由于肝脏功能多样,所以肝功能检查方法很多。与肝功能有关的检查有血清蛋白检测,常用血清酶检查,碱性磷酸酶(ALP)检测,γ-转肽酶(γ-GT)检测,血清胆红素检测,CB/STB,丙氨酸氨基转移酶(ALT,GPT),门冬氨酸氨基转移酶(AST,GOT)等;了解肝功能正常值和各项指标检查的标准和,有助于增加对肝功能的了解及诊断。
血清总蛋白和白蛋白的检测是肝功能的重要指标。由于肝脏的代偿能力较强,且白蛋白半衰期较长等原因,所以只有当肝损害一定程度上并发血清总蛋白和白蛋白的变化,并局部急性或肝损害时,这两个指标是正常的。
因此,血清总蛋白和白蛋白检测大都用在反映慢性肝损害,并可反映肝实质细胞的储备功能。总蛋白减低常与白蛋白减低一同出现,总蛋白增高常同时伴有球蛋白增高。
肝的生理功能非常复杂,因此肝功能正常指标也很多,每项指标都有各自的意义,通过肝功能正常指标的数据结果来进行分析,判断人们是否患有哪种肝病。指标的上下波动也各有含义,代表患病程度不相同。
反映肝细胞蛋白合成代谢功能的指标
总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、胆碱酯酶(CHE)、凝血酶原时间(PT)。由于它们都是由肝脏合成的,一旦肝脏合成功能下降,以上肝功能正常指标在血液中浓度随之降低,其降低程度与肝脏合成功能损害程度呈正相关。
反映肝细胞有无受损及严重程度的肝功能正常指标
谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GPT)、腺苷脱氨酶(艾达)、胆碱酯酶(CHE)、乳酸脱氢酶(LDH)。
以上各项酶在肝细胞中均有存在,当肝细胞膜受损或细胞坏死时,这些酶进入血清便增多。通过测定血清或血浆中酶的活性,肝功能正常指标即可反映肝细胞受损情况及损伤程度。
反映肝脏胆排泄、分泌及解毒功能的肝功能正常指标
总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆酸(TBA)、血氨(NH3)。
肝细胞损害时,其排泄、分泌、运输及解毒功能出现障碍,造成血液中TBIL、DBIL、TBA和NH3浓度升高。
对诊断胆汁淤积指示酶(包括同工酶)有帮助的肝功能正常指标有
碱性磷酸酶(ALP);r谷氨酸转肽酶(GGT)、5′-核苷酸酶(5′-NT)等,以AKP及γ-GT应用较多。这些酶在肝内胆管上皮层的浓度较高。
当上皮层受损及胆管内压力增高时,便有这些酶增多进入血清中。
反映肝脏间质成分增生(肝纤维化和肝硬化)的肝功能正常指标
胶原或其末端多肽——Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢP)、Ⅲ型原胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原C端原肽(Ⅳ/PC);糖蛋白——层黏蛋白(LN);蛋白聚糖——透明质酸(HA)。
对肝肿瘤诊断有意义的血清标志物
甲胎蛋白(AFP)。
影响肝功能常见原因
肝功能检查必须空腹,空腹时间一般为8-12小时,对于初次检验肝功能者,尤应如此。
肝病患者在进行抽血检查前一天最好禁酒类,这是因为肝功能检查多项内容测定值与饮食有一定关系,如饮酒易使某些血清酶值升高,进食油腻食物后可以使血脂增高等。因此,肝病患者在做检查时一定要注意空腹,以保证能做出科学的诊断结果。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)肝功能检查前一天晚上最好不要吃太油腻、太辛辣的食物,此类食物可使血脂试验明显增加,因此需在抽血前10小时禁止食用含脂肪类多的食物为佳。
肝功能检查前若患有感冒,最好在感冒治愈后7天再做检查,因为感冒可能影响肝功能检测结果。
检验前宜进食一些清淡的食物;最好不要吃含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物,因为可能会使血清呈黄色,影响黄疸指数测定结果。
检验前最好不饮酒;禁服某些药物,因为服用药物可能会影响肝功能检验的准确性。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)肝功能检查是衡量肝脏是否有肝细胞坏死或炎症存在的重要检查,感染了乙肝一定不可忽视定时检查。
图老师小结:通过上文的介绍,想必大家对于肝功能指标也是有了一个比较全面的了解了吧,肝功能指标是我们检查我们肝功能是否正常的一个重要的手段哦,我们在生活中也要注意保护好我们自己的肝脏哦。