导致眼球突出的因素

眼球突出是什么原因 导致眼球突出的因素

　　眼球突出是一种眼科疾病，在生活中也是比较常见的疾病，眼球突出不仅对患者的健康有很大的影响，而且也会影响到患者的心理健康，因此一定要早日治疗。那么你知道眼球突出是什么原因吗，临床表现有哪些呢，该怎样治疗眼球突出呢，下面我们就一起来看看吧。

　　眼眶的炎症，水肿，肿瘤或外伤，海绵窦血栓形成或眼球增大(如先天性青光眼和单侧高度近视)皆可引起一眼或两眼眼球突出。

　　病因

　　甲状腺功能异常时眼眶组织水肿和淋巴浸润可引起单侧或双侧眼球突出。突发性单侧眼球突出通常是由于眼眶或副鼻窦的出血或炎症所致。历时2～3周发生者是慢性炎症或眼眶假瘤(非新生物性细胞浸润和增生)引起，慢性发病者则多为肿瘤所致。

　　颈内动脉和海绵窦的动静脉瘤可致伴有杂音的搏动性眼球突出。外伤后发生的可能是由于颈动脉-海绵窦瘘所致，可由血管造影得到证实。外伤或感染(特别是面部)可引起海绵窦血栓形成伴单侧眼球突出和发热。单侧高度近视或脑膜瘤可引起单侧眼球突出。

　　临床表现

　　眼球突出的程度可用眼球突出计测量，如果眼球突出持续发展，眼球的暴露可导致角膜干燥、感染和溃疡形成。

　　1.内分泌性眼球突出症

　　内分泌性眼球突出症又称Basedow病或Graves病或突眼性甲状腺肿，眼球突出是其主要症状之一。本病病因目前尚未完全明确，一般认为与垂体-甲状腺功能失调有密切关系。临床上本病可分为甲状腺机能亢进引起的甲状腺毒性。

　　2.搏动性眼球突出症

　　搏动性眼球突出症常见于颈内动脉与海绵窦血管瘘，因颈内动脉通过海绵窦，为发生动静脉瘘的常见部位。此病发生原因可分为二类：

　　(1)损伤性

　　见于颅底骨折或穿通伤。

　　(2)特发性

　　较少见，发生于先天性或后天性颈内动脉瘤或动脉硬化患者，多为单侧性。

　　3.间歇性眼球突出症

　　间歇性眼球突出症多为单侧性，左眼发病率高于右眼，男性患者多见。突眼多由于先天性或后天性眶内静脉，尤其是眶上静脉曲张所致。无外伤及其他病史。

　　检查对原因不明的单侧眼球突出应进行甲状腺功能检查，如甲状腺功能正常或眼球突出是突发的，则应作眼眶CT扫描或MRI以寻找眶内原因，眼球突出的程度可用眼球突出计测量。

　　诊断

　　1.一时性眼球突出

　　为本病的重要特征，其突出程度可随头位的变化而增减，持续时间不等，常发作或偶然发作。患者在低头、用力呼气、压迫颈静脉或颈向旁扭转时，都能激起一时性眼球突出，同时也显示：上睑下垂、睑肿胀、球结膜充血水肿、瞳孔散大、视网膜静脉曲张、视乳头境界模糊、眼球运动障碍和眼压升高。

　　2.发作时

　　眼部有紧张感、偶有复视及暂时视力减退，并有眩晕，头痛、恶心、呕吐和耳鸣等全身症状或同侧颞、面部静脉扩张。

　　3.发作过后

　　眼球恢复原位，以上诸症状全部消退，但常显示眼球内陷，乃因血管扩张、眶内脂肪组织长期被压迫引起萎缩之故。

　　治疗治疗取决于病因，主要采用手术治疗。治疗动静脉瘤应结扎受累的颈总动脉。甲状腺功能亢进引起的眼球突出可能在甲状腺功能亢进控制后消退，偶有顽固病例需施行眼眶减压手术。

