老人骨检很重要

　　骨质疏松症是中老年人多发症，因此，老人在体检的时候千万不能遗忘此项检查。为了能够使老人的身体健康，我们需要注意他们在体检时所需检查的项目以及一些需要注意的事项。今天，图老师小编就为大家具体介绍一些关于老人体检方面的知识。

　　老年人的健康是家庭头等大事，老人健康了，晚辈们才能放心，所以中老年人需要定期的做体检。而老人经常发生骨质疏松症，因此，骨质疏松检查很重要。下面，我们就一起来了解一下骨质疏松检查。

　　在世界骨质疏松日，国际骨质疏松基金会在安怡骨骼营养年”活动启动仪式上公布的最新数据显示，在我国过去的30年间，骨松患者增加三倍。专家呼吁国民通过体育锻炼和健康生活方式保护自己的骨骼健康。

　　上海市医学会骨质疏松学会主任朱汉民教授透露，目前约有9000万患者存在不同程度的骨质疏松症，其中60～69岁老年妇女骨质疏松发生率高达50%～70%，但与国外相比，我国对该疾病的认知程度明显偏低。

　　朱教授强调，骨质疏松症早期在很长一段时间内都没有任何症状，骨量在无声无息中缓慢地流失，故又有无声疾病”之称。他建议绝经后女性或60岁以上男性，定期到专业机构进行骨密度检查。

　　骨密度测定临床应用广泛，主要有3方面

　　(1)早期诊断骨质疏松和骨折危险度的预测;

　　(2)对内分泌及代谢性骨病的骨量测量，从而制定安全的、最佳的治疗方案，防止骨折发生;

　　(3)病情随访及疗效评价。

　　方法简单，无需特殊准备

　　现在大多数骨密度仪具有高度精确、操作简单、无损伤等优点。患者检查前无需特殊准备，测定时无任何痛苦，跟行CT、X线检查相似。测定结果由计算机进行统计处理。一般来说，骨密度检查是一个部位一个部位进行，并且检查结果也是反映某个部位的骨密度值，全身情况则需进行综合评估。

　　应用于8类人群

　　以下人群可考虑做骨密度测定

　　(1)女性65岁以上和男性70岁以上，无其他骨质疏松危险因素者。

　　(2)女性65岁以下和男性70岁以下，有1个以上危险因素者(绝经后、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏)。

　　(3)有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。

　　(4)各种原因引起的性激素水平低下者。

　　(5)X线显示骨质疏松改变者。

　　(6)接受骨质疏松治疗需要进行疗效监测者。

　　(7)有影响骨矿代谢的疾病(肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲状旁腺亢进等)或服用可能影响骨矿代谢的药物(如糖皮质激素、抗癫痫药物、肝素等)者。

　　(8)孕妇在孕期3、6个月各测骨密度一次，以便及时补钙。

　　骨密度仪会根据患者资料自动算出T值和Z值数据。T值是将检查所得到骨密度(BMD)与正常年轻人群的BMD相比，以得出高出(+)或低于(-)年轻人的标准差(SD)数，是诊断骨质疏松症最有意义的数值。Z值是将检查所测得的BMD与正常同龄人群的BMD比较而得出的值。虽然Z值对诊断骨质疏松症的意义不大，但是可以反映骨质疏松的严重程度。

　　世界卫生组织(WHO)根据骨密度水平的测量结果(BMD)与健康年轻人数据两者之间的标准差(SD)，定出以下4项指标。

　　正常：骨密度在年轻人平均值的1SD内(+1～-1SD)

　　低骨密度：骨密度低于年轻人平均值1～2.5SD(-1～-2.5SD)

　　骨质疏松症：骨密度低于年轻人平均值2.5SD(低于-2.5SD)

　　严重骨质疏松症：骨密度低于年轻人平均值2.5SD，伴有一处或多处骨质疏松性骨折。

　　一般说来，骨密度每减少一个标准差值，无论用何种方法测定和在何处测定，都揭示今后发生骨质疏松性骨折的风险将增加约50%。但在某一特定部位测得的骨密度，对该处今后发生骨折的风险预测作用，比在其他部位测定时要好。因此，较为明智的选择是在较常发生骨痛的部位检测骨密度，或在已测得骨量减少的部位定期复查骨密度。

　　如果出现有疑似骨质疏松的症状，要及时去医院做骨密度测试并定期随访，从而判断有否骨质流失的情况发生，早发现早治疗。

　　老人常规体检项目

　　包括常规检查和专项检查。一般检查包裹血常规、尿常规等，专项体检主要是针对特发性老年疾病做检查。

　　常规检查包括一般检查的身高、体重、血压、体重指数，血常规19项、尿常规、肝功两项、胆红素组合(三项)、空腹血糖(GLU)、肾功三项、血脂两项、内科检查、外科检查、眼科检查、耳鼻咽喉检查、口腔检查、腹部超声、胸部透视、十二导联心电图、妇科检查、巴氏、红外乳透。

