半月板损伤怎么办

半月板损伤治疗 半月板损伤怎么办

　　半月板损伤在我们生活中还是比较多见的哦，对于半月板的保护是不能小视的，那么大家知道半月板损伤治疗是怎么样的吗，半月板损伤如何恢复呢，下面就让我们一起来了解一下吧。

　　膝盖半月板损伤怎么办

　　半月板是膝关节软骨，关节面在内侧和外侧的胫骨关节面。其截面为三角形，厚度较薄，主要起到传递载荷和弹性缓冲的作用。半月板破裂，这是半月板损伤的表达，出现在膝关节损伤的情况下，是膝关节最易损伤的组织之一。

　　在从事剧烈运动或强力外伤时则容易导致半月板卡在股骨和胫骨之间，从而引起破裂。由于半月板结构特殊，破裂损伤后很难自行愈合，即部分或完全丧失了其原有的功能，甚至在关节内形成干扰，日久危及关节，引发创伤性关节炎。

　　什么是半月板损伤

　　半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛，部分患者有打软腿或膝关节交锁现象，股四头肌萎缩，膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。

　　半月板损伤主要是由扭转外力引起的，当一个支撑腿，膝关节屈曲，固定胫骨，突然内旋或身体和股骨外旋，外侧或内侧股骨髁和胫骨旋转压力之间的半月板，半月板撕裂引起的。

　　半月板起到传导载荷、维持稳定、分布滑液等重要作用。一旦破裂后，即部分或完全丧失了其原有的功能，甚至在关节内形成干扰，影响膝关节的正常运动。

　　半月板损伤治疗

　　1.急性期

　　如关节有明显积液(或积血)，应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有交锁”，应用手法解除交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。

　　2.慢性期

　　如经非手术治疗无效，症状和体征明显，诊断明确，应及早手术切除损伤的半月板，以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎，次日开始作四头肌静止性收缩练习，2～3天后开始作直腿抬高运动，以防股四头肌萎缩，两周后开始下地行走，一般在术后2～3个月可恢复正常功能。

　　3.关节镜应用

　　关节镜可用于治疗半月板损伤，边缘撕裂的半月板是可行的缝合修复，通常用于部分切除半月板，保留非损伤部位。早期治疗半月板损伤，缩短疗程，提高治疗效果，降低创伤性关节炎的发生率。通过关节镜手术，创伤小，恢复快。

　　半月板损伤的病因和病理是什么

　　半月板损伤多由扭转外力引起。当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠后。外侧半月板损伤的机制相同，但作用力的方向相反。

　　破裂的半月板如部分滑入关节之间，使关节活动发生机械障碍，妨碍关节伸屈活动，形成交锁”。在严重创伤病例，半月板，十字韧带和侧副韧带可同时损伤。

半月板损伤治疗 半月板损伤怎么办（2）

　　半月板损伤的部位可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形，甚至破碎成关节内游离体。

　　日常生活中怎样才能更好地预防半月板损伤

　　日常要注意运动姿势和运动的强度，要注意运动保护，如佩戴运动护具防止运动中的意外损伤。日常生活中，凡事要有预见意外发生的可能性，充分利用身边的工具帮助降低意外造成的半月板损伤风险。

　　如上下公车或上下楼的时候，不要过于匆忙，可借助扶手帮助稳定身体再迈步走，有职业习惯的人，最好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息。可服用含有氨糖的药品来治疗关节的退变。术后的康复锻炼尤为重要，一定要得到正规的康复治疗，否则术后的效果往往差强人意。

　　另外，跟大家介绍一下一种特殊的半月板--盘状半月板。它是一种半月板形态的先天性发育异常，指半月板发育过大肥厚，形态接近圆盘，由盘子形状的纤维软骨代替了正常的月牙形半月板。

　　由于这种异常形态的存在，即使膝关节处于正常运动中，也可能造成盘状半月板破裂，一般在儿童和青少年期就已初露端倪。盘状半月板损伤与正常半月板损伤症状相似，可以有疼痛、伸膝和屈膝功能的障碍，偶尔有交锁、膝软等现象。

　　盘状半月板在中国人群中的出现率很高，最常出现在膝关节的外侧间隙，盘状软骨就象塞进膝关节内的一个过大的垫圈，尽管还有吸收震荡的功能，但在关节的屈伸过程中，会与上面的股骨和下面的胫骨产生了额外的摩擦和挤压。

　　不仅容易造成盘状软骨自身的损伤，也容易引起股骨和胫骨关节软骨的损伤，从而引起和加速关节的退变，造成关节功能障碍。

　　盘状半月板在发病早期并不引起明显的疼痛。患者可能仅仅有膝关节外侧间隙部位的酸胀感，或者大腿的肌肉萎缩，在伸屈过程中膝关节内有弹响或者小腿有弹跳，在行走或者跑步时打软腿。

　　当盘状软骨或者股骨和胫骨关节软骨出现损伤时，则会出现膝关节内疼痛，影响日常活动和运动。当盘状软骨严重损伤时，可能嵌夹在膝关节的某个部位引起关节交锁，造成膝关节的剧烈疼痛和伸屈不能。所以如果发现盘状半月板有撕裂损伤必须手术治疗，否则后果非常严重。

　　图老师小结：通过上文的介绍，想必大家对于半月板损伤治疗也是有了一个比较全面的了解了吧，在生活中，我们要避免过于剧烈的运动，如果运动幅度超过了关节所能承受的话就会导致关节损伤哦。