　　当眼球突出时必须保护暴露的角膜。由甲状腺引起的眼球突出常有暴露性角膜炎。全身应用皮质类固醇常有助于控制水肿和假性肿瘤(例如口服泼尼松，再逐步减到能控制眼球突出的最小剂量)。肿瘤则必须切除。

眼球突出是什么原因 导致眼球突出的因素（2）

　　诊断依据

　　1.炎性突眼

　　是由眶内组织炎症或海绵窦感染引起，如眶蜂窝组织炎、眶骨膜炎、眼球筋膜炎、炎性假瘤、痛性眼肌麻痹、海绵窦血栓等;常伴有眼前部炎症表现和眼球运动障碍。

　　2.占位性突眼

　　主要由眶内原发或继发肿瘤引起，眼科B型超声波、CT、核磁共振检查显示眶内占位元病变。

　　3.外伤性突眼

　　主要由头面部外伤致眶骨骨折、眶内出血所致。有眼前段瘀血、眼球运动障碍等;X-线摄片、CT检查为临床提供证据。

　　4.内分泌性突眼

　　常为双眼，眼睑肥厚，上睑退缩，睑裂增大，下视时上睑不能随同眼下降，瞬目运动减少，辐辏能力减弱，眼球运动不同程度受限，甲状腺素性突眼者以手压眼球可使之重定，促甲状腺素性突眼不能使之复。T3、T4、FT3、FT4、TSH等检查为临床提供依据;B型超声波、CT检查显示眼眶内脂肪增加及眼肌肥厚。

　　5.血管性突眼、间歇性突眼

　　由眼眶内静脉曲张所致。低头、摒气、颈向旁扭转或压迫颈静脉可出现突眼，直立或仰卧时突眼消失。 搏动性突眼：由于颈内动脉破裂与海绵窦相通所致。骤然发病，眼球突出随脉搏而搏动，眼部听诊可闻搏动性杂音;持续压迫眼球或同侧颈总动脉时，眼球突出度减少或消失;眼睑及球结膜瘀血、水肿;视网膜静脉怒张、视盘充血、水肿、视力减退。

　　鉴别诊断

　　主要是炎症性眼球突出，肿瘤性眼球突出，内分泌性眼球突出之间的鉴别。

　　治疗

　　治疗取决于病因，主要采用手术治疗。治疗动静脉瘤应结扎受累的颈总动脉。甲状腺功能亢进引起的眼球突出可能在甲状腺功能亢进控制后消退，偶有顽固病例需施行眼眶减压手术。

　　当眼球突出时必须保护暴露的角膜，由甲状腺引起的眼球突出常有暴露性角膜炎。全身应用皮质类固醇常有助于控制水肿和假性肿瘤(例如口服泼尼松，再逐步减到能控制眼球突出的最小剂量)。肿瘤则必须切除。

　　患者的饮食

　　1、禁食乳制品至少3个月禁用咖啡茶尼古丁和刺激性饮料食品。

　　2、甲亢患者可常吃花生苏子等具有抑制甲状腺素合成的食物。火盛者可用西瓜、菜豆、芹菜、金针菜等凉性食物。阴虚者可用有滋阴功能的食物，如木耳、桑椹、甲鱼、鸭等。脾虚者可用健脾止泻的食物，如山药、芡实、苹果、大枣、芥菜等。

　　3、多吃含钾高的食物也应食用富含钙和磷的食物

　　4、患者除要忌用含碘高的食物外饮食中还要忌温热辛燥的食物，如辣椒、桂皮生、姜、羊肉等。

　　5、限制食物纤维应少吃糠麸卷心菜、苹果、胡萝卜等含食物纤维多的食物。甲亢患者常伴有排便次数增多或腹泻的症状。

　　图老师小结：以上就是关于眼球突出的相关知识了，在看完之后大家应该对眼球突出有了比较详细的了解，知道了眼球突出对身体的伤害，知道了应该怎样去治疗眼球突出。眼睛对于我们来说是非常重要的器官，因此我们一定要注意保护它的安全。