30分钟,每日1次,5~7天为1疗程。

  饮食疗法

  肝胆湿热患者除用药物治疗外,应清淡饮食,尽量少吃肥甘油腻,可配清热利湿食疗辅助治疗:

  1.黄花菜饮

  黄花菜(干品)15克。制法是将黄花菜洗净加水适量煎汤,代茶饮。有清热利尿,退黄疸功效。适用于慢性肝炎、肝胆湿热,急性黄疸型肝炎。

  2.五汁饮

  梨、荸荠(马蹄)、藕、鲜芦根各100克,麦冬50克。将上述五味洗净去皮后,使用器械或容器,粉碎绞汁饮用。有清热解毒,生津止泻功效,适用于慢性肝胆湿热型。

  3.板蓝根菊饮

  板蓝根30克,菊花晶2匙。板蓝根加水煎汤,加入菊花晶饮用,每日1次。有清热疏风,明目解毒功效。适用于慢性肝炎、肝胆湿热。

板蓝根菊饮

  预防措施

  1.湿热证因热往往依附湿而存在,所以应注意起居环境的改善和饮食调理,不宜暴饮暴食、酗酒,少吃肥腻食品、甜味品,以保持良好的消化功能,避免水湿内停或湿从外入,这是预防湿热的关键。饮食上少吃甜食、甘甜饮料、辛辣刺激的食物少吃、少喝酒(湿热之性最大)。少吃肥甘厚味。饮食清淡祛湿。特别要戒除烟酒。多食祛湿的食物。多食祛湿的食物如绿豆、冬瓜、丝瓜、赤小豆、西瓜、绿茶、花茶等。

  2.少做过量的运动,少饮食刺激性的食物,保持生活规律,情绪稳定。祛除肝胆湿热食螺蚌肉。取田螺300克、蚌肉150克洗净,煮汤食。田螺清热利湿、利小便,蚌肉清热,常食有清热利湿及止痛之效。此外,食用佛手、绿萼梅、猪肝、玫瑰、豆腐等,有疏肝、补肝作用。

  图老师小结:通过上述文章的介绍,想必大家对于肝胆湿热有了一定的了解,也知道了肝胆湿热的治疗和预防。在日常生活中,我们要养成良好的生活习惯和饮食习惯,有规律的锻炼身体,只有这样才会有一个健康的身体。

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