4.如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。
5.吸烟包括吸二手烟,也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化,尤其是香烟中的尼古丁进入血液,使小血管痉挛,血液黏度增加,给内耳供应血液的微动脉发生硬化,造成内耳供血不足,严重影响听力。
6.长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐,如果时间较长的话,也容易引起慢性中耳炎。
临床表现
1.化脓性中耳炎
(1)急性化脓性中耳炎
由化脓性细菌感染引起的中耳炎症,其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人明显,可有发热、呕吐等。严重的并发症有颅内并发症,如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经麻痹等。
(2)慢性化脓性中耳炎
是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见,常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现,严重时可引起颅内、颅外的并发症。
①全身症状
轻重不一。可有怕冷、发热、乏力、食欲减退。小儿全身症状较重,常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻。
②耳痛
耳深部疼痛,逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛,可向同侧头部或牙齿放射。吞咽及咳嗽时耳痛加重,耳痛剧烈者夜不能眠,烦躁不安。鼓膜穿孔流脓后,耳痛顿减。
③耳流脓
是本病的主要症状,可为黏液、黏脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄,无臭味。危险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。
④听力减退及耳鸣
开始感耳闷,继则听力渐降,伴耳鸣。耳痛剧者耳聋可被忽略。有些患者可伴眩晕,穿孔后耳聋反而减轻。
⑤耳聋
轻重不一,因多是单耳发病,易被忽视。一般为传导性聋。
2.非化脓性中耳炎
(1)听力下降
急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飞机下降或潜水时,出现听力下降,可有自声增强”现象。慢性分泌性中耳炎患者耳聋的严重程度常有波动。压迫耳屏或头位改变时,听力可有所改善,中耳积液黏稠时,听力不会因为头位的变动而改变。儿童多无听力下降的主诉,表现为对父母的呼唤不理睬,注意力不集中,或看电视时要求过大的音量。
(2)耳痛
急性分泌性中耳炎时可有轻微耳痛,慢性分泌性中耳炎多在继发感染时可出现耳痛。
(3)闷胀
会有耳内闷胀感或闭塞感。
(4)耳鸣
一般不重,可为间歇性,当头部运动、打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。少数分泌性中耳炎患者还可出现耳内流水,但是持续时间甚短,仅为数小时或1天左右。
(5)耳镜检查
急性期鼓膜周边有放射状血管纹。鼓膜紧张部内陷,表现为光锥缩短、变形或消失;锤骨柄向后、上方移位;锤骨短突外突明显。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽,呈淡黄、橙红或琥珀色;慢性者鼓膜乳白色或灰蓝色,不透明。若分泌物为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面,呈凹面向上的弧形线,透过鼓膜有时可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡增多;若鼓室内积液多,则鼓膜外突,鼓膜活动度受限。
预防方法
1.预防传染病
一些急性传染病经常会并发中耳炎,特别是抵抗力较弱的儿童更易感染,如脑膜炎、麻疹、流感、腥红热、肺炎、中毒性菌痢等病后期容易引发中耳炎。因为这些传染病使人体抵抗力下降,为细菌侵入耳鼻咽部创造了条件。另外,中耳炎也可通过血液引发。所以积极预防传染病、及时隔离和早期治疗,也能减少中耳炎发生的机会。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)2.预防伤风感冒
很多中耳炎患者是因咽鼓管感染而发病,这种感染大多在感冒时发生,所以预防伤风感冒能有效降低中耳炎的发生几率。几乎每个人都有伤风感冒的经历,但并不是每个人都会导致中耳炎。因此,要想远离感冒骚扰,首要条件是坚持锻炼身体,因为优秀的体质是预防一切疾病的根本。另外,只要调理得当,完全可以避免诱发中耳炎。
3.预防临近器官疾病
咽和鼻部的疾病,如扁桃体炎、鼻窦炎、增殖腺炎等常会并发中耳炎。临床上有很多患者,在摘除肥大且反复发炎的扁桃体,刮除增生的腺样体以后,不仅患感冒的次数少了,而且原来反复发作的中耳炎也痊愈了。因此积极防治临近器官的疾病,是预防中耳炎必不可少的方法。
图老师小结:看了上述内容,想必大家对中耳炎已经有了更深入的了解,知道了中耳炎的发病原因,了解了中耳炎的治疗方法和日常预防。我们在日常生活中要保持良好的作息习惯,做好对感冒的预防,做好个人卫生,这样才能最大程度上避免中耳炎。