腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。引起腕管综合征的原因有很多,大致可分为三类。
1、局部因素
①引起腕管容积减小的因素
如Colles骨折、Smith骨折、舟骨骨折及月骨脱位后畸形愈合,以及肢端肥大症等。
②引起腕管内容物增加的因素
如脂肪瘤、纤维瘤、腱鞘囊肿、腕肌位置异常是指浅屈肌肌腹过低,蚓状肌腹太高,非特异性滑膜炎、血肿。
2、全身性因素
①引起神经变性的因素
如糖尿病、酒精中毒、感染、痛风等。
②改变体液平衡的因素
如妊娠、口服避孕药、长期血液透析、甲状腺功能低下。
3、姿势因素
用腕过度劳动者,如计算机操作人员、扶拐杖走路的残疾人,手指及腕关节反复屈伸。Gellman等人对77例截瘫患者调查发现,其中有38例占49%患有腕管综合征。
我们还要特别指出的就是,有的患者的病因还不能明确。
发病机制
腕管是由腕骨沟和桥架其上的腕横韧带共同构成的骨纤维性管道。腕管的桡侧为舟骨及大多角骨;尺侧为豌豆骨及钩骨;背侧为头骨、舟骨月骨及小多角骨;掌侧为腕横韧带。
腕横韧带尺侧附着于豌豆骨及钩骨沟,桡侧附着于舟骨结节和大多角骨顶。腕横韧带很坚韧,近似梯形,大小如一般的小邮票约2cm×2cm,厚1~2mm,远端与掌腱膜相延续,近端与腕掌侧韧带前臂深筋膜相延续其位置约健康搜索在近腕骨与掌骨基底部水平。
腕管综合症的症状
1、手掌、手指、手腕、前臂和手肘僵直、酸痛,不适。
2、断断续续的手指和手掌发麻、刺痛,有些病人大拇指、食指和中指麻得较厉害。
3、握力和手部各部位协同工作能力降低。
4、伸展拇指时不自如且有疼痛感,严重时手指和手部都虚弱无力。
5、发麻的感觉在睡眠中和刚睡醒时较多发生,疼痛的情形在晚上会变得更严重,有时甚至会影响睡眠。
6、疼痛可以迁延到胳膊,上背,肩部和脖子。
腕管综合症的临床表现
1.腕部、手掌面桡侧、拇指、示指、中指和环指桡侧麻、痛,可放射到肘、肩部。症状夜间或清晨加重;活动及甩手后减轻。
2.上述区域感觉减弱或消失。拇外展、屈曲和对掌肌力减弱。压迫腕掌侧可加重症状。
3.病程久者,可见鱼际肌萎缩、瘫痪。
4.屈腕试验和神经干叩击试验Tinel征均阳性。
以上便是腕管综合症的症状以及临床表现,不管是手指的麻木感还是由其引起的肩痛脖子痛都应该引起患者的重视,必要时应该咨询相关医生,并遵医嘱用药。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)图老师小结:通过上文的介绍,想必大家对于腕管综合征也是有了一个比较全面的了解了吧,腕管综合征对于我们来说并不遥远,如果我们没有一个好的生活习惯,就容易导致腕管综合征的出现,所以生活习惯很重要哦。