手指肌腱断裂手术治疗

百智明德

百智明德

2016-03-28 20:07

手指肌腱断裂手术治疗,什么是手指肌腱断裂呢,在我们生活中想必大家对于手指肌腱断裂是有一定的了解的吧,那么大家知道手指肌腱断裂怎么办呢,手指肌腱断裂恢复是怎么样的呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

手指肌腱断裂 手指肌腱断裂手术治疗

  什么是手指肌腱断裂呢,在我们生活中想必大家对于手指肌腱断裂是有一定的了解的吧,那么大家知道手指肌腱断裂怎么办呢,手指肌腱断裂恢复是怎么样的呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  人体每一块骨骼肌分为肌肉和肌腱的2个部分,肌腹肌纤维组成,色泽红,柔软,有收缩的能力,由致密结缔组织的肌腱,白色的颜色是硬的,没有收缩能力。

  当受外伤后或用力过大时可能出现肌腱断裂,断裂后会出现疼痛,肿胀,手指活动受限,如果不及时治疗的话,可能会出现肌腱粘连,手指功能活动障碍,甚至影响以后生活。手指分为屈伸肌腱,伸肌腱断裂的比例较大,那么手指肌腱断裂后怎么办呢?

  1、手术治疗

如果是伸肌腱断裂的话,一般伸肌腱止点断裂多为戳伤

  如果是伸肌腱断裂的话,一般伸肌腱止点断裂多为戳伤,远侧指间关节突然屈曲而撕脱伸腱附着点,局部切割伤亦可割断。表现为锤状指畸形,部分病人伴有撕脱骨折。如果是屈肌腱断裂的话,患者一般呈甚至状态。肌腱断裂首选手术治疗,切开将肌腱吻合,这是治疗的根本。手术后给予消炎治疗。

  2、石膏外固定

  对手指远侧指间关节的指伸肌腱断裂,处于过伸,近侧指间关节屈、伸肌腱松弛,石膏或铝钢板固定4 ~ 6周。如果屈指肌腱断裂,然后手指屈曲,4-6周的石膏外固定,功能锻炼后去掉石膏。

  3、功能锻炼

  石膏固定后肌腱的功能锻炼

屈腕关节30度,尽量握拳到位

  屈腕关节30度,尽量握拳到位,然后在保持指间关节屈曲的情况下伸掌指关节,屈曲掌指关节,每次尽量达到正常位置,不要怕疼,实在达不到可以用另一只手帮忙,不要暴力,尽量做到柔和,持续。

  注意事项

  肌腱断裂手术石膏外固定后行锻炼之初手部会出现明显的肿胀,此为正常现象。晚上休息时患肢抬高45度以利肿胀消退。往往于次日早上肿胀会自行消失。再继续行新一轮的锻炼。加以理疗往往会收到很好的效果。关键是要持之以衡。

  肌腱及肌腱损伤概述

  肌腱即大家所俗称的筋”,肌腱是肌肉的延续部分,另一端与骨连接。手部肌腱的外观呈乳白色,有光泽。指屈肌腱的截面为椭圆形,指伸肌腱截面在手背以上为椭圆形,在手指背为薄片状,。它们的总长度在20cm以上。

手指肌腱断裂 手指肌腱断裂手术治疗(2)

  1.肌腱的作用

  肌腱的功能是将肌肉的力量传递给骨。肌腱的弹性,滑体内不同部位的能力,滑差,在腕指屈肌腱最大滑移到4cm以上。

  2.肌腱的特点

  肌腱的抗张力很强,一根屈指肌腱可承受几十公斤拉力。肌腱极易被切割致伤。在肌腱绷紧时,轻微的刀切伤,就能使手上的肌腱完全断裂。

  3.肌腱损伤

  手部的肌腱很多,在生活和工作中,手部肌腱很容易受伤。其损伤机制中最常见的是玻璃伤,其次是刀割伤。在急诊病例中,涉及肌腱的手外伤比例超过50%,单纯肌腱损伤占到30%左右。

  临床较为常见的肌腱损伤主要见于以下情况

  经典病例第一类

  患者在情绪难以控制的状态下,用拳头打击玻璃,导致肌腱损伤。

(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)

  经典病例第二类

患者在酒桌上,将酒杯或酒瓶弄碎,致手部肌腱受伤

  患者在酒桌上,将酒杯或酒瓶弄碎,致手部肌腱受伤。

  这类肌腱损伤,可能是肌腱的完全断裂,也可能是不完全断裂,还可能同时伴有神经损伤、血管损伤和骨与关节损伤,以及碎玻璃进入伤口内等。

  肌腱损伤属于比较严重的损伤。但神经血管损伤更为严重。神经损伤后会致残,即便进行手术修复,仍然会留下严重的功能缺陷;单纯的血管损伤,会导致大出血,但经过手术修复,不会留下后遗症。

  在实际病例中,因为解剖的原因,肌腱损伤很严重时,一般会伴有神经和血管的损伤。单纯的神经和血管损伤的病例很少。

  每条肌腱(掌长肌腱除外)都有其功能作用。肌腱的损伤后,大多数患者都能体会到功能缺失。比如,某个手指不能伸直或不能弯曲等。因此,肌腱断裂必须进行修复。

  图老师小结:通过上文的介绍,想必大家对于手指肌腱断裂也是有了一个比较全面的了解了吧,手指肌腱断裂在我们生活中还是比较多见的哦,希望上面的文章对大家有所帮助,祝患者早日康复。

(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)
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