　　常规检查

　　1、心电图：心电图检查可发现心律失常、冠心病的心肌缺血改变，有胸闷心悸者，更应该做心电图检查。

　　2、心脏彩超：心脏彩超是用于检查通过心脏结构、功能、血液动力学检查，发现高血压性、动脉硬化性、风湿性、先天性等心脏病变及心肌病。中老年人可根据自身情况适当增加此体检项目，有心脏方面疾病的人们尤为注意。

　　3、脑部检查：如果有头昏头痛、注意力不集中、情绪不稳定等症状，就要特别注意脑部检查了。

　　4、测血压：定期测血压可以早期发现高血压，特别是有家族遗传或肥胖的人更应该关注血压情况。

　　5、量体重：通过体检可得知自己的体重是否过低、超重或肥胖。

　　专项检查

　　第一，心脑血管检查。这是老年人体检的重点。测血压，高血压是冠心病发病诱因之一，血压经常处于高峰，容易发生脑血管意外;心电图检查，可了解心肌供血情况、心律失常等，年纪很大，没办法跑活动平板者，建议做个心脏彩色B超;颈动脉B超，可检查出血管是否发生病变。

　　第二，肝、胆、胰腺B超及胸透。肝、胆B超可对肝、胆的形态进行检查，提前发现是否出现肝、胆肿瘤，或胆囊结石。由于这是一种无创伤检查，所以老年人可进行多次检查。胸透可早期发现肺结核、肺癌，常年嗜烟的老年人更应该定期做胸透检查，对无症状的早期肺部肿瘤，这是最佳初筛手段。

　　第三，查眼底。可及早发现老年性白内障、原发性青光眼。患有高血压、冠心病、糖尿病的病人，可通过查眼底反映出动脉是否硬化。

　　第四，查血糖和血脂。肥胖或患有高血压、动脉硬化的老人尤应注意此项，特别是餐后两小时的血糖很能说明问题。

　　第五，检测骨密度。老年人容易骨质疏松，因此50岁以上的男性和45岁以上的女性应进行骨密度检测。

　　第六，胃肠镜检查。50岁以上的老人，尤其是老年男性应把其列入体检补充清单”。胃肠镜检查可发现一些癌前病变，如大肠息肉等，以便尽早清除。另外，通过大便潜血试验还可早期发现消化道疾患及癌症。

　　第七，妇科检查或前列腺检查。老年女性即使已绝经，也不能忽视每年一次的全面妇科检查，而男性则应做前列腺检查。

　　老人体检注意事项

　　只要了解了老人体检时的一些重点项目就可以了吗?当然不是，每个人体检都会有一些需要注意的事项，老人也是如此。那么，我们怎样为老人避免这些外在因素呢?小伙伴们跟着图老师小编一起来看看吧。

　　1.体检时要空腹，提前预约好体检项目等。

　　2.有心、脑血管病应带上心脏病保健药盒及相关的药物。

　　3.出门前应根据季节变化穿戴好，必要时带口罩，以防止传染病。

　　4.体检注意事项血压测量这是必须检查的项目。40多岁之后每年测量1次血压，高血压就容易被发现，有利于早期治疗，防患于未然。

　　5.眼底检查不少疾病可通过眼底检查而得以及时发现，如观察视网膜动脉是否硬化，可知全身动脉硬化至脑动脉硬化的程度。中年人应每年检查眼底1次。对近期发生视物模糊并伴有头痛者，更需检查眼底。

　　6.前列腺检查人到中年，由于前列腺开始衰退，结缔组织增生，会出现不同程度的退化，甚至产生重大病变，中年男性尤其要注意。

　　7.甲体检注意事项胎蛋白检测检查甲胎蛋白对诊断早期原发性肝癌的准确率达80%～90%，原发性肝癌多见于中年人，故40岁之后，应每年检测甲胎蛋白1次。现患乙型肝炎或曾患乙型肝炎者，则应半年检测1次。

　　8.体检注意事项防癌检查，我们都知道，年龄越大发生疾病的几率就越高，从而接触的致癌物质就越多，发生癌症的几率也就越大。据调查显示，35~50发生癌症及死亡的几率在这个年龄组中各种疾病死亡率中位居高位。

　　图老师小结：以上就是图老师小编今天为大家介绍的一些关于老人体检方面的知识，图老师小编希望大家能够注重老人的健康，定期带他们去医院进行身体检查。这样才能随时的了解他们的身体状况，即使发现了一些问题也能够及时的进行诊治，让他们拥有一个健康的晚年生活。